- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04617119
De effecten van multimodale fysiotherapie bij het uitstellen of voorkomen van opname van COVID-19-patiënten op de IC
De effecten van multimodale fysiotherapie bij het vertragen of voorkomen van opname van COVID-19-patiënten op de IC: een pilotstudie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Kuwait city, Koeweit
- Jaber Al-Ahmed Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Niet-geïntubeerde patiënt met de diagnose matige tot ernstige longontsteking (bevestigd door röntgenfoto van de borstkas en officieel gerapporteerd) als secundair aan COVID-19 met nog een symptoom zoals:
- Ademhalingsfrequentie bij ≥ 20 adem.min-1.
- Zuurstofverzadiging (SatO2) ≤ 90% in rust op kamerlucht.
- Arteriële partiële zuurstofdruk (PaO2) ≤ 80 mmHg in rust.
- PaO2/FiO2-verhouding of P/F (is de verhouding tussen de arteriële partiële zuurstofdruk en het percentage toegevoerde zuurstof) < 300 mmHg.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënt die onlangs een bovenbuik- of borstkasoperatie heeft ondergaan (≤ 3 maanden).
- Kankerpatiënten.
- Zwangere patiënten.
- Patiënt geestelijk instabiel.
- Patiënt met instabiele cardiovasculaire of neurologische functies.
- Patiënten die weigeren deel te nemen aan deze klinische studie.
- Patiënt jonger dan 21 jaar (volgens de Koeweitse wet).
- Patiënten met een taalbarrière die geen Arabisch of Engels kunnen verstaan.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Conventionele fysiotherapeutische behandeling en IMT
De conventionele fysiotherapeutische behandeling voor COVID-19-patiënten zal gebaseerd zijn op de medische en fysieke status van de patiënt. Bovendien krijgt de patiënt inspiratoire spiertraining (IMT) door gebruik te maken van een drempel-IMT-apparaat. De patiënt zal vragen om het apparaat tweemaal per dag te gebruiken. Per keer voert de patiënt 3 sets van 10 ademhalingen uit met 1 minuut rust tussen de sets. De trainingsintensiteit begint met 10% van de vooraf gemeten maximale inspiratiedruk. Zodra de patiënt tweemaal per dag 30 ademhalingen met succes heeft voltooid, zal de inspanningsbelasting tijdens de daaropvolgende trainingssessie met 5% toenemen. Dit behandelprotocol wordt gedurende 2 weken dagelijks uitgevoerd. |
10 ademhalingen X 3 sets, twee keer per dag gedurende 2 weken.
aanvangsintensiteit 10 % van vooraf gemeten maximale inspiratiedruk.
dagelijks
|
|
Actieve vergelijker: Conventionele fysiotherapie
De conventionele fysiotherapeutische behandeling voor COVID-19-patiënten zal gebaseerd zijn op de medische en fysieke status van de patiënt.
|
dagelijks
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in de prestaties van de ademhalingsspieren
Tijdsspanne: Baseline, 1e week, 2e week, een maand
|
Veranderingen in de prestaties van de ademhalingsspieren worden bepaald met behulp van de ademhalingsdrukmeter.
De patiënt zal gedurende 1,5 seconde volledig via dit apparaat worden ingeademd via de mond (neus afgesloten).
De aflezing van de negatieve piekdruk die gedurende 1 seconde in het apparaat wordt aangehouden, is een maximale inspiratiepiek.
|
Baseline, 1e week, 2e week, een maand
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bloeddruk
Tijdsspanne: Dagelijks vanaf baseline tot ontslag uit het ziekenhuis (2 weken)
|
Bloeddruk gemeten door elektronische BP-machine voor en na de sessie
|
Dagelijks vanaf baseline tot ontslag uit het ziekenhuis (2 weken)
|
|
Hartslag
Tijdsspanne: Dagelijks vanaf baseline tot ontslag uit het ziekenhuis (2 weken)
|
gemeten door hartslagmeter voor en na de sessie
|
Dagelijks vanaf baseline tot ontslag uit het ziekenhuis (2 weken)
|
|
Zuurstofverzadiging
Tijdsspanne: Dagelijks vanaf baseline tot ontslag uit het ziekenhuis (2 weken)
|
Gemeten met een pulsoximeter voor en na de sessie
|
Dagelijks vanaf baseline tot ontslag uit het ziekenhuis (2 weken)
|
|
Zuurstof suppletie
Tijdsspanne: Dagelijks vanaf baseline tot ontslag uit het ziekenhuis (2 weken).
|
Aantal % zuurstofpatiënt erop vóór en na de sessie
|
Dagelijks vanaf baseline tot ontslag uit het ziekenhuis (2 weken).
|
|
Zuurstof stroomsnelheid
Tijdsspanne: Dagelijks vanaf baseline tot ontslag uit het ziekenhuis (2 weken)
|
het meten van het aantal keren dat de zuurstof boven of onder 4L/min.
|
Dagelijks vanaf baseline tot ontslag uit het ziekenhuis (2 weken)
|
|
Dyspneu niveau
Tijdsspanne: Dagelijks vanaf baseline tot ontslag uit het ziekenhuis (2 weken)
|
Door gebruik te maken van de Borg-schaal (score van waargenomen inspanningsschaal), kan de mogelijke score variëren van 0 (niets) tot 10 (maximale inspanning). Voor en na sessie. |
Dagelijks vanaf baseline tot ontslag uit het ziekenhuis (2 weken)
|
|
Pijn niveau
Tijdsspanne: Dagelijks vanaf baseline tot ontslag uit het ziekenhuis (2 weken)
|
Door visuele analoge schaal te gebruiken.
Mogelijke score van 0 (geen pijn) tot 10 (ergst mogelijke pijn) Voor en na de sessie.
|
Dagelijks vanaf baseline tot ontslag uit het ziekenhuis (2 weken)
|
|
Ademhalingsfrequentie
Tijdsspanne: Dagelijks vanaf baseline tot ontslag uit het ziekenhuis (2 weken)
|
Gemeten door Ademhalingsfrequentiemeter.
Voor en na sessie
|
Dagelijks vanaf baseline tot ontslag uit het ziekenhuis (2 weken)
|
|
Drempel IMT-apparaat
Tijdsspanne: Dagelijks vanaf baseline tot 1 maand na opname
|
Opnamenummer voor adem en sets dagelijks.
|
Dagelijks vanaf baseline tot 1 maand na opname
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 2020 Apr 7;323(13):1239-1242. doi: 10.1001/jama.2020.2648. No abstract available.
- Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H, Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3. Epub 2020 Mar 11. Erratum In: Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038.
- Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX, Liu L, Shan H, Lei CL, Hui DSC, Du B, Li LJ, Zeng G, Yuen KY, Chen RC, Tang CL, Wang T, Chen PY, Xiang J, Li SY, Wang JL, Liang ZJ, Peng YX, Wei L, Liu Y, Hu YH, Peng P, Wang JM, Liu JY, Chen Z, Li G, Zheng ZJ, Qiu SQ, Luo J, Ye CJ, Zhu SY, Zhong NS; China Medical Treatment Expert Group for Covid-19. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020 Apr 30;382(18):1708-1720. doi: 10.1056/NEJMoa2002032. Epub 2020 Feb 28.
- Arentz M, Yim E, Klaff L, Lokhandwala S, Riedo FX, Chong M, Lee M. Characteristics and Outcomes of 21 Critically Ill Patients With COVID-19 in Washington State. JAMA. 2020 Apr 28;323(16):1612-1614. doi: 10.1001/jama.2020.4326.
- Bhatraju PK, Ghassemieh BJ, Nichols M, Kim R, Jerome KR, Nalla AK, Greninger AL, Pipavath S, Wurfel MM, Evans L, Kritek PA, West TE, Luks A, Gerbino A, Dale CR, Goldman JD, O'Mahony S, Mikacenic C. Covid-19 in Critically Ill Patients in the Seattle Region - Case Series. N Engl J Med. 2020 May 21;382(21):2012-2022. doi: 10.1056/NEJMoa2004500. Epub 2020 Mar 30.
- Chiappa GR, Roseguini BT, Vieira PJ, Alves CN, Tavares A, Winkelmann ER, Ferlin EL, Stein R, Ribeiro JP. Inspiratory muscle training improves blood flow to resting and exercising limbs in patients with chronic heart failure. J Am Coll Cardiol. 2008 Apr 29;51(17):1663-71. doi: 10.1016/j.jacc.2007.12.045.
- Chan AW, Tetzlaff JM, Altman DG, Laupacis A, Gotzsche PC, Krleza-Jeric K, Hrobjartsson A, Mann H, Dickersin K, Berlin JA, Dore CJ, Parulekar WR, Summerskill WS, Groves T, Schulz KF, Sox HC, Rockhold FW, Rennie D, Moher D. SPIRIT 2013 statement: defining standard protocol items for clinical trials. Ann Intern Med. 2013 Feb 5;158(3):200-7. doi: 10.7326/0003-4819-158-3-201302050-00583.
- Cascella M, Rajnik M, Aleem A, Dulebohn SC, Di Napoli R. Features, Evaluation, and Treatment of Coronavirus (COVID-19). 2022 Oct 13. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554776/
- Remuzzi A, Remuzzi G. COVID-19 and Italy: what next? Lancet. 2020 Apr 11;395(10231):1225-1228. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30627-9. Epub 2020 Mar 13.
- American Thoracic Society/European Respiratory Society. ATS/ERS Statement on respiratory muscle testing. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Aug 15;166(4):518-624. doi: 10.1164/rccm.166.4.518. No abstract available.
- Souza H, Rocha T, Pessoa M, Rattes C, Brandao D, Fregonezi G, Campos S, Aliverti A, Dornelas A. Effects of inspiratory muscle training in elderly women on respiratory muscle strength, diaphragm thickness and mobility. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2014 Dec;69(12):1545-53. doi: 10.1093/gerona/glu182.
