Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Multimodale spectroscopie om urotheelkanker in urine te detecteren

6 mei 2022 bijgewerkt door: Simone Morselli, University of Florence

"De haalbaarheid van een multimodale spectroscopie-analyse om urotheelkanker in urine te detecteren"

Om de follow-up van urotheliale tumoren te vergemakkelijken en ze ook draaglijker en minder invasief te maken voor patiënten, is er een minimaal invasief en gemakkelijk uit te voeren onderzoek, namelijk urinecytologie op 3 monsters. Deze test is uiterst specifiek, meer dan 90% kans op kanker als deze positief is en wordt uitgevoerd door deskundige cytopathologen, maar gaat gepaard met een zeer lage sensitiviteit, die vooral acuut is bij laaggradige tumoren. Dit maakt het een uiterst nuttige test in het geval van positiviteit, maar van weinig nut als het negatief of twijfelachtig is, omdat het niet als betrouwbaar kan worden beschouwd.

Om dit probleem op te lossen, streeft onze studie naar een benadering gebaseerd op een natuurkundig principe, namelijk spectroscopie, wat snel, niet-invasief is en geen gebruik van aanvullende stoffen of contrastmiddelen vereist bij de diagnose van urotheliale neoplasmata in urinemonsters. .

In onze ervaring is multimodale optische vezelspectroscopie uiterst valide gebleken bij het onderscheiden van gezond urotheliaal weefsel van tumor ex vivo, evenals het verstrekken van belangrijke informatie over de mate van urotheliale neoplasie, met nauwkeurigheidspercentages van meer dan 80%, waarvoor het idee van een techniek gebaseerd op multimodale spectroscopie.

Als onze methode deugdelijk blijkt te zijn, zou ze de follow-up en het beheer van patiënten met urotheelkanker kunnen verbeteren, de normale cytologie kunnen ondersteunen en de cytopatholoog verder kunnen ondersteunen, en de diagnose kunnen vereenvoudigen.

Studie Overzicht

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Verwacht)

500

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Tuscany
      • Florence, Tuscany, Italië, 50134
        • Werving
        • Careggi Hospital
        • Onderonderzoeker:
          • Alekseja Manera, MD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

Patiënten die aan de in- en exclusiecriteria voldoen, worden ingeschreven bij opname op de afdeling Urologie. Geïnformeerde toestemming zal worden verzameld. De therapeutische routine van de patiënt wordt niet beïnvloed.

De ochtend voor de operatie verzamelt de patiënt een urinemonster. De patiënt gaat dan verder met het eerder vastgestelde diagnostische therapeutische proces. Het staal wordt naar de spectroscopische en cytologische analyse gebracht. Monsters worden niet bewaard.

Volgens de berekening van de steekproefomvang op basis van de asymptotische normale verdelingstheorie zijn er in totaal 240 gevallen en 240 controles nodig om het onderzoek een power van 90% te laten hebben. Een reeks van 5000 simulaties die binaire testgegevens genereerden met een echte positieve frequentie en een echte negatieve frequentie van 80%, toonde aan dat deze steekproefgroottes 89% vermogen produceren. Het vergroten van de steekproefomvang tot 250 gevallen en 250 controles verhoogt de potentie tot 90%. Daarom zullen ongeveer 250 gevallen en 250 controles worden opgenomen in deze fase 2-validatiestudie.

Beschrijving

GEVALLEN Inclusiecriteria

Patiënten ouder dan 18 jaar die bekend staan ​​om hun urologische interventies voor de volgende pathologieën komen in aanmerking voor opname in de groep van gevallen:

  • Blaaskanker
  • Urethrale tumor
  • Nierbekkentumor
  • Ureterale tumor

De uitsluitingscriteria zijn:

  • Leeftijd onder de 18
  • Zwangerschap
  • Gebrek aan geïnformeerde toestemming
  • Personen met een verblijfskatheter
  • Aanwezigheid van prostaatkanker
  • Aanwezigheid en/of voorgeschiedenis van nierkanker, behalve tumoren van het nierbekken

CONTROLES Inclusiecriteria

Patiënten ouder dan 18 jaar die bekend staan ​​om hun urologische interventies voor de volgende pathologieën komen in aanmerking voor opname in de controlegroep:

  • Nier-, ureter- of blaasstenen
  • BPH

De uitsluitingscriteria zijn:

  • Leeftijd onder de 18
  • Zwangerschap
  • Gebrek aan geïnformeerde toestemming
  • Dragers van een verblijfskatheter
  • Aanwezigheid van prostaatkanker
  • Aanwezigheid van nierkanker, inclusief nierbekkentumoren
  • Aanwezigheid en / of geschiedenis van ureterkanker
  • Aanwezigheid en / of geschiedenis van blaaskanker
  • Aanwezigheid en / of geschiedenis van urethrale kanker

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Case-control
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Patiënten positief voor urinewegkanker

Patiënten ondergaan urinecytologie, multimodale spectroscopie in urine en urologische chirurgische ingrepen

De groep gevallen zal bestaan ​​uit patiënten die voldoen aan de inclusie- en exclusiecriteria in de operatieve notitie voor:

  • Transurethrale resectie van blaasneoplasie (TURBT)
  • Radicale cystectomie voor blaasneoplasie
  • Diagnostische ureterorenoscopie en/of laserbehandeling van ureterale en/of nierbekkenneoplasie
  • Segmentale ureterectomie met of zonder ureterreïmplantatie
  • Nephrouterectomie met of zonder blaasmanchetexcisie

Benadering gebaseerd op een fysisch principe, voornamelijk spectroscopie, dat snel niet-invasief is en geen gebruik van aanvullende stoffen of contrastmiddelen vereist bij de diagnose van urotheliale neoplasmata in urinemonsters.

Het wordt toegediend via een toepasselijk ontworpen apparaat

Een deskundige cytopatholoog zal urinemonsters analyseren om urinewegkankercellen op te sporen. Het is de huidige gouden standaard om urotheelkanker in urine op te sporen
Het zal betrouwbare informatie verschaffen over de aanwezigheid/afwezigheid van kanker in de urinewegen (van directe visualisatie tot pathologische analyse)
Patiënten negatief voor urinewegkanker

Patiënten ondergaan urinecytologie, multimodale spectroscopie in urine en urologische chirurgische ingrepen

De controlegroep zal bestaan ​​uit patiënten die voldoen aan de inclusie- en exclusiecriteria in de operatieve notitie voor:

  • Transurethrale resectie van de prostaat (TURP)
  • Andere endoscopische behandelingen van benigne prostaathyperplasie (BPH)
  • Open interventies van prostaatadenomectomie
  • Endoscopische lithotripsie-interventies van blaasstenen of cystotomie met verwijdering van blaasstenen
  • Stijve en/of flexibele ureterorenoscopie voor de behandeling van nier- en/of ureterstenen
  • Plaatsing uretercatheter bij ureter- en/of nierstenen
  • Blaashalsincisie (TUIP)
  • Endoscopische urethrotomie

Benadering gebaseerd op een fysisch principe, voornamelijk spectroscopie, dat snel niet-invasief is en geen gebruik van aanvullende stoffen of contrastmiddelen vereist bij de diagnose van urotheliale neoplasmata in urinemonsters.

Het wordt toegediend via een toepasselijk ontworpen apparaat

Een deskundige cytopatholoog zal urinemonsters analyseren om urinewegkankercellen op te sporen. Het is de huidige gouden standaard om urotheelkanker in urine op te sporen
Het zal betrouwbare informatie verschaffen over de aanwezigheid/afwezigheid van kanker in de urinewegen (van directe visualisatie tot pathologische analyse)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Urine Multimodale Spectroscopie Betrouwbaarheid
Tijdsspanne: Inschrijving
Evalueren of multimodale spectroscopie onderscheid kan maken tussen gezonde controles en patiënten met urotheliale neoplasie op urine, met een nauwkeurigheid die op zijn minst vergelijkbaar is met urinecytologie op 3 monsters
Inschrijving

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Urine multimodale spectroscopie-indeling
Tijdsspanne: Inschrijving
Evalueer of multimodale spectroscopie onderscheid kan maken tussen hoog- of laaggradige urotheliale laesies op urine
Inschrijving
Urine Multimodale Spectroscopie Site Discriminatie
Tijdsspanne: Inschrijving
Evalueer of multimodale spectroscopie onderscheid kan maken tussen lagere of bovenste urineweglaesies op urine
Inschrijving

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Mauro Gacci, MD, Careggi University Hospital
  • Hoofdonderzoeker: Enrico Baria, PhD, European Laboratory for Non-Linear Spectroscopy
  • Hoofdonderzoeker: Riccardo Cicchi, PhD, Fondazione C.N.R./Regione Toscana "G. Monasterio", Pisa, Italy
  • Hoofdonderzoeker: Francesco Saverio Pavone, Prof, University of Florence
  • Hoofdonderzoeker: Gabriella Nesi, Prof, University of Florence

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

28 januari 2021

Primaire voltooiing (Verwacht)

20 december 2023

Studie voltooiing (Verwacht)

25 januari 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 januari 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

18 januari 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

22 januari 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

9 mei 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

6 mei 2022

Laatst geverifieerd

1 mei 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren