Stan przedrzucawkowy o wczesnym początku i nektyna-4

Przyjmuje się, że stan przedrzucawkowy jest dwuetapowym zaburzeniem wynikającym z wadliwej inwazji trofoblastów i niepowodzenia przebudowy tętnic spiralnych jako głównego etapu odpowiedzialnego za patogenezę. PE klasyfikuje się na podstawie czasu wystąpienia choroby jako PE o wczesnym początku przed 34 tygodniem i PE o późnym początku po 34 tygodniach. Późny początek PE jest częściej postrzegany i akceptowany jako łagodna reakcja matki na ciążę. W PE o wczesnym początku, w przeciwieństwie do późnej, z powodu niewłaściwego zajęcia łożyska, rozlane niedokrwienie łożyska i wynikający z niego stres oksydacyjny rozpoczynają się we wczesnej ciąży. Tak więc PE o wczesnym początku może skutkować ciężką chorobą prowadzącą do zachorowalności i śmiertelności okołoporodowej i matczynej.

Nektyny są niezależnymi od wapnia cząsteczkami komórkowymi podobnymi do immunoglobulin i odgrywają kluczową rolę w połączeniach komórkowych, a także w regulacjach fizjologicznych(8). Łożysko wyrażadla rodzajów nektyn; nektyna-1, nektyna-2, nektyna-3 i nektyna-4. Zlokalizowane są w połączeniach ciasnych i szczelinowych syncitiotrofoblastów(9). Nektyna-4 jest stosunkowo nowym członkiem rodziny nektyn, który został wykryty tylko w łożysku i nabłonku dróg oddechowych u zdrowych osób.

Mimo to nie opublikowano jeszcze żadnego badania, które ujawniłoby poziomy rozpuszczalnej nektyny-4 w stanie przedrzucawkowym, jak również we wczesnym stadium choroby. W tym badaniu naszym celem było zbadanie poziomów nektyny-4 w surowicy w stanie przedrzucawkowym o wczesnym początku w porównaniu ze zdrowymi ciążami.