- Ferraro FV, Gavin JP, Wainwright T, McConnell A. The effects of 8 weeks of inspiratory muscle training on the balance of healthy older adults: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Physiol Rep. 2019 May;7(9):e14076. doi: 10.14814/phy2.14076.
- Gosselink R, De Vos J, van den Heuvel SP, Segers J, Decramer M, Kwakkel G. Impact of inspiratory muscle training in patients with COPD: what is the evidence? Eur Respir J. 2011 Feb;37(2):416-25. doi: 10.1183/09031936.00031810.
- Laveneziana P, Albuquerque A, Aliverti A, Babb T, Barreiro E, Dres M, Dube BP, Fauroux B, Gea J, Guenette JA, Hudson AL, Kabitz HJ, Laghi F, Langer D, Luo YM, Neder JA, O'Donnell D, Polkey MI, Rabinovich RA, Rossi A, Series F, Similowski T, Spengler CM, Vogiatzis I, Verges S. ERS statement on respiratory muscle testing at rest and during exercise. Eur Respir J. 2019 Jun 13;53(6):1801214. doi: 10.1183/13993003.01214-2018. Print 2019 Jun.
- WHO, CORONAVIRUS DISEASE (COVID-19) OUTBREAK: RIGHTS, ROLES AND RESPONSIBILITIES OF HEALTH WORKERS, INCLUDING KEY CONSIDERATIONS FOR OCCUPATIONAL SAFETY AND HEALTH 2020.
- Livingston E, Bucher K. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in Italy. JAMA. 2020 Apr 14;323(14):1335. doi: 10.1001/jama.2020.4344. No abstract available.
- Honce R, Schultz-Cherry S. Impact of Obesity on Influenza A Virus Pathogenesis, Immune Response, and Evolution. Front Immunol. 2019 May 10;10:1071. doi: 10.3389/fimmu.2019.01071. eCollection 2019.
- Cai Q, Chen F, Wang T, Luo F, Liu X, Wu Q, He Q, Wang Z, Liu Y, Liu L, Chen J, Xu L. Obesity and COVID-19 Severity in a Designated Hospital in Shenzhen, China. Diabetes Care. 2020 Jul;43(7):1392-1398. doi: 10.2337/dc20-0576. Epub 2020 May 14.
- Almazeedi S, Al-Youha S, Jamal MH, Al-Haddad M, Al-Muhaini A, Al-Ghimlas F, Al-Sabah S. Characteristics, risk factors and outcomes among the first consecutive 1096 patients diagnosed with COVID-19 in Kuwait. EClinicalMedicine. 2020 Jul 4;24:100448. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100448. eCollection 2020 Jul.
- Sood A. Altered resting and exercise respiratory physiology in obesity. Clin Chest Med. 2009 Sep;30(3):445-54, vii. doi: 10.1016/j.ccm.2009.05.003.
- Castro AA, Calil SR, Freitas SA, Oliveira AB, Porto EF. Chest physiotherapy effectiveness to reduce hospitalization and mechanical ventilation length of stay, pulmonary infection rate and mortality in ICU patients. Respir Med. 2013 Jan;107(1):68-74. doi: 10.1016/j.rmed.2012.09.016. Epub 2012 Oct 22.
- Dimitriadis Z, Kapreli E, Konstantinidou I, Oldham J, Strimpakos N. Test/retest reliability of maximum mouth pressure measurements with the MicroRPM in healthy volunteers. Respir Care. 2011 Jun;56(6):776-82. doi: 10.4187/respcare.00783. Epub 2011 Feb 9.
- Alderson LM, Joksaite SX, Kemp J, Main E, Watson T, Platt FM, Cortina-Borja M. Age-related gait standards for healthy children and young people: the GOS-ICH paediatric gait centiles. Arch Dis Child. 2019 Aug;104(8):755-760. doi: 10.1136/archdischild-2018-316311. Epub 2019 Mar 25.
- Jalan NS, Daftari SS, Retharekar SS, Rairikar SA, Shyam AM, Sancheti PK. Intra- and inter-rater reliability of maximum inspiratory pressure measured using a portable capsule-sensing pressure gauge device in healthy adults. Can J Respir Ther. 2015 Spring;51(2):39-42. Erratum In: Can J Respir Ther. 2015 Summer;51(3):72.
- Cai H. Sex difference and smoking predisposition in patients with COVID-19. Lancet Respir Med. 2020 Apr;8(4):e20. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30117-X. Epub 2020 Mar 11. No abstract available. Erratum In: Lancet Respir Med. 2020 Apr;8(4):e26.
- Edwards AM, Maguire GP, Graham D, Boland V, Richardson G. Four weeks of inspiratory muscle training improves self-paced walking performance in overweight and obese adults: a randomised controlled trial. J Obes. 2012;2012:918202. doi: 10.1155/2012/918202. Epub 2012 Jun 26.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- JALGHAITH
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .