- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04467242
Diastolische rechterventrikeldysfunctie (RVDD)
Interactie tussen disfunctie van het rechterhart en emfyseem: impact van endoscopische longvolumereductie (RVDD)
Hart-longinteracties blijven verkeerd begrepen, terwijl pulmonaire en cardiale pathologieën zeer vaak met elkaar in verband worden gebracht.
Emfyseem door toenemende intrathoracale druk lijkt de hartfunctie te beïnvloeden.
Interessant is dat eerdere studies een verband hebben aangetoond tussen het telediastolische volume van de rechterventrikel (gemeten door RMI) en de intensiteit van emfyseem.
Onze hypothese is dat het emfyseem door toenemende intrathoracale druk leidt tot of accentueert rechter cardiale diastolische disfunctie door verminderde compliantie en cardiale preload.
Om deze hypothese te verifiëren, zullen de onderzoekers KT-lusprocedures uitvoeren om intracardiale druk/volumecurven te verkrijgen voor en na longvolumereductie.
De druk/volume-curven maken analyse van de systolische en diastolische functie, cardiale contractiliteit en belasting mogelijk.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Montpellier, Frankrijk, 34295
- Werving
- Uh Montpellier
-
Contact:
- Arnaud BOURDIN, MD PhD
- Telefoonnummer: 33 46733609
- E-mail: a-bourdin@chu-montpellier.fr
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Minstens 40 jaar
- Een rookgeschiedenis
- Stoppen met roken ≥ 6 maanden
- FEV1/FVC ≤ 0,7
- Ernstig emfyseem (vernietiging ≥ 50%)
- Piek tricuspidalisregurgitatiesnelheid < 2,8 m/s of aanwezigheid van andere echocardiografische "PH-tekens"
- 15% ≤ FEV1post ≤ 50%
- Resterend volume ≥ 175% voorspeld
- TLC ≥ 100% voorspeld
- Optimaal medisch beheer
- 150m ≤ 6MWD ≤ 500m
- mMRC ≥ 2
- Lichamelijke activiteit ≥ 2/week (≥ 30 minuten)
Uitsluitingscriteria:
- ≥2 ziekenhuisopnames/jaar voor EACOPD
- Recente EACOPD (≤ 3 maanden)
- ≥ 50 ml slijm/dag
- PAPm ≥35 mmHg
- PaCO2 ≥ 55 mmHg
- Bel ≥ 1/3 hemithorax
- Longfibrose, bronchiëctasie, longkanker, homolaterale chirurgie
- Linkerventrikelejectiefractie ≤ 45%, onstabiele hartziekte
- Levensverwachting ≤ 1 jaar
- Contra-indicatie voor anesthesie
- Allergie voor nitinol of siliconen
- Corticotherapie ≥ 10 mg/dag
- Patiënt onder wettelijke bescherming
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
COPD-patiënten
COPD-patiënten met ernstig emfyseem en disfunctie van het rechterhart
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Schat de verandering in de rechter diastolische hartfunctie na vermindering van emfyseem
Tijdsspanne: 1 dag
|
Schat de verandering in de rechter diastolische hartfunctie na vermindering van emfyseem: bepaald aan de hand van de verandering in de verhouding helling en diastolisch drukvolume (EDPVR mmHg/ml) verkregen met de KT Loop-procedure
|
1 dag
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Schat de verandering in de rechter systolische hartfunctie
Tijdsspanne: 1 dag
|
Schat de verandering in de rechter systolische hartfunctie voor en na vermindering van emfyseem, beoordeeld aan de hand van het hartminuutvolume (l/min), het slagvolume (ml), de eindsystolische druk (mmHg), het eindsystolische volume (mmHg), verkregen door KT Loop-procedure
|
1 dag
|
|
Schat de verandering in contractiliteit van het rechter hart
Tijdsspanne: 1 dag
|
Schat de verandering in contractiliteit van het rechter hart voor en na vermindering van emfyseem, beoordeeld aan de hand van de verhouding van het volume aan het einde van de systolische druk (mmHg/ml), verkregen met de KT Loop-procedure.
|
1 dag
|
|
Schat ventriculo-arteriële koppeling
Tijdsspanne: 1 dag
|
Schat de ventriculo-arteriële koppeling voor en na vermindering van emfyseem beoordeeld aan de hand van de Ees/Ea-ratio, verkregen met de KT Loop-procedure
|
1 dag
|
|
Evalueer de evolutie van de beoordeelde symptomen
Tijdsspanne: 1 dag
|
Evalueer de evolutie van de symptomen beoordeeld door de Mmrc-vragenlijst en de CATCOPD-vragenlijst voor en na vermindering van emfyseem.
|
1 dag
|
|
Beoordelen van trainingsprestaties
Tijdsspanne: 1 dag
|
Beoordelen van inspanningsvermogen door de 6 minuten looptest voor en na vermindering van emfyseem.
|
1 dag
|
|
Evalueer de evolutie van de ademhalingsfunctie
Tijdsspanne: 1 dag
|
Evalueer de evolutie van de ademhalingsfunctie voor en na vermindering van emfyseem, beoordeeld aan de hand van de FEV1 (liter en % van voorspelde waarde), de FVC (liter en % van voorspelde waarde), de RV (liter en % van voorspelde waarde), de TLC ( liter en % van voorspelde waarde) verkregen door spirometrie/plethysmografie.
|
1 dag
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- RECHMPL20_0372
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .