Afwijkende expressie van CD56 bij patiënten met hematologische maligniteiten.

CD56 is de archetypische fenotypische marker van natuurlijke killercellen, maar kan in feite door veel meer immuuncellen tot expressie worden gebracht, waaronder alfa-, bèta-T-cellen, gamma-, delta-T-cellen, dendritische cellen en monocyten. Gemeenschappelijk voor al deze CD56 tot expressie brengende celtypen hebben sterke immunostimulerende effectorfuncties, waaronder T-helper 1-cytokineproductie en een efficiënte cytotoxische capaciteit. Interessant is dat zowel numerieke, functionele tekortkomingen als fenotypische veranderingen van de CD56-immuuncelfractie zijn gemeld bij patiënten met verschillende infectieuze, auto-immuun- of kwaadaardige ziekten. CD56 is ook bekend als neuraal celadhesiemolecuul (NCAM).

Hematologische maligniteiten zijn een heterogene groep ziekten met verschillende incidentie, prognose en etiologie die voortkomen uit kwaadaardige transformatie van cellen van het beenmerg of het lymfestelsel. Er zijn twee hoofdgroepen van hematologische maligniteiten volgens hun cellijn: myeloïde en lymfoïde. Lymfoïde neoplasmata vormen een gevarieerde groep die non-Hodgkin-lymfoom (NHL), Hodgkin-lymfoom (HL), leukemie en multipel myeloom (MM) omvat. neoplasmata en acute leukemie omvatten: myeloproliferatieve neoplasmata (MPN), myelodysplastische/myeloproliferatieve neoplasmata (MDS/MPN), myelodysplastische syndromen (MDS), acute myeloïde leukemie (AML), acute leukemieën van ambigue afkomst, B-lymfoblastische leukemie/lymfoom, T- lymfoblastische leukemie/lymfoom. De exacte oorzaken van hematologische maligniteiten zijn nog onbekend, hoewel meerdere epidemiologische studies een verband hebben gemeld tussen de ontwikkeling van hematologische maligniteiten en verschillende risicofactoren. Van sommige factoren is goed gedocumenteerd dat ze het risico op sommige soorten leukemie verhogen, zoals blootstelling aan benzeen en ioniserende straling. Er is echter waargenomen dat veel andere factoren verband houden met hematologische maligniteiten, zoals leeftijd, geslacht, roken van tabak, zwaarlijvigheid, hepatitis C-virus (HCV) infectie, familiegeschiedenis en blootstelling van het milieu aan pesticiden, maar zonder duidelijk bewijs.

CD56 bleek ectopisch tot expressie te worden gebracht in multipel myeloom. Een met-analyse gaf aan dat CD56-overexpressie een ongunstige prognostische factor kan zijn bij AML. Voor zover wij weten, zijn er geen beschikbare gegevens over het expressiepatroon van CD56 bij andere hematologische maligniteiten. Dit werk is bedoeld om het expressiepatroon van CD56 bij hematologische maligniteiten te evalueren.