Pre-eclampsie met vroege aanvang en Nectin-4

Pre-eclampsie wordt verondersteld als een aandoening in twee fasen die voortkomt uit een defecte trofoblastinvasie en het falen van de remodellering van de spiraalslagader als de belangrijkste stap die verantwoordelijk is voor de pathogenese. PE wordt geclassificeerd op basis van het tijdstip van aanvang van de ziekte als PE met vroege aanvang vóór 34 weken en PE met late aanvang na 34 weken. PE met late aanvang wordt vaker gezien en geaccepteerd als een milde maternale reactie op zwangerschap. Bij PE met vroege aanvang, in tegenstelling tot de late aanvang, beginnen de diffuse placenta-ischemie en de resulterende oxidatieve stress als gevolg van de onjuiste invasie van de placenta bij de vroege zwangerschap. De vroege aanvang van PE kan dus leiden tot ernstige ziekte die leidt tot perinatale en maternale morbiditeit en mortaliteit.

De nectinen zijn calciumonafhankelijke immunoglobuline-achtige celadhesiemoleculen en spelen een cruciale rol bij cellulaire verbindingen, evenals bij fysiologische regulaties(8). Placenta drukt uit voor soorten nectines; nectine-1, nectine-2, nectine-3 en nectine-4. Ze zijn gelokaliseerd op nauwe overgangen en spleetovergangen van syncitiotrofoblasten(9). Nectine-4 is een relatief nieuw lid van de nectinefamilie dat bij gezonde proefpersonen alleen in de placenta en het luchtwegepitheel is aangetroffen.

Desondanks is er nog geen studie gepubliceerd om de oplosbare nectar-4-spiegels bij pre-eclampsie en bij vroege ziekte te onthullen. In deze studie wilden we de serumnectine-4-spiegels bij pre-eclampsie met vroege aanvang onderzoeken in vergelijking met de gezonde zwangerschappen.