Y van Central Maryland Head Start Astma-implementatie

Ondanks een sterke bewijsbasis voor de doeltreffendheid van programma's op meerdere niveaus bij het verminderen van astmasymptomen bij voorschoolse minderheidskinderen met een laag inkomen, blijven er hiaten in ons begrip van hoe deze doeltreffende interventies het beste kunnen worden vertaald en opgeschaald naar duurzame programma's die bekende gezondheidsverschillen op het gebied van astma verminderen. Head Start (HS) bedient elk jaar meer dan een miljoen kinderen met een laag inkomen in de VS door zich te concentreren op vroeg leren, lichamelijke gezondheid en gezinsbetrokkenheid. HS zet zich in voor het implementeren van evidence-based programma's om het algehele welzijn van kinderen te bevorderen, en is gericht op het aanpakken van astmasymptomen vanwege de schadelijke gevolgen voor schoolverzuim en de ontwikkeling van kinderen. We hebben de effectiviteit aangetoond van een voorlichtingsprogramma voor medewerkers en gezinnen op meerdere niveaus (ABC Astma) dat astmasymptomen en kuren met orale corticosteroïden aanzienlijk verminderde. Deze interventies zijn echter niet met succes geïntegreerd in gemeenschapsorganisaties voor duurzaamheid op de lange termijn. Het is niet bekend hoe deze evidence-based astma-interventies het beste kunnen worden opgeschaald en geïmplementeerd in gemeenschapsorganisaties met weinig middelen die kinderen in gevaar brengen. Implementatiestrategieën worden vaak atheoretisch ontwikkeld en zijn mogelijk niet toegesneden op de setting. Het algemene doel van dit project is om best practices voor de implementatie van een astma-educatieprogramma te informeren door 1) systematisch het gebruik van intervention mapping te evalueren om een ​​implementatiestrategie op maat te ontwikkelen in samenwerking met Head Start-stakeholders, 2) determinanten op personeels- en organisatieniveau te onderzoeken geassocieerd met implementatie van ABC Astma, en 3) het evalueren van het succes van op maat gemaakte implementatiestrategieën op implementatieresultaten en schoolverzuim en andere gezondheidsresultaten. De YMCA van Central Maryland hebben enthousiast ingestemd met de implementatie van de Maryland ABC HS Astma binnen 40 locaties in vier gemeenschappen: Baltimore City, Baltimore County, Anne Arundel County en Prince George's County.