Badanie programu recept na owoce i warzywa

Program Fresh Prescription (Fresh Rx) to program recept na owoce i warzywa, który łączy system opieki zdrowotnej i system żywności. Sprzyja to innowacyjnym relacjom w celu lepszego zrozumienia korelacji między wyborami żywieniowymi a zdrowiem, zwiększenia spożycia lokalnie uprawianych owoców i warzyw oraz zbudowania zdrowego, zrównoważonego systemu żywnościowego. To obiecujące podejście do zdrowszego systemu żywnościowego zapewnia pacjentom dostęp do świeżych, lokalnie uprawianych produktów, zapewniając jednocześnie bezpośrednie korzyści ekonomiczne małym i średnim rolnikom oraz poprawiając zdrowie i jakość życia uczestników.

W ramach programu Fresh Rx przeznaczono do 80 USD (10 USD za wizytę na maksymalnie osiem wizyt) na zakup świeżych owoców i warzyw na targu rolników FQHC (zwanym Mercado). Mercado, które znajduje się przed wejściem do ośrodka zdrowia, to zbiór kilku lokalnych rolników. Targi odbywają się w każdy czwartek (9:00-13:00) i będą odbywać się przez 15 tygodni od czerwca do października 2018 roku. Oprócz sprzedaży świeżych produktów Mercado oferuje również wiele innych pozytywnych działań promujących zdrowie, w tym pokazy gotowania, edukację żywieniową i ćwiczenia fizyczne.

Uczestnicy programu Fresh Rx mogą zrealizować swoją receptę w Mercado na świeże produkty do ośmiu razy w ciągu 15-tygodniowego programu Fresh Rx. Wizyty mogą, ale nie muszą odbywać się w kolejnych tygodniach. Dostarczone karty debetowe są ładowane stypendium w wysokości 10 USD przy każdej wizycie.

Na podstawie elektronicznej dokumentacji medycznej FQHC zostanie wygenerowana lista wszystkich nieciężarnych pacjentek z cukrzycą typu 2, u których HbA1C >8,0% w ciągu 6 miesięcy przed rozpoczęciem programu Fresh Rx. Korzystając z prostej randomizacji, listę podzielono losowo na dwie grupy: grupę interwencyjną i grupę kontrolną. Z osobami wybranymi do grupy interwencyjnej i grupy kontrolnej skontaktujemy się telefonicznie i zaproponujemy udział w programie Community Health Worker. Po wyrażeniu zgody na udział obie grupy zostaną wprowadzone do centrum w celu podpisania świadomej zgody. W tym czasie zostaną zbadane ich ciśnienie krwi, masa ciała i HbA1C.

Wszyscy uczestnicy Fresh Rx przejdą podstawową orientację w programie, która obejmuje otrzymanie karty debetowej Fresh Rx, której można używać u dostawców Mercado. Wszyscy uczestnicy zostaną następnie poddani badaniu BP, masy ciała i HbA1C w FQHC po ostatniej wizycie w Mercado lub w ciągu trzech miesięcy od zakończenia programu Fresh Rx (2 stycznia 2019 r.).

Wszyscy uczestnicy grupy kontrolnej otrzymają ulotki opisujące wszystkie programy zdrowotne i odnowy biologicznej w FQHC, w tym w Mercado. W przypadku Mercado nie będą przyznawane żadne zachęty. Uczestnicy grupy kontrolnej otrzymają kartę podarunkową o wartości 10 USD do apteki krajowej marki (brak dostępnych świeżych produktów). Termin zapisów do grupy kontrolnej pokrywa się z terminem rejestracji do grupy Fresh Rx (czerwiec-wrzesień 2018). Po 3 miesiącach uczestnicy grupy kontrolnej wrócą i zostaną poddani powtórnemu badaniu BP, masy ciała i HbA1C. Następnie otrzymają kartę podarunkową o wartości 20 USD do tej samej apteki krajowej marki.