Evaluación de la formación de atelectasias con tomografía de impedancia eléctrica durante la anestesia para resonancia magnética en niños (ATLANTIS)

Los niños elegibles, con el consentimiento informado por escrito de los padres, programados para una imagen de resonancia magnética (MRI) cerebral recibirán anestesia intravenosa usando una infusión de propofol de 10 mg/kg/h. En el Hospital Infantil de Berna, todos los niños serán premedicados con Midazolam rectal/oral 0,5 mg/kg o Dexmedetomidina nasal 2 mcg/kg 20 minutos antes del comienzo del procedimiento. Los niños elegibles serán preparados para el procedimiento de acuerdo con los SOP locales de anestesia pediátrica. departamentos La monitorización obligatoria consistirá en: SpO2, FC, NIBP. Se colocará una línea iv para la inyección de drogas.

Inducción de la anestesia: después de la colocación de la línea iv se aplicará un bolo de Propofol de 2 mg/kg seguido de una infusión continua de 10 mg/kg/h. Administración de oxígeno de bajo flujo para todos los niños (0,3 l/kg/min) mediante cánula pediátrica Microstream® Smart CapnoLine® (Philips Healthcare, Ámsterdam, Países Bajos). Esta cánula permite medir el etCO2.

En caso de un niño extremadamente agitado, se puede realizar una inducción inhalatoria. Esta técnica representa el estándar real de atención y no está asociada con mayores riesgos debido al estudio.

Antes de la inducción de la anestesia, antes del procedimiento radiológico cuando finaliza la inducción, después de la finalización del procedimiento radiológico, antes del transporte a la Unidad de cuidados postanestésicos (PACU) y antes del alta de la PACU después de 2 horas de monitoreo de la distribución de la ventilación se miden los cambios por tomografía de impedancia eléctrica torácica (cada medición durará 1 min).