O estudo do programa de prescrição de frutas e vegetais

O programa Fresh Prescription (Fresh Rx) é um programa de prescrição de frutas e vegetais que reúne o sistema de saúde e o sistema alimentar. Isso promove relacionamentos inovadores para melhorar a compreensão da correlação entre escolhas alimentares e saúde, aumentar o consumo de frutas e vegetais cultivados localmente e construir um sistema alimentar saudável e sustentável. Essa abordagem promissora para um sistema alimentar mais saudável conecta os pacientes a produtos frescos cultivados localmente, proporcionando benefícios econômicos diretos para pequenos e médios agricultores e melhorando a saúde e a qualidade de vida dos participantes.

O programa Fresh Rx aloca até US$ 80 (US$ 10 por visita para até oito visitas) para a compra de frutas e vegetais frescos no mercado de produtores da FQHC (conhecido como Mercado). O Mercado, que fica à entrada do posto de saúde, é uma coleção de vários produtores locais. O Mercado funciona todas as quintas-feiras (das 9h às 13h) e ocorrerá durante 15 semanas, de junho de 2018 a outubro de 2018. Além de vender produtos frescos, o Mercado também oferece muitas outras atividades positivas de promoção da saúde, incluindo demonstrações de culinária, educação nutricional e eventos de exercícios.

Os participantes do Fresh Rx podem preencher sua receita no Mercado para produtos frescos até oito vezes durante o programa Fresh Rx de 15 semanas. As visitas podem, mas não necessariamente precisam ser em semanas consecutivas. Os cartões de débito fornecidos são carregados com o estipêndio de $ 10 em cada visita.

Uma lista será gerada a partir dos registros médicos eletrônicos do FQHC, de todas as pacientes não grávidas com diabetes tipo 2 que apresentaram HbA1C > 8,0% nos 6 meses anteriores ao início do programa Fresh Rx. Usando randomização simples, a lista foi randomizada em dois grupos: o grupo de intervenção e o grupo de controle. Os selecionados para o grupo intervenção e para o grupo controle serão contatados por telefone e convidados a participar por um Agente Comunitário de Saúde. Assim que concordarem em participar, ambos os grupos serão levados ao centro para assinar um consentimento informado. Nesse momento, eles terão sua PA, peso e HbA1C testados.

Todos os participantes do Fresh Rx concluirão uma orientação básica do programa que inclui o recebimento de seu cartão de débito Fresh Rx que pode ser usado com fornecedores do Mercado. Todos os participantes terão sua PA, peso e HbA1C verificados dentro do FQHC após sua última visita ao Mercado ou dentro de três meses após a conclusão do programa Fresh Rx (2 de janeiro de 2019).

Todos os participantes do grupo de controle receberão folhetos descrevendo todos os programas de saúde e bem-estar no FQHC, incluindo o Mercado. Não haverá incentivo para o Mercado. Os participantes do grupo de controle receberão um vale-presente de $ 10 para uma farmácia de marca nacional (sem produtos frescos disponíveis). O tempo de inscrição para o grupo de controle se sobreporá ao grupo Fresh Rx (junho a setembro de 2018). Após um período de 3 meses, os participantes do grupo de controle retornarão e repetirão os testes de PA, peso e HbA1C. Eles então receberão um vale-presente de $ 20 para a mesma farmácia de marca nacional.