Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Fase 3 adductorkanaalblokkade met EXPAREL bij proefpersonen die een primaire unilaterale totale knieartroplastiek ondergingen

22 oktober 2024 bijgewerkt door: Pacira Pharmaceuticals, Inc

Een fase 3, gerandomiseerde, dubbelblinde, multicenter, actief gecontroleerde studie om de werkzaamheid, veiligheid en farmacokinetiek te evalueren van EXPAREL vermengd met bupivacaïne HCl versus bupivacaïne HCl toegediend via adductorkanaalblok voor postoperatieve analgesie bij proefpersonen die primaire unilaterale totale knie ondergaan Artroplastiek

Het doel van de studie is om de omvang van het postoperatieve analgetische effect in verschillende groepen te vergelijken na een enkele dosis van het onderzoeksgeneesmiddel bij toediening via een adductorkanaalblokkade bij proefpersonen die een primaire unilaterale totale knieartroplastiek ondergingen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een fase 3, multicenter, gerandomiseerde, dubbelblinde, actief gecontroleerde studie bij ongeveer 160 proefpersonen die een primaire unilaterale TKA onder spinale anesthesie ondergingen. De studie zal 2 cohorten hebben, die zich parallel inschrijven.

Cohort 1 -PK, PD, werkzaamheid en veiligheid, cohort 2 -werkzaamheid en veiligheid

In dit onderzoek zal een adaptief onderzoeksontwerp worden gebruikt. Een tussentijdse analyse om de aannames van de steekproefomvang te evalueren en de futiliteit te evalueren, zal plaatsvinden wanneer in totaal ongeveer 80 proefpersonen (40 proefpersonen in elke arm) gecombineerd uit cohort 1 of cohort 2 zich hebben ingeschreven en volledige beoordelingsgegevens hebben verstrekt voor het primaire werkzaamheidsresultaat.

De tijd vanaf de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel tot het einde van de deelname is POD 14 (±3 dagen). Daarom kunnen proefpersonen maximaal 62 dagen aan het onderzoek deelnemen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

167

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Verenigde Staten, 72211
        • Woodland International Research Group
    • California
      • Pasadena, California, Verenigde Staten, 91105
        • Lotus Clinical Research
    • Ohio
      • Dayton, Ohio, Verenigde Staten, 45417
        • Midwest Clinical Research Center, LLC
    • Texas
      • Bellaire, Texas, Verenigde Staten, 77401
        • First Surgical Hospital
      • Carrollton, Texas, Verenigde Staten, 75006
        • HD Research- Legent Orthopedic Hospital
      • San Antonio, Texas, Verenigde Staten, 78240
        • Endeavor Clinical Trials

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Man of vrouw, 18 jaar of ouder bij screening.
  2. Geïndiceerd voor het ondergaan van een primaire unilaterale totale knieartroplastiek onder spinale anesthesie.
  3. Primaire indicatie voor TKP is degeneratieve artrose van de knie.
  4. American Society of Anesthesiologists (ASA) fysieke status 1, 2 of 3.
  5. In staat om geïnformeerde toestemming te geven, zich te houden aan het studieschema en alle studiebeoordelingen te voltooien.
  6. Body Mass Index (BMI) ≥18 en <40 kg/m2.

Uitsluitingscriteria:

  1. Allergie, overgevoeligheid, intolerantie of contra-indicatie voor een van de onderzoeksmedicatie waarvoor geen alternatief wordt genoemd in het protocol (bijv. lokale anesthetica van het amidetype, opioïden, bupivacaïne HCl, NSAID's).
  2. Geplande gelijktijdige chirurgische ingreep (bijv. bilaterale TKP).
  3. Een unicompartimentele TKP of revisie TKP ondergaan.
  4. Gelijktijdige pijnlijke lichamelijke aandoening (bijv. artritis, fibromyalgie, kanker) waarvoor een analgetische behandeling met NSAID's of opioïden nodig kan zijn in de periode na toediening van pijn die niet strikt verband houdt met de knieoperatie en die, naar de mening van de onderzoeker, de postoperatieve toestand kan verstoren. dosering beoordelingen.
  5. Onvoldoende sensorische functie onder de knie zoals beoordeeld door de onderzoeker.
  6. Geschiedenis van contralaterale TKP binnen 1 jaar.
  7. Eerdere open knieoperatie aan de knie wordt overwogen voor TKP. Voorafgaande artroscopie is toegestaan.
  8. Geschiedenis van, vermoedelijke of bekende verslaving aan of misbruik van illegale drugs, voorgeschreven medicijnen of alcohol in de afgelopen 2 jaar.
  9. Toediening van een onderzoeksgeneesmiddel binnen 30 dagen of 5 eliminatiehalfwaardetijden van een dergelijk onderzoeksgeneesmiddel, welke van de twee het langst is, voorafgaand aan de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel of geplande toediening van een ander onderzoeksproduct of procedure tijdens de deelname van de proefpersoon aan dit onderzoek.
  10. Eerdere deelname aan een EXPAREL-studie.
  11. Ongecontroleerde angst, schizofrenie of andere psychiatrische stoornis die, naar de mening van de onderzoeker, de beoordeling van het onderzoek of de therapietrouw zou kunnen verstoren.
  12. Momenteel zwanger, borstvoeding gevend of van plan zwanger te worden tijdens het onderzoek.
  13. Klinisch significante medische ziekte die, naar de mening van de onderzoeker, deelname aan een klinische studie ongepast zou maken. Dit omvat diabetische neuropathie, stollings- of bloedingsstoornissen, ernstige perifere vasculaire aandoeningen, nierinsufficiëntie, leverdisfunctie of andere aandoeningen die een contra-indicatie vormen voor deelname aan het onderzoek.
  14. Momenteel op een neuromodulerend middel (bijv. Gabapentine, pregabaline [Lyrica], duloxetine [Cymbalta], enz.)].
  15. Huidig ​​gebruik van systemische glucocorticoïden binnen 30 dagen na randomisatie in deze studie.
  16. Gebruik van dexmedetomidine HCl (Precedex®) of clonidine binnen 3 dagen na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
  17. Elk gebruik van marihuana [inclusief tetrahydrocannabinol (THC) en cannabidiol (CBD)] binnen 30 dagen voorafgaand aan randomisatie, of gepland gebruik in de loop van het onderzoek.
  18. Chronisch gebruik van opioïden (gemiddeld ≥30 orale morfine-equivalenten/dag) binnen 30 dagen voorafgaand aan randomisatie.

Gezien de COVID-19-pandemie, als er bezorgdheid bestaat over de recente of mogelijke blootstelling van een proefpersoon aan COVID-19, of als de proefpersoon medisch niet geschikt/goedgekeurd is voor een operatie vanwege vermoedelijke COVID-19-ziekte/symptomen, moet de proefpersoon worden uitgesloten volgens Uitsluitingscriterium #13.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Cohort 1: EXPAREL-admix-arm
proefpersonen die naar deze behandelingsarm zijn gerandomiseerd, krijgen 10 ml (133 mg) EXPAREL gemengd met 10 ml (50 mg) 0,5% bupivacaïne HCl
Adductorkanaalblokkade met EXPAREL
Andere namen:
  • EXPAREL
Actieve vergelijker: Cohort 1: Bupivacaïne HCl-arm
proefpersonen die naar deze behandelingsarm zijn gerandomiseerd, krijgen 10 ml (50 mg) 0,5% bupivacaïne HCl gemengd met 10 ml normale zoutoplossing
Adductorkanaalblok met bupivacaïne HCl
Experimenteel: Cohort 2: EXPAREL-admix-arm
proefpersonen die naar deze behandelingsarm zijn gerandomiseerd, krijgen 10 ml (133 mg) EXPAREL gemengd met 10 ml (50 mg) 0,5% bupivacaïne HCl
Adductorkanaalblokkade met EXPAREL
Andere namen:
  • EXPAREL
Actieve vergelijker: Cohort 2: Bupivacaïne HCl-arm
proefpersonen die naar deze behandelingsarm zijn gerandomiseerd, krijgen 10 ml (50 mg) 0,5% bupivacaïne HCl gemengd met 10 ml normale zoutoplossing
Adductorkanaalblok met bupivacaïne HCl

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
NRS scoort tot 96 uur na de operatie
Tijdsspanne: 0 tot 96 uur na de operatie
De pijnintensiteitsscore op de numerieke schaal varieert van 0 tot 10, waarbij 0 gelijk staat aan geen pijn en 10 gelijk staat aan de ergst mogelijke pijn, van 0 tot 96 uur na de operatie. Voor elke proefpersoon werd de oppervlakte onder de curve afgeleid met behulp van de trapeziumvormige regel voor de pijnscores aangepast voor opioïde pijnmedicatie met behulp van de waargenomen en toegerekende waarden. Het gebied onder de curve begon met de eerste pijnbeoordeling na de operatie en gebruik alle daaropvolgende pijnbeoordelingen tot 96 uur na de operatie. Pijnscores werden genomen op 5 intervalpunten: 0 uur, 24 uur, 48 uur, 72 uur en 96 uur. Er werden ook ongeplande pijnscores gemeten vóór de consumptie van opioïden, ook opgenomen in de berekening van het gebied onder de curve. Het gebied onder de curve liep van 0 tot 960. Hogere scores vertegenwoordigen een slechter resultaat.
0 tot 96 uur na de operatie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Postoperatief opioïdengebruik gedurende 96 uur na de operatie
Tijdsspanne: 0 tot 96 uur na de operatie
Totaal postoperatief opioïdenverbruik in mg orale morfine-equivalenten (OMED) van 0 tot 96 uur na de operatie.
0 tot 96 uur na de operatie
Tijd voor de eerste opioïde
Tijdsspanne: 0 tot 96 uur na de operatie
Tijd tot het eerste opioïdengebruik na de operatie
0 tot 96 uur na de operatie
NRS-scores
Tijdsspanne: 0-24 uur, 24-48 uur, 48-72 uur, 72-96 uur
De slechtste en gemiddelde NRS-pijnintensiteitsscores op 24 uur, 48 uur, 72 uur en 96 uur na het einde van de operatie. De slechtste en gemiddelde pijnintensiteitsscores op een numerieke beoordelingsschaal van 0 tot 10, waarbij 0 gelijk staat aan geen pijn en 10 gelijk staat aan de ergst mogelijke pijn. van 0 tot 24 uur, 24 tot 48 uur, 48 tot 72 uur en 72 tot 96 uur. Er worden gemiddelde scores op elk tijdstip gegeven. Het totale bereik loopt van 0 (geen pijn) tot 10 (ergst mogelijke pijn). Hogere waarden op de schaal vertegenwoordigen het slechtste resultaat
0-24 uur, 24-48 uur, 48-72 uur, 72-96 uur

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Gary Nevins, Pacira Pharmaceuticals, Inc

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

18 januari 2022

Primaire voltooiing (Werkelijk)

11 juli 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

11 juli 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 november 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 november 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

1 december 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

24 oktober 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 oktober 2024

Laatst geverifieerd

1 oktober 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren