Цифровое здоровье для приверженности лечению афроамериканцев с гипертонией

Резюме: под руководством Патриции Вайцман, доктора философии, мультикультурная, междисциплинарная команда клиницистов и исследователей будет сотрудничать для разработки, формального тестирования и оценки краткосрочной эффективности платформы цифрового провайдера под названием Memento.HTN, которая интегрирована с текстовая система SMS для пациентов, предназначенная для поддержки соблюдения режима приема лекарств афроамериканцами с гипертонией (АГ). АГ более распространена и более разрушительна для афроамериканцев, чем для любой другой этнической группы. Более половины взрослых афроамериканцев, около 15 миллионов человек, страдают АГ. Кроме того, афроамериканцы в 4 раза реже придерживаются лекарств от гипертензии по сравнению с их белыми коллегами. В первичной медико-санитарной помощи необходимы специальные подходы для сокращения расового разрыва в заболеваемости и смертности от АГ, особенно те, которые поддерживают соблюдение режима лечения. Такие подходы должны преодолевать барьеры из-за стоимости или географического расстояния, которые могут помешать афроамериканским пациентам получить поддержку по соблюдению режима лечения. Эти подходы также должны преодолевать барьеры на пути оказания поддержки в соблюдении режима лечения, которые исходят от самих систем здравоохранения. Важно отметить, что АГ является одним из наиболее распространенных сопутствующих заболеваний при госпитализации в связи с Covid-19, особенно у афроамериканцев (CDC 2020).

Более того, освещение в СМИ возможной связи между некоторыми лекарствами от АГ, называемыми ингибиторами РААС, и тяжелыми последствиями Covid-19 могло встревожить пациентов с АГ по поводу безопасности их лекарств. В результате ACC (март 2020 г.) оперативно выпустил руководство, рекомендующее всем пациентам соблюдать режим приема лекарств от АГ во время пандемии, если только их врачи не рекомендовали их, поскольку нет никаких доказательств связи между препаратами для АГ и тяжестью Covid-19. Таким образом, во времена Covid-19 крайне актуально поддерживать приверженность к лечению афроамериканцев с АГ. Memento.HTN является инновационным по трем ключевым аспектам: 1) Насколько нам известно, это первая в истории связанная цифровая платформа поставщика услуг и система текстовых SMS-сообщений пациентов для соблюдения режима лечения гипертензии. 2) Он адаптирован для афроамериканцев с АГ. 3) Он имеет уникальную функцию мониторинга, позволяющую поставщикам контролировать соблюдение режима лечения отдельными пациентами; поддерживать пациентов с «новым стартом», которые подвержены повышенному риску несоблюдения режима лечения; и отслеживать групповые показатели приверженности по классам препаратов, формату таблеток и демографическим характеристикам пациентов, которые никогда не учитывались ни в одном вмешательстве в цифровую медицину. Таким образом, система Memento.HTN значительно упрощает и облегчает оказание поставщиками услуг поддержки приверженности пациентов, одновременно улучшая их клиническую терапию.

Платформа провайдера отправляет пациентам интерактивные SMS-текстовые напоминания о таблетках, а также учитывающие культурные особенности мотивационные, образовательные, духовные/поддерживающие стресс и настраиваемые тексты, а также тексты, направленные на преднамеренное несоблюдение режима лечения и проблемы, связанные с Covid19. Тексты поступают непосредственно на мобильные телефоны пациентов (мобильное приложение не требуется), что делает вмешательство доступным для пациентов, у которых нет смартфонов. Важно отметить, что Memento обеспечивает двустороннюю текстовую связь между поставщиками медицинских услуг и пациентами и автоматически оповещает поставщиков медицинских услуг, когда у пациента наблюдается клинически значимый отказ от приема таблеток. Мы считаем, что у Memento есть значительный коммерческий потенциал, поскольку EHG уже разработала планы для нескольких цифровых вмешательств по приверженности, которые будут вместе продаваться клиникам, обслуживающим большое количество пациентов из группы риска. Эта бизнес-модель B2B может значительно увеличить доходы клиентов, что делает наши продукты привлекательными как с финансовой точки зрения, так и с точки зрения здоровья.