Femto-klaff kontra SBK-klaff, förutsägbarhet och variation

Aktiv komparator: Visumax Femto-klaff

Femtio ögon av femtio patienter i åldersintervallet 20-38 år, med närsynt astigmatism brytningsfel, varierade från -2 till - 6 DS och från -1 till -3,00 DC, med stabil refraktion i minst ett år före operationen, normal hornhinna topografi, främre och bakre segmentundersökningar. Brytningsoperation planerades för båda ögonen och de valde Visumax Femto-LASIK efter en fullständig förklaring av alla möjliga komplikationer, kostnader och skillnader. Det högra ögat på varje patient togs för analys, LASIK-flikens tjocklek mättes sex månader efter procedurerna med användning av det främre segmentet OCT, vid sju punkter (en central och 3 punkter på varje sida av den horisontella meridianen). De tre näspunkterna var placerade (1 mm, 2 mm, 3 mm respektive) från mitten och de återstående tre temporala punkterna återigen (1 mm, 2 mm, 3 mm) från mitten.

Procedur: Visumax Femto-klaff

Under lokalbedövning [Tetracaine ögondroppe 0,5%]. En 90 µm tjock flik gjordes med användning av Visumax femtosekundlaser. Klaffgångjärnet var inställt för att placeras nasalt. En näsgångjärnsflik med 90 µm tjocklek, 8,8 mm flikdiameter och 90º sidosnittsvinklar skapades med 500 kHz Visumax FSL, 160 nJ energi [Carl Zeiss, Meditec, Tyskland]. De sfärocylindriska brytningskorrigeringarna med optisk zon 6,5 mm och ablationszon 8,0 mm gjordes av excimerlaseroperativsystem [Carl Zeiss, Meditec, MEL 90, Tyskland]. Automatisk irisregistrering och pupillföljningssystem aktiverades före fotoablation. Patientens ögon undersöktes postoperativt på ett biomikroskop med spaltlampa och alla behandlingar som gavs för hemmabruk har förklarats i termer av frekvens av instillation, möjliga biverkningar och fördelar innan de skrevs ut samma dag.

Uppföljningsbesök planerades tydligt på utskrivna patienternas urladdningskort.

Aktiv komparator: Sub Bowmans keratomileusis (SBK )-Flap grupp

Femtio ögon av femtio patienter i åldersintervallet 20-38 år, med närsynt astigmatism brytningsfel, varierade från -2 till - 6 DS och från -1 till -3,00 DC, med stabil refraktion i minst ett år före operationen, normal hornhinna topografi, främre och bakre segmentundersökningar. De valde LASIK med mekanisk SBK mikrokeratom kirurgisk metod som deras brytningsoperation för båda ögonen efter att alla möjliga komplikationer, kostnader och skillnader hade förklarats tydligt. Det högra ögat på varje patient togs för analys, LASIK-flikens tjocklek mättes sex månader efter procedurerna med användning av det främre segmentet OCT, vid sju punkter (en central och 3 punkter på varje sida av den horisontella meridianen). De tre näspunkterna var placerade (1 mm, 2 mm, 3 mm respektive) från mitten och de återstående tre temporala punkterna återigen (1 mm, 2 mm, 3 mm) från mitten.

Procedur: Sub Bowmans keratomileusis (SBK)-flik

Under topisk anestesi [Tetracaine ögondroppar 0,5%] .A-90µm flikar gjorda med Maria engångsbruk plus SBK mekanisk mikrokeratom med ett nasalt placerat gångjärn. De sfärocylindriska brytningskorrigeringarna med optisk zon 6,5 mm och ablationszon 8,0 mm gjordes av excimerlaseroperativsystem [Carl Zeiss, Meditec, MEL 90, Tyskland]. Automatisk irisregistrering och pupillföljningssystem aktiverades före fotoablation. Patientens ögon undersöktes postoperativt på ett biomikroskop med spaltlampa och alla behandlingar som gavs för hemmabruk har förklarats i termer av instillationsfrekvens, möjliga biverkningar och fördelar innan de skrivs ut samma dag.

Uppföljningsbesök planerades tydligt på utskrivna patienternas urladdningskort

.

Tjockleken på hornhinnan i höger öga mättes med optisk koherenstomografi (OCT).

Lasik-fliktjockleken i höger öga i båda grupperna mättes sex månader efter procedurerna med användning av non touch-metoden med främre segment OCT utan instillation av topisk anestesi, vid sju punkter i varje öga (en central och 3 punkter på varje sida av horisontell meridian ). De tre näspunkterna var placerade (1 mm, 2 mm, 3 mm respektive) från mitten och de återstående tre temporala punkterna placerade igen (1 mm, 2 mm, 3 mm) från mitten. Data från båda grupperna jämfördes för att utvärdera förutsägbarheten och variationen av fliktjockleken.