- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04921228
Biofeedback voor CHAMPS
Hartslagvariabiliteit Biofeedback bij zorgverleners tijdens COVID-19: een pilot-haalbaarheidsstudie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Eerder onderzoek suggereert dat beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg mogelijk een populatie zijn met een hoog risico op eetstoornissen. Als gevolg van de COVID-19-pandemie is de mate van burn-out en de daaruit voortvloeiende negatieve psychologische effecten die zorgverleners ervaren aanzienlijk verergerd. In een doorlopend onderzoek onder essentiële werknemers tijdens de COVID-19-pandemie ontdekten de onderzoekers zelfs dat meer dan een derde van de verpleegkundigen klinisch significant eetstoornissen onderschreef. Met het duidelijke bewijs dat een psychologische tol van de COVID-19-pandemie onder gezondheidswerkers wereldwijd aantoont, is het een prioriteit om hun welzijn aan te pakken met haalbare thuisinterventies.
Hartslagvariabiliteit (HRV) biofeedback wordt al lang gebruikt om te helpen bij een breed scala aan stressgerelateerde problemen, waaronder depressie en angst (Lehrer et al., 2020), beide aandoeningen die vaak samen voorkomen met eetstoornissen. Onderzoek suggereert dat interoceptie (d.w.z. het vermogen om signalen van het lichaam te detecteren en erop te reageren) verstoord is bij mensen met een eetstoornis (Martin et al., 2019). Hoewel er relatief schaars bewijs is over de relatie tussen HRV en interoceptie (Pinna & Edwards, 2020), is het theoretisch aannemelijk dat superieure interoceptie een verbeterde vagale tonus (d.w.z. parasympathische activiteit) zou voorspellen zoals gemeten door HRV. Bovendien zijn de gegevens over HRV en eetstoornissen gemengd en slecht begrepen (Watford et al., 2020). Het huidige onderzoek probeert deze leemte in kennis aan te pakken door middel van een pilot-haalbaarheidsstudie die is ontworpen om proof-of-concept te initiëren voor de ontwikkeling van een conceptueel model.
Concreet heeft de studie tot doel:
- de haalbaarheid beoordelen van het implementeren van een digitaal gebaseerd HRV-biofeedbackprotocol
- de aanvaardbaarheid en bruikbaarheid van HRV-biofeedback beoordelen bij zorgverleners met verhoogde eetstoornissen
- signalen van werkzaamheid onderzoeken om te beginnen met het bouwen van een conceptueel model van de mogelijke mechanismen die ten grondslag liggen aan verandering in uitkomsten
- test of er een verband bestaat tussen interventiebetrokkenheid/-adherentie en verandering in uitkomsten.
Deelnemers worden geworven uit een register van zorgverleners die deelnemen aan een lopend onderzoek naar de gezondheidseffecten van werken tijdens de COVID-19-pandemie (tenzij de wervingsdoelen met deze methode niet worden gehaald). Deze eenarmige haalbaarheidspiloot zal de gegevens leveren om te helpen bepalen of het gebruik van een op een smartphone gebaseerde HRV-biofeedback-trainingstool als interventie voor deze populatie aanvaardbaar is en zal de verfijning van het conceptuele model dat wordt ontwikkeld begeleiden. Door haalbaarheid en proof-of-concept vast te stellen, zal de studie voortbouwen op een beperkt oeuvre en een belangrijke eerste stap zetten naar het begrijpen van interventiedosering en signalen van werkzaamheid voor het helpen bij eetstoornissen en gerelateerde lichaam-geest-factoren in deze populatie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Villanova, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19085
- Villanova University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18 jaar of ouder
- Engels kunnen spreken en lezen
- Eerder opgenomen in het protocol met de titel "COVID-19 CHAMPS-onderzoek" (IRB-FY2020-215) (ClinicalTrials.gov: NCT04370821)
- Bereid om gecontacteerd te worden over andere onderzoeken (d.w.z. deelnemers aan de CHAMPS-studie die ermee instemden gecontacteerd te worden over toekomstige onderzoeksmogelijkheden)
- Werkt in de zorg beroepen
- Verhoogde eetangst zoals aangegeven door verlies van controle Eetscores boven de mediaan van 2 in dit cohort.
- Beschikt over een iPhone of Android-smartphone voor het uitvoeren van de app die betrokken is bij de interventie
Uitsluitingscriteria:
- Geschiedenis van een harttransplantatie of een pacemaker.
- Ongecontroleerde nierziekte
- Ongecontroleerde suikerziekte
- Hartfalen
- COPD (chronische obstructieve longziekte)
- Gebruik van tricyclische antidepressiva (bijv. Nortriptyline, amitriptyline) boven 75 mg per dag
- Gebruik van illegale stimulerende middelen (bijv. cocaïne) of verdovende middelen
- Onvermogen om studieprotocol uit te voeren (zelf gekozen)
- Huidig gebruik van HRV-biofeedbacktraining
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Hartslagvariatie biofeedback
Biofeedbacktraining met hartslagvariatie wordt toegediend via een smartphone-app (Optimal HRV) die de hartslag van de deelnemers leest via een via Bluetooth verbonden fotoplethysmografie (PPG) -sensor die aan de vinger of duim is bevestigd.
|
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Voorinschrijving:
Tijdsspanne: Toestemmingsgesprek/Nulmeting - Week 0
|
Gemeten door het percentage van de gecontacteerde mensen te berekenen dat in eerste instantie akkoord gaat met deelname aan het onderzoek, gedefinieerd als personen die de basisbeoordeling voltooien na toestemming. Dit zal de haalbaarheid beoordelen om interesse in HRV-biofeedback vast te stellen onder in aanmerking komende deelnemers uit het CHAMPS-register. |
Toestemmingsgesprek/Nulmeting - Week 0
|
|
Volledige inschrijving:
Tijdsspanne: Ontvangst van het onderzoeksapparaat door de deelnemer en eerste studiebezoek - Week 2
|
Gemeten door het percentage mensen dat zich vooraf inschrijft voor het onderzoek te berekenen en hun eerste studiebezoek af te ronden waarbij het gebruik van de HRV-biofeedback-app wordt geïntroduceerd. Dit zal de haalbaarheid beoordelen om deelnemers volledig in te schrijven voor het HRV-biofeedbackprotocol zodra ze hebben ingestemd om deel te nemen en het apparaat te ontvangen. |
Ontvangst van het onderzoeksapparaat door de deelnemer en eerste studiebezoek - Week 2
|
|
Betrokkenheid / naleving van het protocol
Tijdsspanne: Begint zodra de deelnemer begint met biofeedbacktraining tot en met het einde van de HRV-biofeedbackinterventie - in totaal 8 weken
|
Gemeten door berekening van: a) het aandeel van de volledig ingeschreven deelnemers dat voldoet aan vooraf bepaalde criteria voor deelname aan de studie (d.w.z. => 28 dagen van de 42 waarop minimaal 10 minuten biofeedback is voltooid), en b) het totale aantal minuten van de biofeedback-training geregistreerd tijdens het protocol van 8 weken. Dit zal de aanvaardbaarheid van de interventie beoordelen en dienen als maatstaf voor de betrokkenheid van de deelnemers *Er is een wijziging in dit gedeelte ten opzichte van wat oorspronkelijk was gepost. De PI constateerde een discrepantie tussen de doelen vermeld op het gefinancierde subsidievoorstel en ClinicalTrials.gov record daarom hebben we ClinicalTrials.gov gerepareerd zodat het de doelstellingenverklaring van de subsidie weerspiegelde. |
Begint zodra de deelnemer begint met biofeedbacktraining tot en met het einde van de HRV-biofeedbackinterventie - in totaal 8 weken
|
|
Slijtage/uitval
Tijdsspanne: Trainingsbezoek via laatste check-in en beoordelingen na interventie (ongeveer 10 weken studiebetrokkenheid
|
Gemeten door het percentage volledig ingeschreven deelnemers te berekenen dat de pilotstudie voltooit. Dit is om de haalbaarheid van de uitvoering van het programma te beoordelen. |
Trainingsbezoek via laatste check-in en beoordelingen na interventie (ongeveer 10 weken studiebetrokkenheid
|
|
Bruikbaarheid
Tijdsspanne: beoordeling na de interventie (ongeveer 8 weken na het bezoek aan de HRV-biofeedbacktraining)
|
Gemeten door het berekenen van: a) het percentage deelnemers dat HRV-biofeedbackbeoefening beoordeelt als op zijn minst "matig nuttig" (=>3 op een Likert-schaal van 1-5), en b) het percentage deelnemers dat op zijn minst "waarschijnlijk" ( =>4 op een Likert-schaal van 1-5) om door te gaan met hun HRV-biofeedback zodra het onderzoek is afgelopen. Dit is om de bruikbaarheid van HRV-biofeedback in deze populatie te beoordelen. |
beoordeling na de interventie (ongeveer 8 weken na het bezoek aan de HRV-biofeedbacktraining)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Variatie in ongeordende eethoudingen en -gedragingen
Tijdsspanne: baseline, midpoint (1 maand na HRV biofeedback trainingsbezoek), postinterventie (2 maanden na HRV biofeedback trainingsbezoek
|
Gemeten met behulp van de eetstoornis-vragenlijst 7-itemBrief, (EDE-Q7-bereik: 0-6, hogere scores duiden op een slechtere uitkomst)
|
baseline, midpoint (1 maand na HRV biofeedback trainingsbezoek), postinterventie (2 maanden na HRV biofeedback trainingsbezoek
|
|
Variatie in ongeordende eethoudingen en -gedragingen
Tijdsspanne: baseline, midpoint (1 maand na HRV biofeedback trainingsbezoek), postinterventie (2 maanden na HRV biofeedback trainingsbezoek
|
Gemeten met behulp van de Loss of Control Eating Scale-7 item Brief (LOCES-Brief Bereik: 1-5, hogere scores duiden op een slechter resultaat)
|
baseline, midpoint (1 maand na HRV biofeedback trainingsbezoek), postinterventie (2 maanden na HRV biofeedback trainingsbezoek
|
|
Variatie in ervaren stress
Tijdsspanne: baseline, midpoint (1 maand na HRV biofeedback trainingsbezoek), postinterventie (2 maanden na HRV biofeedback trainingsbezoek)
|
Gemeten met behulp van de waargenomen stressschaal (PSS-bereik: 0-40, hogere scores duiden op een slechter resultaat)
|
baseline, midpoint (1 maand na HRV biofeedback trainingsbezoek), postinterventie (2 maanden na HRV biofeedback trainingsbezoek)
|
|
Variatie in bewuste zelfzorg
Tijdsspanne: baseline, midpoint (1 maand na HRV biofeedback trainingsbezoek), postinterventie (2 maanden na HRV biofeedback trainingsbezoek)
|
Gemeten met behulp van de Mindful Self-Care Scale, (MSCS-bereik: hangt af van de dimensie, hogere scores duiden op een beter resultaat)
|
baseline, midpoint (1 maand na HRV biofeedback trainingsbezoek), postinterventie (2 maanden na HRV biofeedback trainingsbezoek)
|
|
Variatie in interoceptie
Tijdsspanne: baseline, midpoint (1 maand na HRV biofeedback trainingsbezoek), postinterventie (2 maanden na HRV biofeedback trainingsbezoek)
|
Gemeten met behulp van de Multidimensional Assessment of Interoceptive Awareness - Versie 2, (MAIA-v2 Bereik: 0-5, hogere scores duiden op een beter resultaat)
|
baseline, midpoint (1 maand na HRV biofeedback trainingsbezoek), postinterventie (2 maanden na HRV biofeedback trainingsbezoek)
