Verbetering van de plasticiteit van de frontale kwabben bij milde cognitieve stoornissen (PAS-MCI)

MCI-groep:

Inclusiecriteria:

1. Leeftijd 60 jaar of ouder.
2. Rechtshandig (om heterogeniteit met betrekking tot cognitieve reserve en plasticiteit te minimaliseren) en zoals bepaald door de Edinburgh Handedness Questionnaire.

3. Diagnose van MCI als gevolg van AD met behulp van de belangrijkste klinische criteria door het National Institute on Aging and Alzheimer's Association for MCI participanten (NIA-AA) en vastgesteld door een onderzoeker. De volgende checklist wordt gebruikt om de MCI-diagnose vast te stellen:

   1. Cognitieve bezorgdheid die een verandering in cognitie weergeeft die is gemeld door patiënt, informant of clinicus (d.w.z. historisch of waargenomen bewijs van achteruitgang in de tijd).
   2. Niet dementerend vastgesteld aan de hand van de mening van de onderzoeksonderzoeker.
   3. Geen vasculaire, traumatische of medische oorzaken van cognitieve achteruitgang vastgesteld op basis van de mening van de onderzoeksonderzoeker.
   4. Bewijs van longitudinale achteruitgang in cognitie, indien haalbaar, en vastgesteld met behulp van de mening van de onderzoeksonderzoeker.
4. Objectief bewijs van MCI met één of meerdere domeinen, waarbij MCI met één domein verwijst naar tekorten met behulp van NP-batterij op slechts één van de cognitieve domeinen (snelheid van verwerking; werkgeheugen; uitvoerend functioneren; verbaal geheugen; visueel geheugen; taal) en MCI met meerdere domeinen verwijst tekorten op meer dan één van deze domeinen. Om de stoornis in een of meer cognitieve domeinen vast te stellen, wordt, nadat de NP-batterij is toegediend en een dubbele score heeft behaald, een consensusvergadering gehouden met de onderzoeksanalist/collega, de hoofdonderzoeker van het onderzoek en de neuropsycholoog van het onderzoek, waarin wordt besproken of u in aanmerking komt. De deelnemers aan de vergadering houden rekening met de opleiding van de deelnemer, de opleiding van de ouders, het pre-morbide IQ, de beoordeling door de arts en de NP-scores om te bepalen of de deelnemer een beperking heeft in een of meer cognitieve domeinen.
5. Bereidheid om geïnformeerde toestemming te geven.
6. Mogelijkheid om te lezen en te communiceren in het Engels (met gecorrigeerd zicht en gehoor, indien nodig).

Uitsluitingscriteria:

1. Actueel gebruik van een acetylcholine-esteraseremmer of memantine vastgesteld aan de hand van een medicatielijst.
2. Depressieve stoornis met actieve symptomen in de afgelopen 3 maanden vastgesteld met behulp van het Structured Clinical Interview for DSM 5 (SCID-5).
3. Een levenslange diagnose van een bipolaire stoornis; verstandelijk gehandicapt; of een psychotische stoornis vastgesteld met behulp van de SCID-5.
4. Stoornis in middelengebruik actief in de afgelopen 3 maanden vastgesteld met behulp van de SCID-5.
5. Elke andere DSM-5-diagnose die is vastgesteld met behulp van de SCID-5 en die kan worden geassocieerd met prefrontale corticale disfunctie, zoals vastgesteld met behulp van de mening van een onderzoeksonderzoeker.
6. Huidig ​​gebruik van anticonvulsiva vanwege de impact op TMS-geïnduceerde activiteit en vastgesteld met behulp van een medicatielijst. Er wordt een uitzondering gemaakt als ze gabapentine of pregabaline gebruiken EN als de dosis gedurende ten minste 4 weken vóór aanvang van het onderzoek stabiel was EN als ze zijn voorgeschreven voor chronische pijn.
7. Huidig ​​benzodiazepinegebruik van meer dan wat overeenkomt met lorazepam 2 mg/dag zoals vastgesteld aan de hand van een medicatielijst. Dit komt door hun bekende pro-GABAergic-activiteit en het onderdrukkende effect van GABAergic-middelen op corticale plasticiteit.
8. Elke contra-indicatie voor MRI of contra-indicatie voor TMS (bijv. pacemaker, akoestisch apparaat, voorgeschiedenis van aanvallen) vastgesteld met behulp van het TMS Adult Safety Screen (TASS).

Gezonde controles

Inclusiecriteria:

1. Leeftijd 60 jaar of ouder.
2. Rechtshandig (om heterogeniteit met betrekking tot cognitieve reserve en plasticiteit te minimaliseren) en zoals bepaald door de Edinburgh Handedness Inventory.
3. MoCA-score > 26.
4. Mogelijkheid om te lezen en te communiceren in het Engels (met gecorrigeerd zicht en gehoor, indien nodig).
5. Bereidheid om geïnformeerde toestemming te geven.

Uitsluitingscriteria:

1. Diagnose van MCI als gevolg van AD met behulp van de klinische kerncriteria door het National Institute on Aging and Alzheimer's Association voor MCI-deelnemers en vastgesteld door een onderzoeker.
2. Elke levenslange DSM-5-diagnose die is vastgesteld met behulp van de SCID-5 (behalve voor eenvoudige/specifieke fobieën) of diagnose die kan worden geassocieerd met prefrontale corticale disfunctie, zoals vastgesteld met behulp van de mening van een onderzoeksonderzoeker.
3. Elk actueel gebruik van een psychotrope medicatie voor een CZS-aandoening zoals vastgesteld aan de hand van de Medicatielijst.
4. Huidig ​​gebruik van anticonvulsiva vanwege de impact op TMS-geïnduceerde activiteit en vastgesteld met behulp van een medicatielijst. Er wordt een uitzondering gemaakt als ze gabapentine of pregabaline gebruiken EN als de dosis gedurende ten minste 4 weken vóór aanvang van het onderzoek stabiel was EN als ze zijn voorgeschreven voor chronische pijn.
5. Huidig ​​benzodiazepinegebruik van meer dan wat overeenkomt met lorazepam 2 mg/dag zoals vastgesteld aan de hand van een medicatielijst. Dit komt door hun bekende pro-GABAergic-activiteit en het onderdrukkende effect van GABAergic-middelen op corticale plasticiteit.
6. Elke contra-indicatie voor MRI of contra-indicatie voor TMS (bijv. pacemaker, akoestisch apparaat, voorgeschiedenis van aanvallen) vastgesteld met behulp van het TMS Adult Safety Screen (TASS).