Primaire hoofdpijn en prikkelbaredarmsyndroom.

De associatie tussen primaire hoofdpijn en functionele gastro-intestinale stoornissen is bevestigd door vele klinische observaties. Bij de meeste patiënten treden tijdens aanvallen van hoofdpijn, afgezien van verschillende neurologische en vasculaire symptomen, gastro-intestinale stoornissen op. Functionele gastro-intestinale stoornissen, zoals het prikkelbare darm syndroom (PDS), worden ook gemeld bij patiënten met primaire hoofdpijn in de periode tussen de aanvallen. Aan de andere kant heeft 23-53% van de PDS-patiënten regelmatig hoofdpijn.

Migraine vertoont doorgaans terugkerende episoden van symptomen zoals hoofdpijn, misselijkheid, braken, sensorische overgevoeligheid en stemmingswisselingen die uren tot dagen aanhouden. Net als bij migraine wordt IBS gekenmerkt door terugkerende buikpijn of -ongemak met veranderde gastro-intestinale motiliteit en viscerale overgevoeligheid die tussen aanvallen weer normaal wordt. Beide pijnstoornissen missen aanwijsbare organische oorzaken.

Een opkomend model van de hersen-darm-as werd voorgesteld om migraine en IBS te verklaren als een resultaat van een genetisch gevoelig zenuwstelsel dat in de loop van de tijd hyperexciteerbaarheid ontwikkelt als reactie op meerdere omgevings- en immunologische factoren.

Clusterhoofdpijn (CH) die wordt gekenmerkt door zijn kenmerkende circadiane en circajaarlijkse periodiciteit, wat de rol van de hypothalamus in de onderliggende pathofysiologie impliceert. CH en IBS vertonen terugkerende pijnaanvallen die verband houden met circadiane ritmes en mogelijk hypothalamische stoornissen.

Spanningshoofdpijn die wordt geassocieerd met pijn in het hoofd, beschreven als een strakke band om het hoofd, vertoont ook veel overeenkomsten met IBS, dergelijke oorzaken voor beide zijn onbekend, en sommige onderzoeken suggereren een mogelijk verband dat licht zou kunnen werpen op de gedeelde genetica van beide aandoeningen.