Evaluatie van atelectasevorming met elektrische impedantietomografie tijdens anesthesie voor MRI bij kinderen (ATLANTIS)

In aanmerking komen kinderen, met schriftelijke geïnformeerde toestemming van de ouders, die zijn ingepland voor een cerebrale magnetische resonantie (MRI) een intraveneuze anesthesie krijgen met behulp van een Propofol-infuus van 10 mg/kg/u. In het kinderziekenhuis van Bern krijgen alle kinderen premedicatie met midazolam rectaal/oraal 0,5 mg/kg of dexmedetomidine nasaal 2 mcg/kg 20 minuten voor het begin van de procedure Kinderen die in aanmerking komen, worden voorbereid op de procedure volgens de lokale SOP's van de pediatrische anesthesie afdelingen. Verplichte monitoring zal bestaan ​​uit: SpO2, HR, NIBP. Er wordt een infuuslijn voor drugsinjectie geplaatst.

Inductie van anesthesie: na plaatsing via een intraveneuze lijn wordt een propofolbolus van 2 mg/kg toegediend, gevolgd door een continu infuus van 10 mg/kg/u. Toediening van low-flow zuurstof voor alle kinderen (0,3 l/kg/min) via Microstream® Smart CapnoLine® pediatrische canule (Philips Healthcare, Amsterdam, Nederland). Met deze canule kan de etCO2 gemeten worden.

Bij een extreem geagiteerd kind kan een inhalatieve inductie worden uitgevoerd. Deze techniek vertegenwoordigt de huidige zorgstandaard en wordt vanwege de studie niet geassocieerd met verhoogde risico's.

Voor inductie van de anesthesie, voor de radiologische procedure wanneer de inductie wordt beëindigd, na beëindiging van de radiologische procedure, voor transport naar de Post anesthesia Care Unite (PACU), en voor het ontslag uit de PACU na 2 uur monitoring van de ventilatiedistributie veranderingen door thoracale elektrische impedantietomografie worden gemeten (elke meting duurt 1 minuut).