- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05153096
Evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van NBL-015 bij patiënten met vergevorderde solide tumoren
Een fase I, multicenter, open-label onderzoek om de veiligheid, verdraagbaarheid, farmacokinetiek en voorlopige werkzaamheid van NBL-015 bij patiënten met vergevorderde solide tumoren te evalueren
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie is een multicenter, open-label fase I klinische studie uitgevoerd bij patiënten met CLDN18.2-positief geavanceerde solide tumoren, gericht op het evalueren van de veiligheid, verdraagbaarheid, farmacokinetische kenmerken en voorlopige werkzaamheid van NBL-015 bij patiënten met gevorderde solide tumoren.
Deze studie bestaat uit twee fasen: stadium I (dosisescalatie en dosisuitbreiding) en stadium II (uitbreiding cohort NBL-015 monotherapie en combinatie van NBL-015 met cohortuitbreiding standaardbehandeling).
De dosisescalatiefase is verdeeld in 5 dosisniveaus. NBL-015 wordt verhoogd in volgorde van 1 mg/kg, 3 mg/kg, 10 mg/kg, 20 mg/kg, 30 mg/kg tot MTD. Als MTD nog steeds niet wordt waargenomen in de vooraf ingestelde groep met de hoogste dosis, kunnen de onderzoeker en de sponsor gezamenlijk beslissen of er een groepstudie met een hogere dosis wordt uitgevoerd. Indien nodig kunnen tussentijdse doses worden gegeven. De eerste dosisgroep (1 mg/kg) is de versnelde titratiegroep, waarin 1 patiënt zal worden opgenomen, en het "3+3" dosisescalatieontwerp zal worden gevolgd vanaf de tweede dosisgroep.
Als RP2D kan worden bepaald op basis van klinische onderzoeksgegevens in de dosisescalatiefase, zal fase II-cohortuitbreiding direct worden uitgevoerd. Als alternatief kunnen, op basis van de gegevens over veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid die zijn verkregen uit onderzoeken naar dosisescalatie, indien nodig dosisuitbreiding en verschillende doseringen worden onderzocht.
Op basis van beschikbare farmacokinetische en klinische werkzaamheidsgegevens zullen geschikte dosisgroepen worden geselecteerd voor cohortuitbreiding. De cohortuitbreidingsfase omvat de NBL-015 monotherapie cohortuitbreidingsstudie en de combinatie van NBL-015 met standaardbehandeling cohortuitbreidingsstudie.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200032
- Zhongshan Hospital Affiliated to Fudan University
-
Contact:
- Tianshu Liu, Doctor
- Telefoonnummer: +86-021-64041990
- E-mail: liu.tianshu@zs-hospital.sh.cn
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥18, ≤75 jaar (afhankelijk van de datum van ondertekening van de geïnformeerde toestemming) die vrijwillig de geïnformeerde toestemming ondertekenen.
- Positieve expressie van Claudine 18.2, wat wordt gedefinieerd als matige tot ernstige membraankleuring (2+/3+) in ≥50% van de tumorcellen getest door centraal laboratoriumimmunohistochemie (IHC).
- Histologisch of cytologisch bevestigde diagnose van gevorderde of uitgezaaide solide tumoren.
- Ten minste één meetbare laesie volgens RECIST versie 1.1.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Prestatiestatus (PS) 0 of 1.
- Levensverwachting ≥12 weken.
- Adequate functie van belangrijke organen binnen 7 dagen voorafgaand aan de behandeling.
- Serumzwangerschapstesten waren negatief bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd (WOCBP) binnen 7 dagen voorafgaand aan het eerste gebruik van het onderzoeksgeneesmiddel. Patiënten en hun echtgenoten moeten overeenkomen om adequate anticonceptiemaatregelen te nemen vanaf het moment van ondertekening van de geïnformeerde toestemming tot 6 maanden na de laatste dosis. Tijdens deze periode geven vrouwen geen borstvoeding en vermijden mannen spermadonatie.
Uitsluitingscriteria:
- Een voorgeschiedenis van andere maligniteiten binnen 3 jaar voorafgaand aan de eerste dosis, met uitzondering van lokaal geneesbare kankers.
- Patiënten met uitzaaiingen in het centrale zenuwstelsel.
Gastro-intestinale afwijkingen omvatten:
A) Pylorische obstructie of aanhoudend herhaaldelijk braken (gedefinieerd als ≥3 keer braken in 24 uur); B) Er is een hoog risico op gastro-intestinale bloedingen of dat er andere gastro-intestinale afwijkingen zijn die de door de onderzoeker bepaalde beoordeling van de toxiciteit van het geneesmiddel beïnvloeden.
- Patiënt met een voorgeschiedenis van ernstige hart- en vaatziekten.
- Een voorgeschiedenis van ernstige auto-immuunziekte die de onderzoeker ongeschikt achtte voor opname.
- Patiënten met actieve hepatitis B of C, of actieve syfilis-infectie, of HIV-positief.
- Patiënten waarvan bekend is dat ze ernstige allergische reacties en/of contra-indicaties hebben op voorgeschreven ingrediënten van NPL-015 of monoklonale antilichamen, of die intolerant zijn voor combinatiegeneesmiddelen;
- Patiënten die een grote operatie hebben ondergaan (exclusief naaldbiopsie) binnen 4 weken voorafgaand aan het eerste gebruik van het onderzoeksgeneesmiddel, of die een electieve operatie nodig hadden tijdens de proefperiode, of die ernstige niet-genezende wonden, traumatische zweren, enz.
- De toxiciteit van eerdere antitumortherapie keerde niet terug naar graad 1 of lager (CTCAE V5.0), behalve de toxiciteit van alopecia en andere toxiciteit waarvan de onderzoekers oordeelden dat ze geen veiligheidsrisico inhouden.
- Patiënten zijn eerder behandeld met een geneesmiddel gericht op Claudine 18.2.
Het tijdsinterval tussen de laatste antitumorbehandeling en het eerste gebruik van een experimenteel geneesmiddel moet aan de volgende vereisten voldoen:
A) Antitumortherapie ontvangen zoals chemotherapie, radiotherapie (behalve lokale radiotherapie voor pijnverlichting), gerichte therapie, immunotherapie en andere onderzoeksmiddelen binnen 4 weken voorafgaand aan de eerste toediening; B) Orale fluorouracil, op kleine moleculen gerichte medicijnen en traditionele Chinese geneeskunde met antitumorindicaties ontvangen binnen 2 weken voorafgaand aan de eerste toediening.
Een behandeling met corticosteroïden (prednison>10 mg/dag of een equivalente dosis van hetzelfde soort geneesmiddel) of een andere immunosuppressieve behandeling krijgen, met uitzondering van:
A) Lokale, oculaire, intra-articulaire, intranasale en geïnhaleerde glucocorticoïden; B) Kortdurend gebruik van glucocorticoïden voor profylactische behandeling (bijv. ter voorkoming van contrastallergie).
- Levend verzwakt vaccin wordt binnen 2 weken voorafgaand aan het eerste gebruik van het onderzoeksgeneesmiddel toegediend of is gepland voor de studieperiode.
- Andere aandoeningen die de onderzoeker ongeschikt acht voor deelname aan deze klinische studie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Experimenteel: solide tumoren
Dosisescalatiefase: Patiënten krijgen NBL-015 eens in de twee of drie weken, beginnend met een dosis van 1 mg/kg. Cohort-uitbreidingsfase: Patiënten krijgen NBL-015 in de geselecteerde dosis volgens de resultaten van de dosis-escalatiefase. |
NBL-015 door intraveneuze infusie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van bijwerkingen (AE's)
Tijdsspanne: Ongeveer 4 jaar
|
Incidentie van bijwerkingen (AE's) van enkelvoudige en meervoudige doses (volgens NCI CTCAE 5.0). Een AE is een ongewenst medisch voorval bij een proefpersoon, tijdelijk geassocieerd met het gebruik van een geneesmiddel, al dan niet beschouwd als gerelateerd aan het geneesmiddel. .
|
Ongeveer 4 jaar
|
|
Incidentie van ernstige bijwerkingen (SAE's)
Tijdsspanne: Ongeveer 4 jaar
|
Incidentie van ernstige bijwerkingen (SAE's) van enkelvoudige en meervoudige doses (volgens NCI CTCAE 5.0).
|
Ongeveer 4 jaar
|
|
Maximaal getolereerde dosis (MTD) (indien beschikbaar)
Tijdsspanne: Ongeveer 1 jaar
|
MTD wordt gedefinieerd als het eerdere dosisniveau onder het dosisniveau waarbij 2/6 proefpersonen last hebben van dosisbeperkende toxiciteit.
|
Ongeveer 1 jaar
|
|
Dosisbeperkende toxiciteit (DLT)
Tijdsspanne: Tot 28 dagen na de eerste injectie
|
Dosisbeperkende toxiciteit bij patiënten met gevorderde tumoren behandeld met NBL-015.
|
Tot 28 dagen na de eerste injectie
|
|
Aanbevolen fase 2-dosis (RP2D)
Tijdsspanne: Ongeveer 2 jaar
|
RP2D zal worden bepaald aan de hand van beschikbare veiligheids- en werkzaamheidsgegevens.
|
Ongeveer 2 jaar
|
|
Objectief responspercentage (ORR) (in fase Ⅱ)
Tijdsspanne: Ongeveer 2 jaar in fase Ⅱ
|
Percentage deelnemers met CR of PR.
|
Ongeveer 2 jaar in fase Ⅱ
|
|
Disease control rate (DCR) (in stadium Ⅱ)
Tijdsspanne: Ongeveer 2 jaar in fase Ⅱ
|
Percentage deelnemers met CR of PR of SD.
