Digitale gezondheid voor therapietrouw bij Afro-Amerikanen met hypertensie

Samenvatting: Onder leiding van Patricia Weitzman, PhD, zal een multicultureel, multidisciplinair team van clinici en onderzoekers samenwerken om de korte-effectiviteit van een digitaal providerplatform, genaamd Memento.HTN, te ontwikkelen, formatief te testen en te evalueren, dat is geïntegreerd met een patiënt SMS-tekstsysteem, en ontworpen om therapietrouw door Afro-Amerikanen met hypertensie (HTN) te ondersteunen. HTN komt vaker voor en is destructiever voor Afro-Amerikanen dan voor enige andere etnische groep. Meer dan de helft van de Afro-Amerikaanse volwassenen, ongeveer 15 miljoen mensen, hebben HTN. Bovendien hebben Afro-Amerikanen 4 keer minder kans om zich aan HTN-medicijnen te houden in vergelijking met hun blanke tegenhangers. Op maat gemaakte benaderingen om de raciale kloof in HTN-morbiditeit en mortaliteit te verkleinen, met name die welke therapietrouw ondersteunen, zijn nodig in de eerstelijnszorg. Dergelijke benaderingen moeten barrières overwinnen als gevolg van kosten of geografische afstand die kunnen voorkomen dat Afro-Amerikaanse patiënten toegang krijgen tot therapietrouw. Deze benaderingen moeten ook belemmeringen wegnemen voor het verlenen van therapietrouw die voortkomen uit de gezondheidszorgstelsels zelf. Belangrijk is dat HTN een van de meest voorkomende comorbiditeiten is bij ziekenhuisopnames van Covid19, met name voor Afro-Amerikanen (CDC 2020).

Bovendien kan berichtgeving in de media over een mogelijk verband tussen bepaalde HTN-medicijnen, RAAS-remmers genaamd, en ernstige Covid19-uitkomsten HTN-patiënten gealarmeerd hebben over de veiligheid van hun medicijnen. Als gevolg hiervan heeft de ACC (maart 2020) prompt richtlijnen uitgevaardigd waarin wordt aanbevolen dat alle patiënten zich tijdens de pandemie aan HTN-medicijnen houden, tenzij op advies van hun arts, aangezien er geen bewijs is van een verband tussen HTN-medicijnen en de ernst van Covid19. In de tijd van Covid19 is het dus buitengewoon urgent om de therapietrouw van Afro-Amerikanen met HTN te ondersteunen. Memento.HTN is innovatief op drie belangrijke manieren: 1) Voor zover wij weten, is het het allereerste gekoppelde digitale providerplatform en patiënt-sms-systeem voor HTN-medicatietrouw. 2) Het is cultureel op maat gemaakt voor Afro-Amerikanen met HTN. 3) Het heeft een unieke monitoringfunctionaliteit waarmee zorgverleners de therapietrouw van individuele patiënten kunnen controleren; ondersteuning van 'nieuwe start'-patiënten, die een verhoogd risico lopen op therapieontrouw; en volg de therapietrouwpercentages per medicijnklasse, pilvorm en demografische gegevens van de patiënt, die nooit zijn opgenomen in een therapietrouwinterventie met digitale medicijnen. Het Memento.HTN-systeem vereenvoudigt en vergemakkelijkt de levering van therapietrouw aan patiënten aanzienlijk, terwijl hun klinische therapie wordt verbeterd.

Het providerplatform stuurt patiënten interactieve sms-herinneringen voor de pil plus cultureel gevoelige motiverende, educatieve, spirituele / stressondersteunende en aanpasbare teksten, samen met teksten die gericht zijn op opzettelijke niet-naleving en Covid19-gerelateerde zorgen. Sms'jes gaan rechtstreeks naar de mobiele telefoons van patiënten (geen mobiele app nodig), waardoor de interventie toegankelijk is voor patiënten die geen smartphone hebben. Belangrijk is dat Memento tweerichtings-sms-communicatie mogelijk maakt tussen zorgverleners en patiënten, en automatisch providers waarschuwt wanneer een patiënt een klinisch significante pilafname heeft. We geloven dat Memento een aanzienlijk commercieel potentieel heeft, aangezien EHG al plannen heeft ontwikkeld voor meerdere digitale therapietrouwinterventies die samen op de markt zullen worden gebracht bij klinieken die grote aantallen risicopatiënten bedienen. Dit B2B-bedrijfsmodel kan grote omzetstijgingen voor klanten genereren, waardoor onze producten zowel vanuit financieel als vanuit gezondheidsoogpunt aantrekkelijk worden.