- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04551131
Gebruik van een respons-aangepast ruxolitinib-bevattend regime voor de behandeling van hemofagocytaire lymfohistiocytose
Deze studie is een multi-site fase Ib/II, 2-armige niet-gerandomiseerde klinische studie om de werkzaamheid en verdraagbaarheid te bepalen van een respons-aangepast regime dat ruxolitinib, dexamethason en etoposide combineert als eerstelijnstherapie voor patiënten met nieuw gediagnosticeerde hemofagocytaire lymfohistiocytose ( HLH) of als Salvage-therapie voor patiënten met recidiverende/refractaire HLH.
Hoofddoel
- Om de werkzaamheid en verdraagbaarheid te bepalen van een op respons aangepast ruxolitinib-bevattend regime voor patiënten met nieuw gediagnosticeerde HLH.
Secundaire doelstellingen
- Om de werkzaamheid en verdraagbaarheid te beschrijven van een op respons aangepast ruxolitinib-bevattend regime voor patiënten met gerecidiveerd/refractair HLH.
- Om de algehele respons en uitkomst te beschrijven voor patiënten met nieuw gediagnosticeerde of recidiverende/refractaire HLH die worden behandeld met dit op respons aangepaste ruxolitinib-bevattende regime.
Verkennende doelstellingen
- Om de farmacokinetische (PK) parameters van ruxolitinib te schatten, covariaten van de farmacokinetiek van ruxolitinib te beoordelen en te testen of de effectiviteit van het geneesmiddel gecorreleerd is met systemische blootstelling aan het geneesmiddel.
- Specifieke immunologische biomarkers opvragen en bepalen of de niveaus van deze biomarkers correleren met ziekterespons en -uitkomst.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Frontline Arm: veiligheidsfase en uitbreidingsfase
Veiligheidsfase: De Frontline-arm zal beginnen met een veiligheidsfase om een haalbare en veilige dosis ruxolitinib te identificeren die moet worden gegeven in combinatie met de "gouden standaard" op HLH gerichte middelen dexamethason en etoposide. Voor dit deel van het onderzoek zullen minimaal 6 nieuw gediagnosticeerde HLH-patiënten worden opgenomen. Deze patiënten krijgen eerst ruxolitinib 25 mg/m^2/dosis via de mond BID (tweemaal daags), dexamethason 5 mg/m^2/dosis PO of IV BID en etoposide 150 mg/m^2/dosis IV wekelijks. De dosering van etoposide moet binnen de eerste 24-48 uur worden gestart. De eerste dosis dexamethason en etoposide zal ten minste 8 uur na de eerste dosis ruxolitinib zijn voor PK-testdoeleinden, maar patiënten zullen niet worden uitgesloten als dexamethason al is gestart voordat ruxolitinib wordt gestart. De dosis ruxolitinib kan naar behoefte worden verhoogd of verlaagd, op basis van waargenomen toxiciteiten en surrogaten van ziekterespons. Dexamethason wordt elke 2 weken gespeend. In het geval van reactivering van de ziekte, zullen patiënten geïndividualiseerde re-intensificatie krijgen.
Uitbreidingsfase: wanneer een dosis ruxolitinib die haalbaar en veilig wordt geacht, wordt geïdentificeerd, begint de uitbreidingsfase van de Frontline-arm. Patiënten met nieuw gediagnosticeerde HLH in de uitbreidingsfase krijgen ruxolitinib (bij de maximaal getolereerde dosis [MTD] vastgesteld in de veiligheidsfase) en dexamethason 5 mg/m^2/dosis via de mond of IV BID. De eerste dosis dexamethason wordt ten minste 8 uur na de eerste dosis ruxolitinib gegeven voor PK-testdoeleinden, maar patiënten worden niet uitgesloten als dexamethason al is gestart voordat met ruxolitinib wordt begonnen. Evaluaties van de ziekterespons worden na 1, 2, 4, 6 en 8 weken voltooid. De behandeling zal worden geïndividualiseerd op basis van de respons.
Patiënten bij wie de HLH gunstig reageert na 1 week (SD 8) therapie (bijv. gunstige respons (FR), week 1) blijven op ruxolitinib en dexamethason. Zolang patiënten een CR of gedeeltelijke respons (PR) vertonen in week 2 (SD15), ruxolitinib en dexamethason worden verdragen en patiënten klinisch stabiel zijn, zullen ze beide middelen blijven gebruiken gedurende de rest van de onderzoeksperiode van 8 weken. Dexamethason zal elke 2 weken worden gespeend, zoals wordt verdragen. In geval van reactivering van de ziekte zal de therapie opnieuw worden geïntensiveerd.
Bij patiënten bij wie de HLH ongunstig reageert na 1 week (SD8) therapie (bijv. ongunstige respons, week 1) wordt etoposide toegevoegd (150 mg/m^2/dosis, IV wekelijks). Als de patiënt in week 2 (SD15) CR of PR bereikt, wordt de combinatiebehandeling met ruxolitinib, dexamethason en etoposide voortgezet tot ziektebeoordeling in week 4 (SD 29). Als patiënten een CR of PR hebben bij de ziekte-evaluatie in week 4 (SD 29) of later, kunnen naar goeddunken van de PI verdere doses etoposide worden aangehouden. Het afbouwen van dexamethason kan doorgaan na de onderzoeksperiode van 8 weken. Patiënten bij wie HLH niet gunstig reageert (bijv. non-respons (NR), progressieve ziekte (PD) vertonen) ondanks behandeling met ruxolitinib, dexamethason en etoposide zullen uit de behandeling worden gehaald en salvagetherapie zal worden overwogen en beslist door de behandelend arts .
Salvage Arm: Patiënten met recidiverende/refractaire HLH worden behandeld op de Salvage Arm. Zij worden niet meegenomen in de Veiligheidsfase; in plaats daarvan zullen ze worden behandeld met behulp van de respons-aangepaste benadering. Patiënten kunnen worden ingeschreven op de bergingsarm terwijl de veiligheidsfase aan de gang is. Patiënten krijgen ruxolitinib 25 mg/m^2/dosis oraal BID en dexamethason 5 mg/m^2/dosis oraal of IV BID. De eerste dosis dexamethason wordt ten minste 8 uur na de eerste dosis ruxolitinib gegeven voor PK-testdoeleinden, maar patiënten worden niet uitgesloten als dexamethason al is gestart voordat met ruxolitinib wordt begonnen. Evaluaties van de ziekterespons worden na 1, 2, 4, 6 en 8 weken voltooid. De behandeling wordt geïndividualiseerd op basis van de respons zoals beschreven voor de uitbreidingsfase van de frontlijnarm. Wanneer de MTD van ruxolitinib is bepaald in de veiligheidsfase van de Frontline-arm, zal dit de dosis zijn die wordt gebruikt voor eventuele extra patiënten die zijn ingeschreven in de Salvage-arm. Alle patiënten die al op de Salvage-arm zitten en geen nadelige effecten of toxiciteit vertonen bij een toegewezen dosis van 25 mg/m^2 tweemaal daags, zullen gedurende de onderzoeksperiode van 8 weken op deze dosis worden voortgezet.
HLH-reactivering: voor patiënten die in eerste instantie gunstig reageren, maar vervolgens verslechteren (bijv. "reactiveren") tijdens de latere fasen van inductie wanneer dexamethason wordt gespeend, zal dexamethason worden verhoogd tot 5 mg/m^2/dosis PO/IV BID (10 mg/m²/dag). Als de patiënt een verlaagde dosis ruxolitinib krijgt vanwege eerdere toxiciteit(en), kan de dosis ruxolitinib worden verhoogd tot de startdosis van de patiënt, op voorwaarde dat de eerdere toxiciteit(en) gedurende ten minste 1 week zijn verdwenen. Patiënten bij wie de HLH gunstig reageert, zullen ruxolitinib en dexamethason of ruxolitinib, dexamethason en etoposide blijven gebruiken. Patiënten die ruxolitinib, dexamethason en etoposide krijgen bij wie de HLH ongunstig reageert, zullen van de behandeling worden gehaald en in aanmerking komen voor een alternatieve salvage-therapie. Voor patiënten die ruxolitinib en dexamethason krijgen en bij wie de HLH ongunstig reageert, kan etoposide worden toegevoegd. Als de respons gunstig is, gaat de patiënt door met alle 3 de medicijnen. Als de respons na toevoeging van etoposide ongunstig is, wordt de behandeling van de patiënt stopgezet en wordt een alternatieve salvagetherapie overwogen.
Alle patiënten met CZS-aandoening zullen intrathecaal (IT) MTX en hydrocortison (HC) krijgen, per op leeftijd gebaseerde dosering, eenmaal per week gedurende maximaal 4 weken.
Patiënten worden gevolgd gedurende één jaar na het starten van de protocoltherapie of 1 jaar na HSCT (voor degenen die HSCT ondergaan).
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Melissa Hines, MD
- Telefoonnummer: 866-278-5833
- E-mail: referralinfo@stjude.org
Studie Contact Back-up
- Naam: Kim E. Nichols, MD
- Telefoonnummer: 866-278-5833
- E-mail: referralinfo@stjude.org
Studie Locaties
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Verenigde Staten, 85016
- Werving
- Phoenix Children's Hospital
-
Contact:
- Michael Henry, MD
- Telefoonnummer: 602-933-5011
- E-mail: mhenry@phoenixchildrens.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Michael Henry, MD
-
-
California
-
Orange, California, Verenigde Staten, 92868
- Werving
- Children's Hospital of Orange County
-
Contact:
- Lilibeth Torno, MD
- Telefoonnummer: 714-509-4348
- E-mail: ltorno@choc.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Lilibeth Torno, MD
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94158
- Werving
- University of California San Francisco
-
Contact:
- Michelle Hermiston, MD
- Telefoonnummer: 415-476-2413
- E-mail: michelle.hermiston@ucsf.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Michelle Hermiston, MD
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Verenigde Staten, 20010
- Werving
- Children's National Medical Center
-
Contact:
- Birte Wistinghausen, MD
- Telefoonnummer: 202-476-5000
- E-mail: bwistingha@childrensnational.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Birte Wistinghausen, MD
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21287
- Werving
- John Hopkins University
-
Contact:
- Elias Zambidis, MD, PhD
-
Contact:
- Telefoonnummer: 410-502-4997
- E-mail: ezambid1@jhmi.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Elias Zambidis, MD, PhD
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02215
- Werving
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Hoofdonderzoeker:
- Barbara Degar, MD
-
Contact:
- Barbara Degar, MD
- Telefoonnummer: 617-632-5186
- E-mail: Barbara_Degar@dfci.harvard.edu
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Verenigde Staten, 11040
- Werving
- Cohen Children's Medical Center
-
Contact:
- Anshul Vagrecha, MD
- Telefoonnummer: 718-470-3460
- E-mail: avagrecha@northwell.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Anshul Vagrecha, MD
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Verenigde Staten, 28203
- Werving
- Levine Children's Hospital
-
Contact:
- David Gass, MD
- Telefoonnummer: 980-442-2310
- E-mail: David.Gass@atriumhealth.org
-
Hoofdonderzoeker:
- David Gass, MD
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- Werving
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Contact:
- David Teachey, MD
- Telefoonnummer: 267-426-5802
- E-mail: teacheyd@chop.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- David Teachey, MD
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Verenigde Staten, 38105
- Werving
- St. Jude Children's Research Hospital
-
Contact:
- Melissa Hines, MD
- Telefoonnummer: 866-278-5833
- E-mail: referralinfo@stjude.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Melissa Hines, MD
-
Hoofdonderzoeker:
- Kim E. Nichols, MD
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75235
- Werving
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Contact:
- Erin Butler, MD
- Telefoonnummer: 214-456-2382
- E-mail: Erin.Butler@UTSouthwestern.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Erin Butler, MD
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Werving
- Texas Children's Hospital
-
Contact:
- Olive Eckstein, MD
- Telefoonnummer: 932-822-4242
- E-mail: Eckstein@bcm.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Olive Eckstein, MD
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Verenigde Staten, 53226
- Werving
- Children's Wisconsin/Medical College of Wisconsin
-
Contact:
- Julie-An Talano, MD
- Telefoonnummer: 414-955-4185
- E-mail: jtalano@mcw.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Julie-An Talano, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria: Frontlinie Arm:
- Patiënt is ≥6 weken en ≤22 jaar oud.
- Patiënt weegt ≥3 kg.
- Patiënt is in staat om medicatie PO in te nemen en/of patiënt of ouder is bereid om een NG-sonde te laten plaatsen als patiënt niet in staat is om medicatie PO in te nemen.
Patiënt heeft actieve HLH als:
- Patiënt heeft ≥5 van de 8 onderstaande diagnostische HLH-criteria, OF
- Patiënt heeft fHLH gekend (bijv. patiënt heeft pathogene/waarschijnlijk pathogene kiembaanvariant(en) in genen zoals PRF1, UNC13D, STX11, STXBP2, LYST, RAB27A, XIAP, SH2D1A, NLCR4) en voldoet aan ≥4 van de vermelde diagnostische HLH-criteria hieronder, OF
Patiënt heeft een hoge waarschijnlijkheid van fHLH op basis van afwezige perforine-, SAP-, XIAP-expressie en voldoet aan ≥4 van de onderstaande diagnostische HLH-criteria:
- Koorts
- Splenomegalie (indien aanwezig op enig moment voorafgaand aan het starten van het onderzoeksgeneesmiddel)
- Cytopenieën die ≥2 van de 3 cellijnen in het perifere bloed beïnvloeden (hemoglobine
- Hypertriglyceridemie (nuchtere triglyceriden ≥265 mg/dl) of hypofibrinogenemie (fibrinogeen ≤150 g/dl)
- Aanwezigheid van hemofagocytose in BM of andere weefsels
- Lage of afwezige NK-celactiviteit (indien aanwezig op enig moment voorafgaand aan het starten van het onderzoeksgeneesmiddel) OF verminderde CD107a-mobilisatie (indien aanwezig op enig moment voorafgaand aan het starten van het onderzoeksgeneesmiddel)
- Ferritine ≥500 ng/ml
- Oplosbare IL-2-receptor (CD25) ≥2400 E/ml
- Patiënt heeft geen eerdere HLH-therapie gekregen, behalve steroïden (elke dosis of duur van therapie is toegestaan) OF anakinra (elke dosis of duur van therapie is toegestaan).
- Patiënt, ouder of wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger (LAR) moet geïnformeerde toestemming geven.
Inclusiecriteria: Bergingsarm:
- Patiënt is ≥6 weken en ≤22 jaar oud.
- Patiënt weegt ≥3 kg.
- Patiënt of ouder is bereid om de NG-sonde te laten plaatsen als patiënt geen medicijnen PO kan innemen.
- Patiënt heeft een voorgeschiedenis van HLH, gedefinieerd als het voldoen aan ≥5 van de 8 HLH-2004 diagnostische criteria voor diegenen zonder bekende HLH-geassocieerde mutaties, OF ≥4 van de 8 HLH-2004 diagnostische criteria voor diegenen met bekende familiale ziekte.
De patiënt moet actieve HLH hebben op het moment van geschiktheidsbeoordeling, gedefinieerd als 3 of meer van de volgende recidiverende/refractaire HLH-criteria:
- Koorts
- Splenomegalie (terugkerend of verergerend)
- Neutrofielen
- Hypofibrinogenemie (fibrinogeen
- Oplosbaar IL-2-receptorniveau ≥ 2400 E/L
- Verslechterende CZS-symptomen OF nieuwe abnormale bevindingen van magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van de hersenen die door de primaire behandelend arts consistent worden geacht met CZS HLH OF CSF-celtelling >5 (met of zonder hemofagocytose) OF CSF-eiwit hoger dan de institutionele bovengrens van normaal OF CSF-neopterine hoger dan de institutionele bovengrens van normaal
- Aanwezigheid van hemofagocytose in de BM of andere weefsels
- Toenemende ferritine × 2-beoordelingen gedurende ten minste 3 dagen (beide niveaus moeten >2000 ng/dL zijn)
- Volgens de primaire behandelend arts moet de patiënt niet op eerdere therapie hebben gereageerd door geen respons te hebben of te behouden
Patiënt moet eerder op HLH gerichte therapie hebben gekregen:
- Ten minste 2 weken steroïden (overeenkomend met ten minste 5 mg/m^2/dag dexamethason of 1 mg/kg/dag methylprednisolon) EN ten minste 2 doses etoposide (met ten minste 7 dagen tussen de laatste dosis etoposide en het starten met ruxolitinib ); OF
- Minstens 1 dosis ATG (met minstens 7 dagen tussen de laatste dosis ATG en het starten met ruxolitinib)
- Patiënt of ouder/LAR moet geïnformeerde toestemming geven.
Uitsluitingscriteria: frontlinie en bergingswapens:
- Patiënt is 22 jaar oud.
- Patiënt weegt
- Patiënt heeft een geïsoleerde CZS-aandoening.
- De levensverwachting is
- Patiënt zal waarschijnlijk nodig hebben
- Patiënten met creatinineklaring (CrCl)
- Patiënt heeft tekenen van ernstige orgaandisfunctie, gedefinieerd als: ernstige leverdisfunctie (ALAT >1000 E/L), OF cardiorespiratoire insufficiëntie waarvoor ionotrope ondersteuning nodig is OF extracorporale levensondersteuning, OF hoogfrequente oscillerende beademing, andere vormen van ademhalingsondersteuning of beademing zijn toegestaan als de patiënt geen vasopressoren gebruikt)
- Patiënt met reeds bestaande reumatologische aandoening.
- Patiënt met bekende actieve maligniteit.
- Patiënt met eerdere HSCT, behalve wanneer HSCT voor de behandeling van HLH was.
- Patiënt is zwanger of geeft borstvoeding.
- Patiënten die verwachten kinderen te krijgen of te verwekken binnen de geplande duur van het onderzoek en/of die niet bereid zijn zeer effectieve anticonceptiemethoden te gebruiken gedurende het hele onderzoek, te beginnen met het screeningsbezoek tot het einde van het behandelingsbezoek.
- Patiënt heeft een vermoedelijke of bekende schimmelziekte.
- Patiënt kan toediening van geneesmiddelen PO of NG niet verdragen.
- Patiënt gebruikt rifampicine of sint-janskruid.
- Patiënt neemt een ander onderzoeksgeneesmiddel of is ingeschreven voor een ander behandelingsprotocol.
- Patiënt, ouder of LAR kunnen of willen geen geïnformeerde toestemming geven.
Aanvullende uitsluitingscriteria voor de frontlijnarm:
- Patiënt is of wordt behandeld met een JAK-remmer (inclusief ruxolitinib), ATG, alemtuzumab, etoposide, tocilizumab, emapalumab of enige andere op HLH gerichte therapie anders dan steroïden of anakinra (zoals gedefinieerd in de Frontline Arm Inclusion Criteria, #5).
Aanvullende uitsluitingscriteria voor de bergingsarm:
- Patiënt is of wordt in de afgelopen 3 maanden behandeld met een JAK-remmer (waaronder ruxolitinib) of alemtuzumab.
- Patiënt heeft therapie gekregen op de Frontline-arm van deze studie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Bergingsarm
Patiënten met recidiverende/refractaire HLH krijgen ruxolitinib oraal of NGT en dexamethason oraal of i.v.
Etoposide IV zal worden toegevoegd op basis van de ziekterespons.
|
Oraal (PO) of per neussonde (NGT) twee keer per dag toegediend gedurende 8 weken
Andere namen:
Gedurende 8 weken tweemaal daags intraveneus (IV) of oraal (PO) toegediend
Andere namen:
Eenmaal per week intraveneus (IV) toegediend gedurende 8 weken
Andere namen:
|
Experimenteel: Frontlinie-arm
Veiligheidsfase: Patiënten met nieuw gediagnosticeerde HLH zullen ruxolitinib PO of NGT en dexamethason, PO of IV krijgen. Etoposide IV zal worden toegevoegd op basis van de ziekterespons. Uitbreidingsfase: Patiënten met een nieuw gediagnosticeerde HLH-behandeling zullen beginnen met ruxolitinib PO of NGT in de MTD-dosis. Dexamethason wordt PO of IV toegediend. Etoposide IV zal worden toegevoegd op basis van de ziekterespons. |
Oraal (PO) of per neussonde (NGT) twee keer per dag toegediend gedurende 8 weken
Andere namen:
Gedurende 8 weken tweemaal daags intraveneus (IV) of oraal (PO) toegediend
Andere namen:
Eenmaal per week intraveneus (IV) toegediend gedurende 8 weken
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Volledige respons (CR)/complete respons met onvolledig hematologisch herstel (CRi)
Tijdsspanne: 8 weken
|
Wordt gerapporteerd als aantal en percentage patiënten die aan de CR/CRi-criteria voldoen aan het einde van 8 weken therapie
|
8 weken
|
Bijwerkingen (AE's) geassocieerd met het ruxolitinib-bevattende regime
Tijdsspanne: tot 8 weken
|
De cumulatieve incidentie zal worden geschat met de methode van Kalbfleisch-Prentice voor ernstige toxiciteiten die leiden tot morbiditeit en mortaliteit.
|
tot 8 weken
|
Bijwerkingen (AE's) geassocieerd met het ruxolitinib-bevattende regime
Tijdsspanne: tot 1 jaar na diagnose
|
De cumulatieve incidentie zal worden geschat met de methode van Kalbfleisch-Prentice voor ernstige toxiciteiten die leiden tot morbiditeit en mortaliteit.
|
tot 1 jaar na diagnose
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Totale respons (CR/CRi plus gedeeltelijke respons [PR]))
Tijdsspanne: 8 weken
|
Wordt gerapporteerd als aantal en percentage/proportie van patiënten die voldoen aan responscriteria (CR/CRi plus PR) aan het einde van 8 weken therapie
|
8 weken
|
Overleven tot acht weken
Tijdsspanne: 8 weken
|
De proportie (waarschijnlijkheid) van de patiënten die overleven tot het einde van 8 weken zal worden geschat door middel van steekproefproporties samen met de 95% exacte binominale CI's in respectievelijk de Frontline en Salvage Arms.
|
8 weken
|
Overleving van allogene hematopoëtische stamceltransplantatie (HSCT) bij patiënten voor wie een allogene HSCT is gepland
Tijdsspanne: tot 1 jaar
|
De proportie (kans) om te overleven voor HSCT zal worden geschat aan de hand van steekproefproporties samen met 95% exacte binominale CI's in respectievelijk de Frontline en Salvage Arms.
|
tot 1 jaar
|
Overleving tot één jaar na aanvang van het behandelprotocol
Tijdsspanne: 1 jaar na aanvang van de behandeling
|
Bij alle patiënten wordt de totale overlevingskans (OS) na één jaar geschat
|
1 jaar na aanvang van de behandeling
|
Overleving een jaar na HSCT
Tijdsspanne: 1 jaar na HSCT
|
Een jaar na HSCT zal het totale overlevingspercentage (OS) worden geschat bij patiënten die een transplantatie ondergaan, respectievelijk in de Frontline- en Salvage-armen.
|
1 jaar na HSCT
|
Tijd tot respons (CR/CRi of PR)
Tijdsspanne: In week 2, 4, 6 en 8
|
De gemiddelde tijd tot CR/PR inclusief CRi voor responsevaluatie in week 8 (wordt geschat op basis van het steekproefgemiddelde samen met 95% BI's, respectievelijk in de Frontline en Salvage Arms.
De mediane tijd wordt geschat door de steekproefmediaan samen met het 95% eindige-steekproef-BI.
|
In week 2, 4, 6 en 8
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Melissa Hines, MD, St. Jude Children's Research Hospital
- Studie stoel: Kim E. Nichols, MD, St. Jude Children's Research Hospital
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Lymfatische ziekten
- Histiocytose, niet-Langerhans-cel
- Histiocytose
- Lymfohistiocytose, hemofagocytose
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Enzymremmers
- Ontstekingsremmende middelen
- Antineoplastische middelen
- Anti-emetica
- Gastro-intestinale middelen
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Antineoplastische middelen, fytogeen
- Topoisomerase II-remmers
- Topoisomeraseremmers
- Dexamethason
- Etoposide
- Etoposide-fosfaat
Andere studie-ID-nummers
- HLHRUXO
- NCI-2020-08320 (Register-ID: NCI Clinical Trial Registration)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Ruxolitinib
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityXiangya Hospital of Central South University; Second Affiliated Hospital, School... en andere medewerkersWervingHematologische maligniteit | Bronchiolitis Obliterans-syndroomChina
-
Novartis PharmaceuticalsBeëindigdMyelofibrose met mutaties met een hoog moleculair risicoBelgië, Spanje, Verenigd Koninkrijk, Hongarije, Italië, Japan, Taiwan, Duitsland, Canada, Singapore, Oostenrijk, Australië, Frankrijk, Israël, Zweden, Zwitserland, Hongkong, Griekenland, Kalkoen, Brazilië, Russische Federatie, Dene... en meer
-
Incyte CorporationActief, niet wervend
-
Julie NangiaIncyte Corporation; Translational Breast Cancer Research ConsortiumWervingDuctaal carcinoom in situ | Atypische ductale hyperplasie | Atypische lobulaire hyperplasie | Lobulair carcinoom in situVerenigde Staten
-
Beijing Friendship HospitalOnbekendHemofagocytische lymfohistiocytoseChina
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiWervingBronchiolitis Obliterans (BO) | Hematopoëtische stamceltransplantatie (HSCT)Verenigde Staten
-
University of JenaVoltooid
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterVoltooidHemofagocytisch syndroom (HPS)Verenigde Staten
-
Margherita MaffioliOnbekend
-
University of PittsburghIngetrokkenHoofd-hals plaveiselcelcarcinoom