|
Ongeveer 2 jaar in fase Ⅱ
|
|
Duur van respons (DOR) (in fase Ⅱ)
Tijdsspanne: Ongeveer 2 jaar in fase Ⅱ
|
DOR wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste objectieve respons (CR of PR volgens RECIST v 1.1) tot het eerste optreden van objectieve tumorprogressie (progressieve ziekte volgens RECIST v 1.1) of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
|
Ongeveer 2 jaar in fase Ⅱ
|
|
Progressievrije overleving (PFS) (in stadium Ⅱ)
Tijdsspanne: Ongeveer 2 jaar in fase Ⅱ
|
PFS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste dosis tot de eerste waarneming van ziekteprogressie (gebaseerd op centrale aflezing) of overlijden door welke oorzaak dan ook (zoals beoordeeld door de onafhankelijke beoordelaar).
|
Ongeveer 2 jaar in fase Ⅱ
|
|
Totale overleving (OS) (in stadium Ⅱ)
Tijdsspanne: Ongeveer 2 jaar in fase Ⅱ
|
OS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste dosis tot overlijden door welke oorzaak dan ook.
|
Ongeveer 2 jaar in fase Ⅱ
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Farmacokinetiek (PK)
Tijdsspanne: Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
|
Maximale geneesmiddelplasmaconcentratie (Cmax)
|
Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
|
|
Farmacokinetiek (PK)
Tijdsspanne: Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
|
Gebied onder de concentratietijdcurve van 0 tot tijd t (AUC0-t)
|
Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
|
|
Farmacokinetiek (PK)
Tijdsspanne: Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
|
Gebied onder de concentratietijdcurve van 0 tot het laatste meetbare punt (AUClast)
|
Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
|
|
Farmacokinetiek (PK)
Tijdsspanne: Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
|
Gebied onder de concentratietijdcurve van 0 tot oneindig (AUC0-inf)
|
Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
|
|
Farmacokinetiek (PK)
Tijdsspanne: Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
|
Tijd tot maximale concentratie (Tmax)
|
Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
|
|
Farmacokinetiek (PK)
Tijdsspanne: Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
|
Eliminatiehalfwaardetijd (t1/2)
|
Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
|
|
Farmacokinetiek (PK)
Tijdsspanne: Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
|
Distributievolume tijdens de eindfase (Vz)
|
Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
|
|
Farmacokinetiek (PK)
Tijdsspanne: Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
|
Opruiming (CL)
|
Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
|
|
Farmacokinetiek (PK)
Tijdsspanne: Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
|
Terminale eliminatiesnelheidsconstante (λz)
|
Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
|
|
Farmacokinetiek (PK)
Tijdsspanne: Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
|
Gemiddelde verblijftijd in het lichaam van 0 tot de tijd t van de laatste kwantificeerbare geneesmiddelconcentratie (MRT0-t)
|
Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
|
|
Farmacokinetiek (PK)
Tijdsspanne: Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
|
Gemiddelde verblijftijd van 0 tot oneindig (MRT0-Inf)
|
Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
|
|
Incidentie van anti-drug antilichaam (ADA)
Tijdsspanne: Eenmaal vóór elk van de eerste vijf doses en daarna eenmaal per 3 maanden, en 30 dagen na de laatste dosis.
|
Aantal positieve deelnemers met ADA positief.
|
Eenmaal vóór elk van de eerste vijf doses en daarna eenmaal per 3 maanden, en 30 dagen na de laatste dosis.
|
|
Objectief responspercentage (ORR) (in fase Ⅰ)
Tijdsspanne: Ongeveer 2 jaar in fase Ⅰ
|
Percentage deelnemers met CR of PR.
|
Ongeveer 2 jaar in fase Ⅰ
|
|
Disease control rate (DCR) (in stadium Ⅰ)
Tijdsspanne: Ongeveer 2 jaar in fase Ⅰ
|
Percentage deelnemers met CR of PR of SD.
|
Ongeveer 2 jaar in fase Ⅰ
|
|
Duur van respons (DOR) (in fase Ⅰ)
Tijdsspanne: Ongeveer 2 jaar in fase Ⅰ
|
DOR wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste objectieve respons (CR of PR volgens RECIST v 1.1) tot het eerste optreden van objectieve tumorprogressie (progressieve ziekte volgens RECIST v 1.1) of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
|
Ongeveer 2 jaar in fase Ⅰ
|
|
Progressievrije overleving (PFS) (in stadium Ⅰ)
Tijdsspanne: Ongeveer 2 jaar in fase Ⅰ
|
PFS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste dosis tot de eerste waarneming van ziekteprogressie (gebaseerd op centrale aflezing) of overlijden door welke oorzaak dan ook (zoals beoordeeld door de onafhankelijke beoordelaar).
|
Ongeveer 2 jaar in fase Ⅰ
|
|
Totale overleving (OS) (in stadium Ⅰ)
Tijdsspanne: Ongeveer 2 jaar in fase Ⅰ
|
OS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste dosis tot overlijden door welke oorzaak dan ook.
|
Ongeveer 2 jaar in fase Ⅰ
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- NBL-015-CSP-001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .