Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een nabehandelingsprogramma om complicaties in verband met oncologische of hematologische behandelingen bij kankeroverlevenden te identificeren en te beheersen. (PASCA)

28 augustus 2025 bijgewerkt door: Centre Leon Berard

Studie van complicaties gerelateerd aan behandelingen bij volwassenen van 18 tot 65 jaar die reageren op een eerste behandeling in oncologie of onco-hematologie en deelnemen aan het PASCA (PArcours de Santé au Cours du CAncer) nabehandelingsprogramma.

INLEIDING: Ongeveer 44% van de overlevenden van kanker ervaart een verslechterde kwaliteit van leven 5 jaar na de diagnose als gevolg van late aanvang van complicaties die verband houden met kankerbehandelingen. Het doel van de studie is het evalueren van de incidentie van behandelingsgerelateerde complicaties, het identificeren van subklinische afwijkingen en risicofactoren bij patiënten die deelnemen aan het PASCA-nabehandelingsprogramma.

METHODE: PASCA is een single-center, interventionele cohortstudie van volwassen patiënten die ten minste chemotherapie hebben ondergaan en met een volledige remissie van een testiculaire kiemceltumor, primair niet-gemetastaseerd invasief borstcarcinoom, hoogwaardig weke delen sarcoom, osteosarcoom, Ewing's sarcoom, acute myeloïde leukemie, Hodgkin-lymfoom of agressief non-Hodgkin-lymfoom. Er worden vier beoordelingsbezoeken gepland op 1 maand (T1), 6 maanden (T2), 24 maanden (T3) en 60 maanden (T4) na voltooiing van de behandeling. Tijdens deze bezoeken worden 22 complicaties gescreend en wordt bij een positief resultaat systematisch nazorg geboden aan de gezondheidswerker die betrokken is bij de complicatie. De screening zal de volgende elementen bevatten: screening zelfvragenlijsten, vragenlijst over de kwaliteit van leven, 12 biologische parameters, een urineonderzoek ter beoordeling van hematurie, proteïnurie en leukocyturie, een spirometrie, een elektrocardiogram, 5 testen ter beoordeling van de fysieke conditie, vitale functies en de perimetrische meting tussen beide armen.

DISCUSSIE: Deze systematische screening kan een aantal complicaties aan het licht brengen die optreden na kankerbehandelingen. Ook kunnen subklinische afwijkingen en nieuwe risicofactoren worden vastgesteld. Deze nieuwe zorgorganisatie kan de levenskwaliteit van volwassen overlevenden van kanker verbeteren.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

500

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Lyon, Frankrijk, 69373
        • Centre Léon Bérard

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Leeftijd ≥ 18 jaar en ≤ 65 jaar.
  2. Opvolging in het centrum van Léon Bérard
  3. Behandeld met chemotherapie voor een van de volgende pathologieën, en bevestigd door de diagnostische referentietechniek:

    • acute myeloïde leukemie;
    • Hodgkin-lymfoom;
    • agressief non-Hodgkin-lymfoom;
    • primair niet-gemetastaseerd invasief borstcarcinoom;
    • testiculaire kiemceltumor behandeld met ten minste 3 kuren BEP (bleomycine, etoposide, cisplatine), 4 kuren EP (etoposide, cisplatine) of 4 kuren VIP (etoposide, ifosfamide, cisplatine);
    • hoogwaardig wekedelensarcoom, osteosarcoom of Ewing-sarcoom.
  4. Als volledige reactie aan het einde van het behandelgesprek. Als evaluatie aan het einde van de behandeling niet beschikbaar is op het moment van opname: als een veronderstelde volledige respons naar de mening van de onderzoeker op basis van de eerdere beoordeling van de respons.
  5. Wiens bekwaamheid om een ​​aangepaste lichaamsbeweging uit te oefenen wordt geattesteerd door een medisch attest afgeleverd door de onderzoekende arts, de huisarts of de verwijzende arts.
  6. Frans kunnen begrijpen, lezen en schrijven.
  7. Beschikbaar en bereid om deel te nemen aan het project gedurende de duur van de studie.
  8. Woonachtig in de regio Auvergne-Rhône-Alpes of in het departement Saône-et-Loire
  9. Aangesloten bij een zorgverzekering.
  10. Een behandelend arts hebben verklaard.
  11. De geïnformeerde toestemming hebben ondertekend en gedateerd.

Uitsluitingscriteria:

  1. Met een voorgeschiedenis van andere maligniteiten dan basaalcelkanker.
  2. Kan om medische, sociale, familiale, geografische of psychologische redenen niet worden gevolgd tijdens de duur van het onderzoek.
  3. Deelnemen aan andere onderzoeken die van invloed kunnen zijn op de evaluatie van de beoordelingscriteria.
  4. Vrijheidsberoving door gerechtelijke of administratieve beslissing.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: PASCA-interventie

Bij elk studiebezoek (T1 = 1 maand, T2 = 6 maanden, T3 = 24 maanden, T4 = 60 maanden), een uitgebreide screening van complicaties en bijbehorende subklinische afwijkingen en risicofactoren die eerder als zodanig in de literatuur zijn geïdentificeerd, zal worden uitgevoerd.

Het beheer van complicaties bestaat erin de patiënt op basis van de testresultaten door te verwijzen naar een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg die deel uitmaakt van het PASCA-netwerk. Verwijzing wordt gedefinieerd door te verwijzen naar vooraf vastgestelde beslisbomen. Het wordt gericht aan een geneesheer-specialist, een gezondheidsprofessional uit het paramedische veld of de huisarts van de patiënt, die de diagnose indien nodig bevestigt en de zorg en opvolging van de patiënt initieert. Ook deze patiënten krijgen hun gebruikelijke opvolging in het kader van hun tumorpathologie in de oncologie en oncohematologie.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van sociale onzekerheid
Tijdsspanne: Maand 1
Diagnose gesteld door een maatschappelijk werker
Maand 1
Verandering van baseline terugkeer naar werkproblemen incidentie na 60 maanden
Tijdsspanne: Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Diagnose gesteld door een maatschappelijk werker
Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Verandering ten opzichte van baseline cognitieve problemen incidentie na 60 maanden
Tijdsspanne: Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Gediagnosticeerd door een neuroloog
Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Verandering van baseline angstcrises incidentie na 60 maanden
Tijdsspanne: Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Gediagnosticeerd door een psycholoog of psychiater
Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Verandering ten opzichte van de incidentie van depressieve voorvallen bij baseline na 60 maanden
Tijdsspanne: Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Vragenlijst "HADS-D" (Hospital Anxiety and Depression scale)
Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Verandering ten opzichte van baseline fysieke deconditionering incidentie na 60 maanden
Tijdsspanne: Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60

Een waarde onder de ondergrens bij ten minste twee van de volgende fysieke tests

  • Zes minuten looptest (6MWT) (meter)
  • Handgreepsterktetest (kg)
  • Vijf keer zit-sta-test (aantal)
  • Flamingo-test (sec)
Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Verandering ten opzichte van baseline overgewicht/obesitas incidentie na 60 maanden
Tijdsspanne: Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
  • BMI
  • Tailleomtrek
Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Verandering ten opzichte van baseline chronische pijnincidentie na 60 maanden
Tijdsspanne: Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
  • Duur van pijn
  • Vragenlijst "DN4" (Douleur Neuropathique en 4 vragen)
Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Verandering ten opzichte van baseline dermatologische aandoeningen incidentie na 60 maanden
Tijdsspanne: Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5
Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Verandering ten opzichte van baseline gastro-intestinale stoornissen incidentie na 60 maanden
Tijdsspanne: Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5
Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Verandering ten opzichte van baseline seksuele stoornissen na 60 maanden
Tijdsspanne: Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Vragenlijst "Seksualiteit VICAN5"
Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Verandering ten opzichte van baseline hypogonadisme-incidentie na 60 maanden
Tijdsspanne: Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60

Aanwezigheid van klinische symptomen zoals gedefinieerd door de International Society for Sexual Medicine

Een waarde onder de ondergrens op ten minste een van de volgende bloedtesten:

  • niveau van totaal testosteron
  • niveau van biologisch beschikbaar testosteron
Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Verandering van 24 maanden prematuur ovariumfalen incidentie na 60 maanden
Tijdsspanne: Maand 24, Maand 60
  • niveau van follikelstimulerend hormoon
  • niveau van oestradiol
Maand 24, Maand 60
Verandering ten opzichte van baseline osteoporose-incidentie na 60 maanden
Tijdsspanne: Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
T-score geëvalueerd door osteodensitometrie, op de lumbale wervelkolom en het bovenste uiteinde van het dijbeen
Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Verandering ten opzichte van de baseline incidentie van chronisch nierfalen na 60 maanden
Tijdsspanne: Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Gediagnosticeerd op basis van 2 bloedtesten binnen 3 maanden met dezelfde techniek die een daling van de GFR aantonen tot < 60 ml/min/1,73 m2, geschat op basis van creatininespiegels met behulp van de CKD-EPI-vergelijking (Chronic Kidney Disease EPIdemiology collaboration, Levey, 2009), albuminurie of proteïnurie positief, hematurie, leukocyturie > 10/mm3 of morfologische afwijking op renale echografie.
Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Verandering ten opzichte van baseline hartfalen incidentie na 60 maanden
Tijdsspanne: Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Gediagnosticeerd door een cardioloog met een echocardiografie die de linkerventrikel-ejectiefractie (LVEF) schat
Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Verandering ten opzichte van baseline incidentie van coronaire hartziekte na 60 maanden
Tijdsspanne: Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Gediagnosticeerd door een cardioloog die ten minste een ondervraging met klinisch onderzoek uitvoert, een schatting van de pre-testkans op coronaire hartziekte
Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Verandering ten opzichte van baseline respiratoire insufficiëntie na 60 maanden
Tijdsspanne: Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
  • Opgelegde vitale capaciteit
  • Geforceerd expiratoir volume in 1 seconde
  • Vitale capaciteit
  • Tiffeneau-verhouding
  • Piek expiratoire flow
  • Totale longcapaciteit
  • Verspreidingscapaciteit van de longen voor koolmonoxide
Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Verandering ten opzichte van de incidentie van hypothyreoïdie bij baseline na 60 maanden
Tijdsspanne: Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
  • niveau van schildklierstimulerend hormoon
  • niveau van totaal thyroxine
Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Evalueer het PASCA-programma: verwijzingen via het netwerk
Tijdsspanne: Maand 6, Maand 24, Maand 60
Aantal verwijzingen via het netwerk (behandelende artsen, specialisten, ondersteunende zorgdiensten of andere gezondheidswerkers)
Maand 6, Maand 24, Maand 60
Evalueer het PASCA-programma: tijd tussen verwijzing van de patiënt en afronding van het eerste consult
Tijdsspanne: Maand 6, Maand 24, Maand 60
Gemiddelde tijd (dagen) tussen verwijzing van de patiënt en afronding van het eerste consult
Maand 6, Maand 24, Maand 60
Beschrijving van het PASCA-netwerk: kenmerken van gezondheidswerkers die gevoelig zijn voor problemen na de behandeling.
Tijdsspanne: Maand 6, Maand 24, Maand 60
  • aantal gezondheidswerkers dat bij het netwerk is aangesloten
  • soort gezondheidswerkers die bij het netwerk zijn aangesloten
  • verdeling over de regio Auvergne-Rhône-Alpes naar medisch specialisme en afdeling
Maand 6, Maand 24, Maand 60
Identificatie van risicofactoren die verband houden met complicaties die optreden tijdens de follow-up.
Tijdsspanne: Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Meting van het verband tussen vermoedelijke risicofactoren en het optreden van een soort complicatie, gedurende de follow-up.
Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Beschrijving van de wereldwijde longitudinale stam
Tijdsspanne: Maand 6, Maand 24, Maand 60
Evolutie van de Globale Longitudinale Strain in absolute waarde, ten opzichte van een latere waarde
Maand 6, Maand 24, Maand 60
Beschrijving van het troponine I-niveau
Tijdsspanne: Maand 6, Maand 24, Maand 60
Evolutie van het troponine I-gehalte ten opzichte van een latere waarde
Maand 6, Maand 24, Maand 60
Beschrijving van de glomerulaire filtratiesnelheid
Tijdsspanne: Maand 6, Maand 24, Maand 60
Evolutie van de glomerulaire filtratiesnelheid geschat door de CKD-EPI-vergelijking ten opzichte van een latere waarde
Maand 6, Maand 24, Maand 60
Beschrijving van spirometriewaarden
Tijdsspanne: Maand 6, Maand 24, Maand 60

Evolutie van spirometriewaarden ten opzichte van latere waarden:

  • Opgelegde vitale capaciteit
  • Geforceerd expiratoir volume in 1 seconde
  • Vitale capaciteit
  • Tiffeneau-verhouding
  • Piek expiratoire flow
Maand 6, Maand 24, Maand 60
Incidentie van diabetes mellitus
Tijdsspanne: Maand 6, Maand 24, Maand 60
Niveau van nuchtere bloedglucose
Maand 6, Maand 24, Maand 60
Incidentie van onbehandelde hoge bloeddruk
Tijdsspanne: Maand 6, Maand 24, Maand 60
Meten van de systolische bloeddruk
Maand 6, Maand 24, Maand 60
Incidentie van hypertriglyceridemie
Tijdsspanne: Maand 6, Maand 24, Maand 60
Niveau van triglyceridemie
Maand 6, Maand 24, Maand 60
Incidentie van hyper-LDL-cholesterolemie
Tijdsspanne: Maand 6, Maand 24, Maand 60
Niveau van LDL-cholesterolemie
Maand 6, Maand 24, Maand 60
Incidentie van laag niveau van fysieke activiteit
Tijdsspanne: Maand 6, Maand 24, Maand 60
Vragenlijst "Godin-Shephard Fysieke activiteit in de vrije tijd"
Maand 6, Maand 24, Maand 60
Incidentie van insufficiëntie / tekort aan 25(OH) vitamine D (D2+D3)
Tijdsspanne: Maand 6, Maand 24, Maand 60
Niveau van 25(OH) vitamine D (D2+D3)
Maand 6, Maand 24, Maand 60
Beschrijving consumptie van kankerverwekkende producten (tabak, alcohol, cannabis)
Tijdsspanne: Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
  • Aantal pakketjaren
  • Vragenlijst "DETA-Cage"
Maand 1, Maand 6, Maand 24, Maand 60
Evaluatie van de progressievrije overleving
Tijdsspanne: Maand 6, Maand 24, Maand 60
Evaluatie van de progressievrije overleving
Maand 6, Maand 24, Maand 60
Evaluatie van de overleving zonder toename van het aantal complicaties, onder de bestudeerde
Tijdsspanne: Maand 6, Maand 24, Maand 60
Evaluatie van de overleving zonder toename van het aantal complicaties, onder de bestudeerde
Maand 6, Maand 24, Maand 60
Evaluatie van de gebeurtenisvrije overleving
Tijdsspanne: Maand 6, Maand 24, Maand 60
Evaluatie van de gebeurtenisvrije overleving
Maand 6, Maand 24, Maand 60
Evalueer het Pasca -programma: Patiëntenbeschrijving
Tijdsspanne: Maand 1, maand 6, maand 24, maand 60
  • Comorbiditeiten bij diagnose
  • Tumorclassificatie
  • Types en doses van elke kankerbehandelingen
  • verhouding van het aantal opgenomen patiënten / aantal in aanmerking komende patiënten
Maand 1, maand 6, maand 24, maand 60
Evaluatie van de therapietrouw van de patiënt
Tijdsspanne: Maand 1, maand 6, maand 24, maand 60
Ratio van het aantal voorschriften dat is uitgegeven voor doorverwijzingen /aantal verwijzingsoverleg dat daadwerkelijk door de patiënt wordt bijgewoond
Maand 1, maand 6, maand 24, maand 60
Identificatie van demografie, klinische kanker, behandelingsgerelateerde parameters geassocieerd met complicaties die tijdens de follow-up optreden
Tijdsspanne: Maand 1, maand 6, maand 24 en maand 60
Meting van het verband tussen demografie, klinische kanker en behandelingsgerelateerde parameters en het voorkomen van een type complicatie tijdens de follow-up
Maand 1, maand 6, maand 24 en maand 60

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Mauricette MICHALLET, PhD, MD, Centre Léon Bérard

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

24 december 2020

Primaire voltooiing (Geschat)

24 januari 2029

Studie voltooiing (Geschat)

24 april 2029

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

3 december 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

11 december 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

17 december 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

5 september 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 augustus 2025

Laatst geverifieerd

1 augustus 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren