Lo studio del programma di prescrizione di frutta e verdura

Fresh Prescription (Fresh Rx) Program è un programma di prescrizione di frutta e verdura che riunisce il sistema sanitario e il sistema alimentare. Ciò favorisce relazioni innovative per migliorare la comprensione della correlazione tra scelte alimentari e salute, aumentare il consumo di frutta e verdura coltivate localmente e costruire un sistema alimentare sano e sostenibile. Questo promettente approccio a un sistema alimentare più sano collega i pazienti a prodotti freschi e coltivati ​​localmente, fornendo al contempo vantaggi economici diretti ai piccoli e medi agricoltori e migliorando la salute e la qualità della vita dei partecipanti.

Il programma Fresh Rx assegna fino a $ 80 ($ 10 per visita per un massimo di otto visite) per l'acquisto di frutta e verdura fresca al mercato degli agricoltori di quel FQHC (indicato come Mercado). Il Mercado, che si trova fuori dall'ingresso del centro sanitario, è una raccolta di diversi coltivatori di prodotti locali. Il Mercado opera ogni giovedì (dalle 9:00 alle 13:00) e si svolgerà per 15 settimane da giugno 2018 a ottobre 2018. Oltre alla vendita di prodotti freschi, il Mercado offre anche molte altre attività positive per la promozione della salute, tra cui dimostrazioni culinarie, educazione alimentare ed eventi sportivi.

I partecipanti a Fresh Rx possono compilare la loro ricetta al Mercado per prodotti freschi fino a otto volte durante il programma Fresh Rx di 15 settimane. Le visite possono, ma non devono necessariamente essere effettuate in settimane consecutive. Le carte di debito fornite vengono caricate con lo stipendio di $ 10 ad ogni visita.

Verrà generato un elenco dalle cartelle cliniche elettroniche dell'FQHC, di tutti i pazienti non gravidi con diabete di tipo 2 che avevano un HbA1C> 8,0% nei 6 mesi precedenti l'inizio del programma Fresh Rx. Usando la randomizzazione semplice, l'elenco è stato randomizzato in due gruppi: il gruppo di intervento e il gruppo di controllo. I selezionati per il gruppo di intervento e il gruppo di controllo saranno contattati telefonicamente e gli verrà offerta la partecipazione di un operatore sanitario comunitario. Una volta accettato di partecipare, entrambi i gruppi saranno portati nel centro per firmare un consenso informato. A quel punto, verranno testati la pressione sanguigna, il peso e l'HbA1C.

Tutti i partecipanti a Fresh Rx completeranno un programma di orientamento di base che include la ricezione della loro carta di debito Fresh Rx che può essere utilizzata con i venditori Mercado. A tutti i partecipanti verranno quindi controllati la pressione arteriosa, il peso e l'HbA1C all'interno dell'FQHC dopo l'ultima visita al Mercado o entro tre mesi dal completamento del programma Fresh Rx (2 gennaio 2019).

Tutti i partecipanti al gruppo di controllo riceveranno volantini che descrivono tutti i programmi di salute e benessere presso l'FQHC, incluso il Mercado. Nessun incentivo sarà dato per il Mercado. I partecipanti al gruppo di controllo riceveranno una carta regalo da $ 10 a una farmacia di marca nazionale (nessun prodotto fresco disponibile). Il tempo di iscrizione per il gruppo di controllo si sovrapporrà al gruppo Fresh Rx (giugno-settembre 2018). Dopo un periodo di tempo di 3 mesi, i partecipanti al gruppo di controllo torneranno e si sottoporranno a test ripetuti di pressione arteriosa, peso e HbA1C. Riceveranno quindi una carta regalo da $ 20 alla stessa farmacia di marca nazionale.