|
|
Variatie in interoceptie
Tijdsspanne: baseline, midpoint (1 maand na HRV biofeedback trainingsbezoek), postinterventie (2 maanden na HRV biofeedback trainingsbezoek)
|
Gemeten met behulp van de honger- en verzadigingssubschaal van de intuïtieve eetschaal-2 (IES-2-bereik: 1-5, hogere scores duiden op een beter resultaat)
|
baseline, midpoint (1 maand na HRV biofeedback trainingsbezoek), postinterventie (2 maanden na HRV biofeedback trainingsbezoek)
|
|
Variatie in lichaamswaardering
Tijdsspanne: baseline, midpoint (1 maand na HRV biofeedback trainingsbezoek), postinterventie (2 maanden na HRV biofeedback trainingsbezoek)
|
Gemeten met behulp van de Body Appreciation Scale-2 (BAS-2 bereik: 1-5, hogere scores duiden op een beter resultaat)
|
baseline, midpoint (1 maand na HRV biofeedback trainingsbezoek), postinterventie (2 maanden na HRV biofeedback trainingsbezoek)
|
|
Variatie in veerkracht
Tijdsspanne: baseline, midpoint (1 maand na HRV biofeedback trainingsbezoek), postinterventie (2 maanden na HRV biofeedback trainingsbezoek)
|
Gemeten met behulp van de Sense of Coherence Scale Revised (SOC-R-bereik: hangt af van de dimensie, hogere scores duiden op een beter resultaat)
|
baseline, midpoint (1 maand na HRV biofeedback trainingsbezoek), postinterventie (2 maanden na HRV biofeedback trainingsbezoek)
|
|
Variatie in HRV
Tijdsspanne: baseline, post interventie (ongeveer 10 weken na baseline assessment)
|
Gemeten aan de hand van de gemiddelde dagelijkse RMSSD pre- en post HRV-biofeedbacktraining
|
baseline, post interventie (ongeveer 10 weken na baseline assessment)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Janell Mensinger, PhD, Villanova University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lehrer P, Kaur K, Sharma A, Shah K, Huseby R, Bhavsar J, Sgobba P, Zhang Y. Heart Rate Variability Biofeedback Improves Emotional and Physical Health and Performance: A Systematic Review and Meta Analysis. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2020 Sep;45(3):109-129. doi: 10.1007/s10484-020-09466-z. Erratum In: Appl Psychophysiol Biofeedback. 2021 Dec;46(4):389.
- Martin E, Dourish CT, Rotshtein P, Spetter MS, Higgs S. Interoception and disordered eating: A systematic review. Neurosci Biobehav Rev. 2019 Dec;107:166-191. doi: 10.1016/j.neubiorev.2019.08.020. Epub 2019 Aug 24.
- Pinna T, Edwards DJ. A Systematic Review of Associations Between Interoception, Vagal Tone, and Emotional Regulation: Potential Applications for Mental Health, Wellbeing, Psychological Flexibility, and Chronic Conditions. Front Psychol. 2020 Aug 5;11:1792. doi: 10.3389/fpsyg.2020.01792. eCollection 2020.
- Watford TS, Braden A, O'Brien WH. Resting state heart rate variability in clinical and subthreshold disordered eating: A meta-analysis. Int J Eat Disord. 2020 Jul;53(7):1021-1033. doi: 10.1002/eat.23287. Epub 2020 May 21.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- IRB-FY2021-233
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- Leerprotocool
- Statistisch Analyse Plan (SAP)
- Formulier voor geïnformeerde toestemming (ICF)
- Klinisch onderzoeksrapport (CSR)
- Analytische code
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .