- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04617119
Wpływ wielomodalnej fizjoterapii na opóźnienie lub zapobieganie przyjęciu pacjenta z COVID-19 na OIOM
Wpływ multimodalnej fizjoterapii na opóźnianie lub zapobieganie przyjęciu pacjenta z COVID-19 na OIOM: badanie pilotażowe
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kuwait city, Kuwejt
- Jaber Al-Ahmed Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Niezaintubowany pacjent, u którego zdiagnozowano zapalenie płuc o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego (potwierdzone prześwietleniem klatki piersiowej i oficjalnie zgłoszone) jako wtórne do COVID-19 z jeszcze jednym objawem, takim jak:
- Częstość oddechów przy ≥ 20 oddech.min-1.
- Nasycenie tlenem (SatO2) ≤ 90% w spoczynku w powietrzu pokojowym.
- Tętnicze ciśnienie parcjalne tlenu (PaO2) ≤ 80 mmHg w spoczynku.
- Stosunek PaO2/FiO2 lub P/F (jest stosunkiem między tętniczym ciśnieniem parcjalnym tlenu a procentem dostarczanego tlenu) < 300 mmHg.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent, który niedawno przeszedł operację górnej części brzucha lub klatki piersiowej (≤ 3 miesiące).
- Pacjenci z nowotworem.
- Pacjentki w ciąży.
- Pacjent niezrównoważony psychicznie.
- Pacjent z niestabilnymi funkcjami sercowo-naczyniowymi lub neurologicznymi.
- Pacjenci odmawiający udziału w tym badaniu klinicznym.
- Pacjent poniżej 21 roku życia (zgodnie z prawem kuwejckim).
- Pacjenci z barierą językową, którzy nie rozumieją języka arabskiego lub angielskiego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Konwencjonalne leczenie fizjoterapeutyczne i IMT
Konwencjonalne leczenie fizjoterapeutyczne pacjenta z COVID-19 będzie oparte na stanie medycznym i fizycznym pacjenta. Ponadto pacjent przejdzie trening mięśni wdechowych (IMT) za pomocą progowego urządzenia IMT. Pacjent poprosi o użycie urządzenia dwa razy dziennie. Za każdym razem pacjent wykona 3 serie po 10 oddechów z 1 minutową przerwą między seriami. Intensywność ćwiczeń rozpocznie się od 10% wstępnie zmierzonego maksymalnego ciśnienia wdechowego. Gdy pacjent pomyślnie wykona 30 oddechów dwa razy dziennie, obciążenie ćwiczeniami wzrośnie o 5% więcej podczas kolejnej sesji treningowej. Ten protokół leczenia będzie wykonywany codziennie przez 2 tygodnie. |
10 oddechów X 3 serie, dwa razy dziennie przez 2 tygodnie.
intensywność początkowa 10% wstępnie zmierzonego maksymalnego ciśnienia wdechowego.
codziennie
|
|
Aktywny komparator: Konwencjonalna fizjoterapia
Konwencjonalne leczenie fizjoterapeutyczne pacjenta z COVID-19 będzie oparte na stanie medycznym i fizycznym pacjenta.
|
codziennie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w wydolności mięśni oddechowych
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1. tydzień, 2. tydzień, jeden miesiąc
|
Zmiany w wydajności mięśni oddechowych zostaną określone za pomocą miernika ciśnienia oddechowego.
Pacjent będzie wykonywał pełny wdech przez to urządzenie przez 1,5 sekundy przez usta (zatkany nos).
Odczyt ujemnego ciśnienia szczytowego, które utrzymuje się w urządzeniu przez 1 sekundę, jest szczytem maksymalnego wdechu.
|
Linia bazowa, 1. tydzień, 2. tydzień, jeden miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ciśnienie krwi
Ramy czasowe: Codziennie od wizyty początkowej do wypisu ze szpitala (2 tygodnie)
|
Ciśnienie krwi mierzone za pomocą elektronicznego urządzenia do pomiaru ciśnienia krwi przed i po sesji
|
Codziennie od wizyty początkowej do wypisu ze szpitala (2 tygodnie)
|
|
Tętno
Ramy czasowe: Codziennie od wizyty początkowej do wypisu ze szpitala (2 tygodnie)
|
mierzone za pomocą czujnika tętna przed i po sesji
|
Codziennie od wizyty początkowej do wypisu ze szpitala (2 tygodnie)
|
|
Nasycenie tlenem
Ramy czasowe: Codziennie od wizyty początkowej do wypisu ze szpitala (2 tygodnie)
|
Mierzone przez pulsoksymetr przed i po sesji
|
Codziennie od wizyty początkowej do wypisu ze szpitala (2 tygodnie)
|
|
Suplementacja tlenem
Ramy czasowe: Codziennie od wizyty początkowej do wypisu ze szpitala (2 tygodnie).
|
Liczba % tlenu pacjenta na nim przed i po sesji
|
Codziennie od wizyty początkowej do wypisu ze szpitala (2 tygodnie).
|
|
Szybkość przepływu tlenu
Ramy czasowe: Codziennie od wizyty początkowej do wypisu ze szpitala (2 tygodnie)
|
pomiar liczby czasu, w których tlen powyżej lub poniżej 4 l/min.
|
Codziennie od wizyty początkowej do wypisu ze szpitala (2 tygodnie)
|
|
Poziom duszności
Ramy czasowe: Codziennie od wizyty początkowej do wypisu ze szpitala (2 tygodnie)
|
Wykorzystując skalę Borga (skala oceny odczuwanego wysiłku), możliwy zakres punktacji od 0 (nic) do 10 (maksymalny wysiłek). Przed i po sesji. |
Codziennie od wizyty początkowej do wypisu ze szpitala (2 tygodnie)
|
|
Poziom bólu
Ramy czasowe: Codziennie od wizyty początkowej do wypisu ze szpitala (2 tygodnie)
|
Za pomocą wizualnej skali analogowej.
Możliwy zakres punktacji od 0 (brak bólu) do 10 (najgorszy możliwy ból) Przed i po sesji.
|
Codziennie od wizyty początkowej do wypisu ze szpitala (2 tygodnie)
|
|
Częstość oddechów
Ramy czasowe: Codziennie od wizyty początkowej do wypisu ze szpitala (2 tygodnie)
|
Mierzone przez monitor częstości oddechów.
Przed i po sesji
|
Codziennie od wizyty początkowej do wypisu ze szpitala (2 tygodnie)
|
|
Progowe urządzenie IMT
Ramy czasowe: Codziennie od wizyty początkowej do 1 miesiąca od przyjęcia
|
Liczba nagrań dla oddechu i zestawów codziennie.
|
Codziennie od wizyty początkowej do 1 miesiąca od przyjęcia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 2020 Apr 7;323(13):1239-1242. doi: 10.1001/jama.2020.2648. No abstract available.
- Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H, Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3. Epub 2020 Mar 11. Erratum In: Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038.
- Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX, Liu L, Shan H, Lei CL, Hui DSC, Du B, Li LJ, Zeng G, Yuen KY, Chen RC, Tang CL, Wang T, Chen PY, Xiang J, Li SY, Wang JL, Liang ZJ, Peng YX, Wei L, Liu Y, Hu YH, Peng P, Wang JM, Liu JY, Chen Z, Li G, Zheng ZJ, Qiu SQ, Luo J, Ye CJ, Zhu SY, Zhong NS; China Medical Treatment Expert Group for Covid-19. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020 Apr 30;382(18):1708-1720. doi: 10.1056/NEJMoa2002032. Epub 2020 Feb 28.
- Arentz M, Yim E, Klaff L, Lokhandwala S, Riedo FX, Chong M, Lee M. Characteristics and Outcomes of 21 Critically Ill Patients With COVID-19 in Washington State. JAMA. 2020 Apr 28;323(16):1612-1614. doi: 10.1001/jama.2020.4326.
- Bhatraju PK, Ghassemieh BJ, Nichols M, Kim R, Jerome KR, Nalla AK, Greninger AL, Pipavath S, Wurfel MM, Evans L, Kritek PA, West TE, Luks A, Gerbino A, Dale CR, Goldman JD, O'Mahony S, Mikacenic C. Covid-19 in Critically Ill Patients in the Seattle Region - Case Series. N Engl J Med. 2020 May 21;382(21):2012-2022. doi: 10.1056/NEJMoa2004500. Epub 2020 Mar 30.
- Chiappa GR, Roseguini BT, Vieira PJ, Alves CN, Tavares A, Winkelmann ER, Ferlin EL, Stein R, Ribeiro JP. Inspiratory muscle training improves blood flow to resting and exercising limbs in patients with chronic heart failure. J Am Coll Cardiol. 2008 Apr 29;51(17):1663-71. doi: 10.1016/j.jacc.2007.12.045.
- Chan AW, Tetzlaff JM, Altman DG, Laupacis A, Gotzsche PC, Krleza-Jeric K, Hrobjartsson A, Mann H, Dickersin K, Berlin JA, Dore CJ, Parulekar WR, Summerskill WS, Groves T, Schulz KF, Sox HC, Rockhold FW, Rennie D, Moher D. SPIRIT 2013 statement: defining standard protocol items for clinical trials. Ann Intern Med. 2013 Feb 5;158(3):200-7. doi: 10.7326/0003-4819-158-3-201302050-00583.
- Cascella M, Rajnik M, Aleem A, Dulebohn SC, Di Napoli R. Features, Evaluation, and Treatment of Coronavirus (COVID-19). 2022 Oct 13. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554776/
- Remuzzi A, Remuzzi G. COVID-19 and Italy: what next? Lancet. 2020 Apr 11;395(10231):1225-1228. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30627-9. Epub 2020 Mar 13.
- American Thoracic Society/European Respiratory Society. ATS/ERS Statement on respiratory muscle testing. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Aug 15;166(4):518-624. doi: 10.1164/rccm.166.4.518. No abstract available.
- Souza H, Rocha T, Pessoa M, Rattes C, Brandao D, Fregonezi G, Campos S, Aliverti A, Dornelas A. Effects of inspiratory muscle training in elderly women on respiratory muscle strength, diaphragm thickness and mobility. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2014 Dec;69(12):1545-53. doi: 10.1093/gerona/glu182.
- Ferraro FV, Gavin JP, Wainwright T, McConnell A. The effects of 8 weeks of inspiratory muscle training on the balance of healthy older adults: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Physiol Rep. 2019 May;7(9):e14076. doi: 10.14814/phy2.14076.
- Gosselink R, De Vos J, van den Heuvel SP, Segers J, Decramer M, Kwakkel G. Impact of inspiratory muscle training in patients with COPD: what is the evidence? Eur Respir J. 2011 Feb;37(2):416-25. doi: 10.1183/09031936.00031810.
- Laveneziana P, Albuquerque A, Aliverti A, Babb T, Barreiro E, Dres M, Dube BP, Fauroux B, Gea J, Guenette JA, Hudson AL, Kabitz HJ, Laghi F, Langer D, Luo YM, Neder JA, O'Donnell D, Polkey MI, Rabinovich RA, Rossi A, Series F, Similowski T, Spengler CM, Vogiatzis I, Verges S. ERS statement on respiratory muscle testing at rest and during exercise. Eur Respir J. 2019 Jun 13;53(6):1801214. doi: 10.1183/13993003.01214-2018. Print 2019 Jun.
- WHO, CORONAVIRUS DISEASE (COVID-19) OUTBREAK: RIGHTS, ROLES AND RESPONSIBILITIES OF HEALTH WORKERS, INCLUDING KEY CONSIDERATIONS FOR OCCUPATIONAL SAFETY AND HEALTH 2020.
- Livingston E, Bucher K. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in Italy. JAMA. 2020 Apr 14;323(14):1335. doi: 10.1001/jama.2020.4344. No abstract available.
- Honce R, Schultz-Cherry S. Impact of Obesity on Influenza A Virus Pathogenesis, Immune Response, and Evolution. Front Immunol. 2019 May 10;10:1071. doi: 10.3389/fimmu.2019.01071. eCollection 2019.
- Cai Q, Chen F, Wang T, Luo F, Liu X, Wu Q, He Q, Wang Z, Liu Y, Liu L, Chen J, Xu L. Obesity and COVID-19 Severity in a Designated Hospital in Shenzhen, China. Diabetes Care. 2020 Jul;43(7):1392-1398. doi: 10.2337/dc20-0576. Epub 2020 May 14.
- Almazeedi S, Al-Youha S, Jamal MH, Al-Haddad M, Al-Muhaini A, Al-Ghimlas F, Al-Sabah S. Characteristics, risk factors and outcomes among the first consecutive 1096 patients diagnosed with COVID-19 in Kuwait. EClinicalMedicine. 2020 Jul 4;24:100448. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100448. eCollection 2020 Jul.
- Sood A. Altered resting and exercise respiratory physiology in obesity. Clin Chest Med. 2009 Sep;30(3):445-54, vii. doi: 10.1016/j.ccm.2009.05.003.
- Castro AA, Calil SR, Freitas SA, Oliveira AB, Porto EF. Chest physiotherapy effectiveness to reduce hospitalization and mechanical ventilation length of stay, pulmonary infection rate and mortality in ICU patients. Respir Med. 2013 Jan;107(1):68-74. doi: 10.1016/j.rmed.2012.09.016. Epub 2012 Oct 22.
- Dimitriadis Z, Kapreli E, Konstantinidou I, Oldham J, Strimpakos N. Test/retest reliability of maximum mouth pressure measurements with the MicroRPM in healthy volunteers. Respir Care. 2011 Jun;56(6):776-82. doi: 10.4187/respcare.00783. Epub 2011 Feb 9.
- Alderson LM, Joksaite SX, Kemp J, Main E, Watson T, Platt FM, Cortina-Borja M. Age-related gait standards for healthy children and young people: the GOS-ICH paediatric gait centiles. Arch Dis Child. 2019 Aug;104(8):755-760. doi: 10.1136/archdischild-2018-316311. Epub 2019 Mar 25.
- Jalan NS, Daftari SS, Retharekar SS, Rairikar SA, Shyam AM, Sancheti PK. Intra- and inter-rater reliability of maximum inspiratory pressure measured using a portable capsule-sensing pressure gauge device in healthy adults. Can J Respir Ther. 2015 Spring;51(2):39-42. Erratum In: Can J Respir Ther. 2015 Summer;51(3):72.
- Cai H. Sex difference and smoking predisposition in patients with COVID-19. Lancet Respir Med. 2020 Apr;8(4):e20. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30117-X. Epub 2020 Mar 11. No abstract available. Erratum In: Lancet Respir Med. 2020 Apr;8(4):e26.
- Edwards AM, Maguire GP, Graham D, Boland V, Richardson G. Four weeks of inspiratory muscle training improves self-paced walking performance in overweight and obese adults: a randomised controlled trial. J Obes. 2012;2012:918202. doi: 10.1155/2012/918202. Epub 2012 Jun 26.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- JALGHAITH
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .