Effektiviteten af ​​EMS og TENS hos patienter med overaktiv blære

Lækker urin kaldes "inkontinens". Stressurininkontinens (SUI) er et andet almindeligt blæreproblem. Det er anderledes end OAB. Mennesker med SUI lækker urin, mens de nyser, griner eller laver andre fysiske aktiviteter. Hvis du har en overaktiv blære, kan du føle dig flov, isolere dig selv eller begrænse dit arbejde og sociale liv.

Overaktiv blære (OAB) er en meget almindelig klinisk tilstand med en samlet forekomst anslået til 11,5 % i den generelle befolkning i Pakistan.

I traditionel medicin og de senere år er nervestimulation blevet introduceret som en erstatningsterapi til håndtering af flere lidelser såsom overaktiv blære. Der er dog stadig uenighed i denne henseende. Derfor er denne undersøgelse rettet mod at finde ud af effektiviteten af ​​elektrisk muskelstimulation og transkutan elektrisk nervestimulation i behandling af overaktiv blære. For at overvinde denne kontrovers er vi nødt til at lave denne undersøgelse i Pakistan og finde ud af, om der er nogen rolle af EMS og TENS i ledelsen af ​​OAB.

OAB er en af ​​de vigtige forhold, der fører til begrænsning i aktivitet og deltagelse på grund af driblinger, uopsættelighed og hyppighed af vandladning. Ifølge litteraturgennemgang er der en stærk sammenhæng mellem OAB-rehabilitering og forbedring af patientsymptomer. Neuromodulationen spiller en væsentlig rolle i forvaltningen af ​​OAB. Den rette opgavespecifikke rehabilitering forbedrer ikke kun en persons funktionelle status, men forbedrer livskvaliteten og deres aktive rolle i samfundet. I rutinemæssig rehabilitering er hovedfokus altid på bækkenbundsøvelsernes rolle, men neuromodulation er stadig forsømt i behandlingsregimet af OAB i Pakistan. Patienterne vil drage fordel af bedre hjælp til manifestationer, hvis der anvendes neuromodulationsintervention, der bekræftes af bevis for behandling af OAB. Konsekvenserne af undersøgelsen vil være nyttige for fysioterapeuterne i planlægningen og udvælgelsen af ​​den bedste behandlingstilgang til behandlingen af ​​OAB.

TENS er baseret på gatekontrolteorien om at ophæve den lokale miktionsrefleksbue. Det er en ikke-farmakologisk metode til at hæmme de præsynaptiske afferente neuroner, der bærer impulser fra blæren ved at stimulere nerverne i det perifere segmentale dermatom (gatekontrolteori om elektromodulation ved at stimulere de perifere nerver svarende til det viscerale organ). Det virker på niveau med primitiv tømningsrefleks, der koordinerer blæren, lukkemusklen og bækkenbunden. Detrusor-hyperrefleksi kan hæmmes ved direkte hæmning af impulser i den præganglioniske afferente neuron eller ved hæmning af blære-preganglioniske neuroner i den efferente lem af miktionsrefleksen.

EMS menes også at producere en vis hæmning af blæren, hvilket gør det muligt for blæren at nå et større volumen. Dette menes at ske, fordi elektrisk stimulation også stimulerer nerver i bækkenbunden. Hos de fleste mennesker hæmmes blæretømning, når huden på bækkenet berøres eller på anden måde manipuleres. Denne hæmning sker via en refleks i rygmarven, der kan have udviklet sig til at hæmme tømning under seksuel kontakt. Bækkenbundsnerverne er ansvarlige for at overføre berøringsfornemmelsen fra bækkenet til rygmarven. Elektrisk stimulering af disse nerver aktiverer således sensoriske fibre, der forårsager hæmning af blæretømning via en refleksmekanisme i rygmarven. Dette kan forklare EMS er en effektiv behandling for mennesker med inkontinens.