Beheer van TA bij VaS-Patiënten en HT

Beroerte is een onafhankelijke risicofactor voor veneuze trombose (VTE), wat leidt tot een significante toename van de mortaliteit en invaliditeit na een beroerte. Bij patiënten met hoge risicofactoren voor VTE, zoals hoge leeftijd, verlamming, infectie, uitdroging enz., is de incidentie van overlijden en invaliditeit hoger. Studies hebben aangetoond dat de incidentie van diepe veneuze trombose bij bedlegerige patiënten met een ischemische beroerte ongeveer 20% is, en de incidentie van longembolie ongeveer 2%, en 10% van de sterfgevallen na een beroerte veroorzaakt. Om het optreden van VTE te voorkomen, wezen de American Heart Association, de American Stroke Association, de Cerebrovasculaire Disease Group van de Neurology Branch van de Chinese Medical Association, etc. er in de richtlijnen op dat heparine of laagmoleculaire heparine moet worden gebruikt voor patiënten met een beroerte met "beperkte mobiliteit" of "incapabele mobiliteit" om VTE te voorkomen. Bij patiënten met aanwijzingen voor trombose of symptomen van DVT dient onmiddellijk antitrombotische therapie te worden gestart. Paradoxaal genoeg verhoogt ischemische beroerte het risico op hersenbloeding aanzienlijk. Bovendien is er een verhoogd risico op primaire intracerebrale bloeding (ICH) in verband met monotherapie met aspirine of plaatjesaggregatieremmers en het is moeilijk om een ​​balans te vinden tussen het voorkomen van bloedstolsels en het verminderen van het risico op bloedingscomplicaties. Bovendien zijn patiënten met een beroerte bejaard en hebben ze een spraak- en verstandelijke beperking, en de niet-specifieke symptomen en tekenen van intracraniale bloeding veroorzaakt door onjuiste antitrombotische therapie maken het aantal misdiagnoses en gemiste diagnoses extreem hoog. Daarom zijn het ophelderen van de klinische kenmerken van patiënten met een beroerte met VTE en het lanceren van gerichte interventies om het risico op antitrombose en bloedingen effectief in evenwicht te brengen, de sleutel geworden tot het verbeteren van de prognose van patiënten.

Deze studie is gebaseerd op praktijkgegevens om het bloedingsrisico en antitrombotische behandelingsopties bij VaS te bestuderen (1) de risicofactoren die verband houden met bloedingen bij patiënten met VTE na een beroerte; en (2) de kenmerken en het farmacotherapeutische regime van hoogrisicopopulaties met VTE na een beroerte; en (3) het optimale antitrombotische behandelingsregime voor patiënten met VTE na een beroerte, inclusief de timing van het starten en stoppen van de antitrombotische behandeling, selectie van variëteiten, dosering en behandelingskuur, enz.