Zuigdrainage bij de behandeling van peri-operatieve bloedingen bij totale en unicompartimentele knieartroplastiek

Knie-artroplastiek is momenteel een wijdverbreide behandeling voor zowel artrose (OA) als andere gewrichtsaandoeningen. Specifiek wordt totale knieartroplastiek (TKP) algemeen beschouwd als een van de meest effectieve orthopedische procedures bij de behandeling van eindstadium knieartrose en verschillende reumatische aandoeningen zoals reumatoïde artritis, wat leidt tot een substantiële pijnverlichting en functionele verbetering. Bovendien is unicompartimentele knieartroplastiek (UKA) een levensvatbaar alternatief voor de behandeling van unicompartimentele knieartrose met een lagere morbiditeit. Desalniettemin, aangezien knieartroplastiek dissecties van zacht weefsel en talrijke botsneden omvat, kunnen verschillende peri-operatieve complicaties worden waargenomen. In het bijzonder kan de daaropvolgende lokale bloeding leiden tot bloedarmoede, functionele beperking, zenuwverlamming en een toename van de wondspanning, wat resulteert in een verminderde genezing. Bovendien zou het lokale hematoom een ​​groeiomgeving voor bacteriën kunnen zijn. Hoewel TKA meestal een hoger bloedingspercentage vertoont, vertonen sommige patiënten die UKA ondergaan nog steeds de bovengenoemde complicaties. Dienovereenkomstig kan het plaatsen van intra-articulaire zuigdrainage waarschijnlijk de hematoomdrain vergemakkelijken, wat leidt tot afname van zwelling, verbetering van de genezing van chirurgische wonden en vermindering van postoperatieve infecties. Ondanks dat afzuigdrainage routinematig wordt gebruikt bij zowel TKA als UKA, zijn er nog steeds geen precieze richtlijnen en blijft de effectiviteit ervan controversieel. Het gebruik van drains wordt inderdaad waarschijnlijk geassocieerd met een verhoogd risico op bloedtransfusie vanwege het ontbreken van het tamponade-effect, evenals met een hoger infectiepercentage. Bovendien kan de afvoerleiding de fysiotherapie belemmeren, wat leidt tot een vertraagd herstel. Aangezien het versnelde programma steeds vaker wordt toegepast bij de behandeling van TKP en UKA, wordt daarom aanbevolen om de drainage vroegtijdig te verwijderen. Het doel van deze studie was dus om het werkelijke nut van afzuigdrainage te onderzoeken bij de controle van peri-operatieve bloedingen bij de behandeling van TKP en UKA.