Pré-eclâmpsia de início precoce e nectina-4

A pré-eclâmpsia é assumida como um distúrbio de dois estágios decorrente da invasão trofoblástica defeituosa e a falha no remodelamento da artéria espiralada como a principal etapa responsável pela patogênese. A EP é classificada de acordo com o tempo de início da doença em EP precoce antes de 34 semanas e EP tardia após 34 semanas. A PE de início tardio é mais comumente observada e aceita como uma reação materna leve à gravidez. Na PE precoce, ao contrário da tardia, devido à invasão inadequada da placenta, a isquemia placentária difusa e o consequente estresse oxidativo começam no início da gestação. Assim, a PE de início precoce pode resultar em doença grave levando à morbidade e mortalidade perinatal e materna.

As nectinas são moléculas de adesão celular semelhantes a imunoglobulinas independentes de cálcio e têm papel fundamental nas junções celulares, bem como na regulação fisiológica(8). Placenta expressa para tipos de nectinas; nectina-1, nectina-2, nectina-3 e nectina-4. Eles estão localizados em junções apertadas e junções comunicantes de sinciciotrofoblastos(9). A nectina-4 é um membro relativamente novo da família da nectina que foi detectado apenas na placenta e no epitélio das vias aéreas em indivíduos saudáveis.

Apesar disso, ainda não há nenhum estudo publicado que revele os níveis de nectina-4 solúvel na pré-eclâmpsia, bem como na doença de início precoce. Neste estudo, objetivamos investigar os níveis séricos de nectina-4 na pré-eclâmpsia precoce em comparação com as gestações saudáveis.