De studie van het programma voor het voorschrijven van groenten en fruit

Fresh Prescription (Fresh Rx) Program is een groente- en fruitreceptprogramma dat het gezondheidszorgsysteem en het voedselsysteem samenbrengt. Dit bevordert innovatieve relaties om het begrip van de correlatie tussen voedselkeuzes en gezondheid te vergroten, de consumptie van lokaal geteelde groenten en fruit te vergroten en een gezond, duurzaam voedselsysteem op te bouwen. Deze veelbelovende benadering van een gezonder voedselsysteem brengt patiënten in contact met verse, lokaal geteelde producten en biedt tegelijkertijd directe economische voordelen voor kleine en middelgrote boeren en verbetert de gezondheid en levenskwaliteit van de deelnemers.

Het Fresh Rx-programma wijst tot $ 80 ($ 10 per bezoek voor maximaal acht bezoeken) toe voor de aankoop van verse groenten en fruit op de boerenmarkt van die FQHC (ook wel de Mercado genoemd). De Mercado, die buiten de ingang van het gezondheidscentrum staat, is een verzameling van verschillende lokale boeren. De Mercado rijdt elke donderdag (9.00-13.00 uur) en zal plaatsvinden gedurende 15 weken van juni 2018-oktober 2018. Naast de verkoop van verse producten biedt de Mercado ook tal van andere positieve gezondheidsbevorderende activiteiten, waaronder kookdemonstraties, voedingseducatie en sportevenementen.

Fresh Rx-deelnemers kunnen tijdens het 15 weken durende Fresh Rx-programma maximaal acht keer hun recept voor verse producten bij de Mercado invullen. De bezoeken kunnen, maar hoeven niet noodzakelijkerwijs in opeenvolgende weken te zijn. De verstrekte debetkaarten worden bij elk bezoek geladen met het stipendium van $ 10.

Er zal een lijst worden gegenereerd op basis van de elektronische medische dossiers van de FQHC van alle niet-zwangere patiënten met diabetes type 2 die een HbA1C >8,0% hadden gedurende de 6 maanden voorafgaand aan de start van het Fresh Rx-programma. Met behulp van eenvoudige randomisatie werd de lijst gerandomiseerd in twee groepen: de interventiegroep en de controlegroep. Degenen die geselecteerd zijn voor de interventiegroep en de controlegroep zullen telefonisch gecontacteerd worden en deelname aangeboden worden door een Community Health Worker. Zodra ze bereid zijn om deel te nemen, worden beide groepen naar het centrum gebracht om een ​​geïnformeerde toestemming te ondertekenen. Op dat moment worden bloeddruk, gewicht en HbA1C getest.

Alle Fresh Rx-deelnemers zullen een basisprogramma-oriëntatie voltooien, inclusief het ontvangen van hun Fresh Rx-betaalpas die kan worden gebruikt met Mercado-verkopers. Alle deelnemers zullen dan hun bloeddruk, gewicht en HbA1C laten controleren in de FQHC na hun laatste bezoek aan de Mercado of binnen drie maanden na voltooiing van het Fresh Rx-programma (2 januari 2019).

Alle deelnemers aan de controlegroep krijgen folders met een beschrijving van alle gezondheids- en welzijnsprogramma's van de FQHC, inclusief de Mercado. Er wordt geen stimulans gegeven voor de Mercado. Deelnemers aan de controlegroep krijgen een cadeaubon van $ 10 voor een apotheek van het nationale merk (geen verse producten beschikbaar). De inschrijvingstijd voor de controlegroep overlapt de Fresh Rx-groep (juni-september 2018). Na een periode van 3 maanden zullen de deelnemers aan de controlegroep terugkeren en een herhaling van bloeddruk, gewicht en HbA1C laten testen. Ze krijgen dan een cadeaubon van $ 20 voor dezelfde nationale merkapotheek.