Implementação de Asma do Head Start em Central Maryland

Apesar de uma forte base de evidências para a eficácia de programas multiníveis na redução dos sintomas de asma entre crianças de minorias pré-escolares de baixa renda, permanecem lacunas em nossa compreensão de como traduzir e ampliar essas intervenções eficazes em programas sustentáveis ​​que reduzem as disparidades conhecidas de saúde da asma. O Head Start (HS) atende a mais de um milhão de crianças de baixa renda nos Estados Unidos a cada ano, concentrando-se no aprendizado precoce, saúde física e envolvimento familiar. A HS está empenhada em implementar programas baseados em evidências para promover o bem-estar geral da criança e está focada em abordar os sintomas da asma devido ao impacto deletério nas faltas escolares e no desenvolvimento infantil. Demonstramos a eficácia de um programa multinível de equipe e educação familiar (ABC Asthma) que reduziu significativamente os sintomas da asma e os cursos de corticosteróides orais. No entanto, essas intervenções não são integradas com sucesso em organizações comunitárias para sustentabilidade a longo prazo. Não se sabe qual a melhor forma de ampliar e implementar essas intervenções de asma baseadas em evidências em organizações comunitárias de poucos recursos que atendem crianças em risco. As estratégias de implementação são frequentemente desenvolvidas teoricamente e podem não ser adaptadas ao cenário. O objetivo geral deste projeto é informar as melhores práticas de implementação de um programa de educação em asma por 1) avaliando sistematicamente o uso do mapeamento de intervenção para desenvolver uma estratégia de implementação personalizada em parceria com as partes interessadas do Head Start, 2) examinando os determinantes de pessoal e nível organizacional associados à implementação do ABC Asthma, e 3) avaliação do sucesso de estratégias de implementação personalizadas sobre resultados de implementação e ausências escolares e outros resultados de saúde. O YMCA de Central Maryland concordou entusiasticamente em implementar o Maryland ABC HS Asthma em 40 locais em quatro comunidades: Baltimore City, Baltimore County, Anne Arundel County e Prince George's County.