Femto-flap versus SBK-flap, voorspelbaarheid en variabiliteit

Actieve vergelijker: Visumax Femto-flap

Vijftig ogen van vijftig patiënten met een leeftijdscategorie van 20-38 jaar, met bijziend astigmatisme refractieafwijkingen, variërend van -2 tot -6 DS en van -1 tot -3.00DC, met stabiele refractie gedurende ten minste één jaar vóór de operatie, normaal hoornvlies topografie, onderzoeken van voorste en achterste segmenten. Er was refractiechirurgie gepland voor beide ogen en ze kozen voor de Visumax Femto-LASIK na een volledige uitleg van alle mogelijke complicaties, kosten en verschillen. Het rechteroog van elke patiënt werd genomen voor analyse, de LASIK-flapdikte werd zes maanden na de procedures gemeten met behulp van het voorste segment OCT, op zeven punten (één centraal en 3 punten aan elke kant van de horizontale meridiaan). De drie nasale punten bevonden zich (respectievelijk 1 mm, 2 mm, 3 mm) van het midden en de overige drie tijdelijke punten bevonden zich weer (1 mm, 2 mm, 3 mm) van het midden.

Procedure: Visumax Femto-flap

Onder plaatselijke verdoving [Tetracaïne oogdruppel 0,5%]. Een flap met een dikte van 90 µm werd gemaakt met behulp van Visumax femtosecondelaser. Het klepscharnier was ingesteld om nasaal te worden geplaatst. Met 500 kHz Visumax FSL, 160 nJ energie [Carl Zeiss, Meditec, Duitsland] werd een neusscharnierflap gemaakt met een dikte van 90 µm, een flapdiameter van 8,8 mm en 90º zijwaartse snijhoeken. De sfero-cilindrische brekingscorrecties met optische zone 6,5 mm en ablatiezone 8,0 mm werden uitgevoerd door een excimeerlaserbesturingssysteem [Carl Zeiss, Meditec, MEL 90, Duitsland]. Automatische irisregistratie en pupilvolgsysteem werden geactiveerd vóór foto-ablatie. De ogen van de patiënt werden postoperatief onderzocht op een spleetlamp-biomicroscoop en alle behandelingen die voor thuisgebruik werden gegeven, werden uitgelegd in termen van instillatiefrequentie, mogelijke bijwerkingen en voordelen voordat ze op dezelfde dag werden ontladen.

Vervolgbezoeken waren duidelijk gepland op afgedrukte ontslagkaarten van patiënten.

Actieve vergelijker: Sub Bowman's keratomileusis (SBK) -Flap-groep

Vijftig ogen van vijftig patiënten met een leeftijdscategorie van 20-38 jaar, met bijziend astigmatisme refractieafwijkingen, variërend van -2 tot -6 DS en van -1 tot -3.00DC, met stabiele refractie gedurende ten minste één jaar vóór de operatie, normaal hoornvlies topografie, onderzoeken van voorste en achterste segmenten. Ze kozen LASIK met mechanische SBK microkeratoom chirurgische benadering als hun refractiechirurgie voor beide ogen nadat alle mogelijke complicaties, kosten en verschillen duidelijk waren uitgelegd. Het rechteroog van elke patiënt werd genomen voor analyse, de LASIK-flapdikte werd zes maanden na de procedures gemeten met behulp van het voorste segment OCT, op zeven punten (één centraal en 3 punten aan elke kant van de horizontale meridiaan). De drie nasale punten bevonden zich (respectievelijk 1 mm, 2 mm, 3 mm) van het midden en de overige drie tijdelijke punten bevonden zich weer (1 mm, 2 mm, 3 mm) van het midden.

Procedure: Sub Bowman's keratomileusis (SBK) -flap

Onder plaatselijke verdoving [Tetracaïne oogdruppel 0,5%] .A-90µm flappen gedaan met behulp van Maria eenmalig gebruik plus SBK mechanische microkeratoom met een op de neus gelegen scharnier. De sfero-cilindrische brekingscorrecties met optische zone 6,5 mm en ablatiezone 8,0 mm werden uitgevoerd door een excimeerlaserbesturingssysteem [Carl Zeiss, Meditec, MEL 90, Duitsland]. Automatische irisregistratie en pupilvolgsysteem werden geactiveerd vóór foto-ablatie. De ogen van de patiënt werden postoperatief onderzocht op een spleetlampbiomicroscoop en alle behandelingen die voor thuisgebruik werden gegeven, werden uitgelegd in termen van de frequentie van instillatie, mogelijke bijwerkingen en voordelen voordat ze op dezelfde dag werden ontladen.

Vervolgbezoeken waren duidelijk gepland op afgedrukte ontslagkaarten van patiënten

.

De dikte van de hoornvliesflap van het rechteroog werd gemeten met optische coherentietomografie (OCT).

De dikte van de lasikflap in het rechteroog in beide groepen werd zes maanden na de procedures gemeten met behulp van de non-touch-methode door OCT van het voorste segment zonder instillatie van plaatselijke anesthesie, op zeven punten in elk oog (één in het midden en drie punten aan elke kant van de horizontale meridiaan). De drie nasale punten bevonden zich (respectievelijk 1 mm, 2 mm, 3 mm) van het midden en de overige drie temporele punten bevonden zich weer (1 mm, 2 mm, 3 mm) van het midden. Gegevens van beide groepen werden vergeleken om de voorspelbaarheid en variabiliteit van de flapdikte te evalueren.