Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van NBL-015 bij patiënten met vergevorderde solide tumoren

12 december 2021 bijgewerkt door: NovaRock Biotherapeutics, Ltd

Een fase I, multicenter, open-label onderzoek om de veiligheid, verdraagbaarheid, farmacokinetiek en voorlopige werkzaamheid van NBL-015 bij patiënten met vergevorderde solide tumoren te evalueren

Deze studie is een open-label, multicenter, dosis-escalatie en cohort-uitbreiding Fase I klinische studie bij patiënten met gevorderde solide tumoren. Het doel van deze studie is het evalueren van de veiligheid, verdraagbaarheid, farmacokinetiek en voorlopige werkzaamheid van NBL-015 bij patiënten met gevorderde solide tumoren.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie is een multicenter, open-label fase I klinische studie uitgevoerd bij patiënten met CLDN18.2-positief geavanceerde solide tumoren, gericht op het evalueren van de veiligheid, verdraagbaarheid, farmacokinetische kenmerken en voorlopige werkzaamheid van NBL-015 bij patiënten met gevorderde solide tumoren.

Deze studie bestaat uit twee fasen: stadium I (dosisescalatie en dosisuitbreiding) en stadium II (uitbreiding cohort NBL-015 monotherapie en combinatie van NBL-015 met cohortuitbreiding standaardbehandeling).

De dosisescalatiefase is verdeeld in 5 dosisniveaus. NBL-015 wordt verhoogd in volgorde van 1 mg/kg, 3 mg/kg, 10 mg/kg, 20 mg/kg, 30 mg/kg tot MTD. Als MTD nog steeds niet wordt waargenomen in de vooraf ingestelde groep met de hoogste dosis, kunnen de onderzoeker en de sponsor gezamenlijk beslissen of er een groepstudie met een hogere dosis wordt uitgevoerd. Indien nodig kunnen tussentijdse doses worden gegeven. De eerste dosisgroep (1 mg/kg) is de versnelde titratiegroep, waarin 1 patiënt zal worden opgenomen, en het "3+3" dosisescalatieontwerp zal worden gevolgd vanaf de tweede dosisgroep.

Als RP2D kan worden bepaald op basis van klinische onderzoeksgegevens in de dosisescalatiefase, zal fase II-cohortuitbreiding direct worden uitgevoerd. Als alternatief kunnen, op basis van de gegevens over veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid die zijn verkregen uit onderzoeken naar dosisescalatie, indien nodig dosisuitbreiding en verschillende doseringen worden onderzocht.

Op basis van beschikbare farmacokinetische en klinische werkzaamheidsgegevens zullen geschikte dosisgroepen worden geselecteerd voor cohortuitbreiding. De cohortuitbreidingsfase omvat de NBL-015 monotherapie cohortuitbreidingsstudie en de combinatie van NBL-015 met standaardbehandeling cohortuitbreidingsstudie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

410

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200032
        • Zhongshan Hospital Affiliated to Fudan University
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Leeftijd ≥18, ≤75 jaar (afhankelijk van de datum van ondertekening van de geïnformeerde toestemming) die vrijwillig de geïnformeerde toestemming ondertekenen.
  2. Positieve expressie van Claudine 18.2, wat wordt gedefinieerd als matige tot ernstige membraankleuring (2+/3+) in ≥50% van de tumorcellen getest door centraal laboratoriumimmunohistochemie (IHC).
  3. Histologisch of cytologisch bevestigde diagnose van gevorderde of uitgezaaide solide tumoren.
  4. Ten minste één meetbare laesie volgens RECIST versie 1.1.
  5. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Prestatiestatus (PS) 0 of 1.
  6. Levensverwachting ≥12 weken.
  7. Adequate functie van belangrijke organen binnen 7 dagen voorafgaand aan de behandeling.
  8. Serumzwangerschapstesten waren negatief bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd (WOCBP) binnen 7 dagen voorafgaand aan het eerste gebruik van het onderzoeksgeneesmiddel. Patiënten en hun echtgenoten moeten overeenkomen om adequate anticonceptiemaatregelen te nemen vanaf het moment van ondertekening van de geïnformeerde toestemming tot 6 maanden na de laatste dosis. Tijdens deze periode geven vrouwen geen borstvoeding en vermijden mannen spermadonatie.

Uitsluitingscriteria:

  1. Een voorgeschiedenis van andere maligniteiten binnen 3 jaar voorafgaand aan de eerste dosis, met uitzondering van lokaal geneesbare kankers.
  2. Patiënten met uitzaaiingen in het centrale zenuwstelsel.
  3. Gastro-intestinale afwijkingen omvatten:

    A) Pylorische obstructie of aanhoudend herhaaldelijk braken (gedefinieerd als ≥3 keer braken in 24 uur); B) Er is een hoog risico op gastro-intestinale bloedingen of dat er andere gastro-intestinale afwijkingen zijn die de door de onderzoeker bepaalde beoordeling van de toxiciteit van het geneesmiddel beïnvloeden.

  4. Patiënt met een voorgeschiedenis van ernstige hart- en vaatziekten.
  5. Een voorgeschiedenis van ernstige auto-immuunziekte die de onderzoeker ongeschikt achtte voor opname.
  6. Patiënten met actieve hepatitis B of C, of ​​actieve syfilis-infectie, of HIV-positief.
  7. Patiënten waarvan bekend is dat ze ernstige allergische reacties en/of contra-indicaties hebben op voorgeschreven ingrediënten van NPL-015 of monoklonale antilichamen, of die intolerant zijn voor combinatiegeneesmiddelen;
  8. Patiënten die een grote operatie hebben ondergaan (exclusief naaldbiopsie) binnen 4 weken voorafgaand aan het eerste gebruik van het onderzoeksgeneesmiddel, of die een electieve operatie nodig hadden tijdens de proefperiode, of die ernstige niet-genezende wonden, traumatische zweren, enz.
  9. De toxiciteit van eerdere antitumortherapie keerde niet terug naar graad 1 of lager (CTCAE V5.0), behalve de toxiciteit van alopecia en andere toxiciteit waarvan de onderzoekers oordeelden dat ze geen veiligheidsrisico inhouden.
  10. Patiënten zijn eerder behandeld met een geneesmiddel gericht op Claudine 18.2.
  11. Het tijdsinterval tussen de laatste antitumorbehandeling en het eerste gebruik van een experimenteel geneesmiddel moet aan de volgende vereisten voldoen:

    A) Antitumortherapie ontvangen zoals chemotherapie, radiotherapie (behalve lokale radiotherapie voor pijnverlichting), gerichte therapie, immunotherapie en andere onderzoeksmiddelen binnen 4 weken voorafgaand aan de eerste toediening; B) Orale fluorouracil, op kleine moleculen gerichte medicijnen en traditionele Chinese geneeskunde met antitumorindicaties ontvangen binnen 2 weken voorafgaand aan de eerste toediening.

  12. Een behandeling met corticosteroïden (prednison>10 mg/dag of een equivalente dosis van hetzelfde soort geneesmiddel) of een andere immunosuppressieve behandeling krijgen, met uitzondering van:

    A) Lokale, oculaire, intra-articulaire, intranasale en geïnhaleerde glucocorticoïden; B) Kortdurend gebruik van glucocorticoïden voor profylactische behandeling (bijv. ter voorkoming van contrastallergie).

  13. Levend verzwakt vaccin wordt binnen 2 weken voorafgaand aan het eerste gebruik van het onderzoeksgeneesmiddel toegediend of is gepland voor de studieperiode.
  14. Andere aandoeningen die de onderzoeker ongeschikt acht voor deelname aan deze klinische studie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Experimenteel: solide tumoren

Dosisescalatiefase: Patiënten krijgen NBL-015 eens in de twee of drie weken, beginnend met een dosis van 1 mg/kg.

Cohort-uitbreidingsfase: Patiënten krijgen NBL-015 in de geselecteerde dosis volgens de resultaten van de dosis-escalatiefase.

NBL-015 door intraveneuze infusie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van bijwerkingen (AE's)
Tijdsspanne: Ongeveer 4 jaar
Incidentie van bijwerkingen (AE's) van enkelvoudige en meervoudige doses (volgens NCI CTCAE 5.0). Een AE is een ongewenst medisch voorval bij een proefpersoon, tijdelijk geassocieerd met het gebruik van een geneesmiddel, al dan niet beschouwd als gerelateerd aan het geneesmiddel. .
Ongeveer 4 jaar
Incidentie van ernstige bijwerkingen (SAE's)
Tijdsspanne: Ongeveer 4 jaar
Incidentie van ernstige bijwerkingen (SAE's) van enkelvoudige en meervoudige doses (volgens NCI CTCAE 5.0).
Ongeveer 4 jaar
Maximaal getolereerde dosis (MTD) (indien beschikbaar)
Tijdsspanne: Ongeveer 1 jaar
MTD wordt gedefinieerd als het eerdere dosisniveau onder het dosisniveau waarbij 2/6 proefpersonen last hebben van dosisbeperkende toxiciteit.
Ongeveer 1 jaar
Dosisbeperkende toxiciteit (DLT)
Tijdsspanne: Tot 28 dagen na de eerste injectie
Dosisbeperkende toxiciteit bij patiënten met gevorderde tumoren behandeld met NBL-015.
Tot 28 dagen na de eerste injectie
Aanbevolen fase 2-dosis (RP2D)
Tijdsspanne: Ongeveer 2 jaar
RP2D zal worden bepaald aan de hand van beschikbare veiligheids- en werkzaamheidsgegevens.
Ongeveer 2 jaar
Objectief responspercentage (ORR) (in fase Ⅱ)
Tijdsspanne: Ongeveer 2 jaar in fase Ⅱ
Percentage deelnemers met CR of PR.
Ongeveer 2 jaar in fase Ⅱ
Disease control rate (DCR) (in stadium Ⅱ)
Tijdsspanne: Ongeveer 2 jaar in fase Ⅱ
Percentage deelnemers met CR of PR of SD.
Ongeveer 2 jaar in fase Ⅱ
Duur van respons (DOR) (in fase Ⅱ)
Tijdsspanne: Ongeveer 2 jaar in fase Ⅱ
DOR wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste objectieve respons (CR of PR volgens RECIST v 1.1) tot het eerste optreden van objectieve tumorprogressie (progressieve ziekte volgens RECIST v 1.1) of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
Ongeveer 2 jaar in fase Ⅱ
Progressievrije overleving (PFS) (in stadium Ⅱ)
Tijdsspanne: Ongeveer 2 jaar in fase Ⅱ
PFS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste dosis tot de eerste waarneming van ziekteprogressie (gebaseerd op centrale aflezing) of overlijden door welke oorzaak dan ook (zoals beoordeeld door de onafhankelijke beoordelaar).
Ongeveer 2 jaar in fase Ⅱ
Totale overleving (OS) (in stadium Ⅱ)
Tijdsspanne: Ongeveer 2 jaar in fase Ⅱ
OS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste dosis tot overlijden door welke oorzaak dan ook.
Ongeveer 2 jaar in fase Ⅱ

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Farmacokinetiek (PK)
Tijdsspanne: Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
Maximale geneesmiddelplasmaconcentratie (Cmax)
Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
Farmacokinetiek (PK)
Tijdsspanne: Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
Gebied onder de concentratietijdcurve van 0 tot tijd t (AUC0-t)
Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
Farmacokinetiek (PK)
Tijdsspanne: Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
Gebied onder de concentratietijdcurve van 0 tot het laatste meetbare punt (AUClast)
Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
Farmacokinetiek (PK)
Tijdsspanne: Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
Gebied onder de concentratietijdcurve van 0 tot oneindig (AUC0-inf)
Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
Farmacokinetiek (PK)
Tijdsspanne: Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
Tijd tot maximale concentratie (Tmax)
Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
Farmacokinetiek (PK)
Tijdsspanne: Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
Eliminatiehalfwaardetijd (t1/2)
Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
Farmacokinetiek (PK)
Tijdsspanne: Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
Distributievolume tijdens de eindfase (Vz)
Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
Farmacokinetiek (PK)
Tijdsspanne: Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
Opruiming (CL)
Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
Farmacokinetiek (PK)
Tijdsspanne: Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
Terminale eliminatiesnelheidsconstante (λz)
Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
Farmacokinetiek (PK)
Tijdsspanne: Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
Gemiddelde verblijftijd in het lichaam van 0 tot de tijd t van de laatste kwantificeerbare geneesmiddelconcentratie (MRT0-t)
Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
Farmacokinetiek (PK)
Tijdsspanne: Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
Gemiddelde verblijftijd van 0 tot oneindig (MRT0-Inf)
Tot 21 dagen na de zesde injectie in stadium I, na de vijfde injectie in stadium II.
Incidentie van anti-drug antilichaam (ADA)
Tijdsspanne: Eenmaal vóór elk van de eerste vijf doses en daarna eenmaal per 3 maanden, en 30 dagen na de laatste dosis.
Aantal positieve deelnemers met ADA positief.
Eenmaal vóór elk van de eerste vijf doses en daarna eenmaal per 3 maanden, en 30 dagen na de laatste dosis.
Objectief responspercentage (ORR) (in fase Ⅰ)
Tijdsspanne: Ongeveer 2 jaar in fase Ⅰ
Percentage deelnemers met CR of PR.
Ongeveer 2 jaar in fase Ⅰ
Disease control rate (DCR) (in stadium Ⅰ)
Tijdsspanne: Ongeveer 2 jaar in fase Ⅰ
Percentage deelnemers met CR of PR of SD.
Ongeveer 2 jaar in fase Ⅰ
Duur van respons (DOR) (in fase Ⅰ)
Tijdsspanne: Ongeveer 2 jaar in fase Ⅰ
DOR wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste objectieve respons (CR of PR volgens RECIST v 1.1) tot het eerste optreden van objectieve tumorprogressie (progressieve ziekte volgens RECIST v 1.1) of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
Ongeveer 2 jaar in fase Ⅰ
Progressievrije overleving (PFS) (in stadium Ⅰ)
Tijdsspanne: Ongeveer 2 jaar in fase Ⅰ
PFS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste dosis tot de eerste waarneming van ziekteprogressie (gebaseerd op centrale aflezing) of overlijden door welke oorzaak dan ook (zoals beoordeeld door de onafhankelijke beoordelaar).
Ongeveer 2 jaar in fase Ⅰ
Totale overleving (OS) (in stadium Ⅰ)
Tijdsspanne: Ongeveer 2 jaar in fase Ⅰ
OS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste dosis tot overlijden door welke oorzaak dan ook.
Ongeveer 2 jaar in fase Ⅰ

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 april 2022

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 december 2025

Studie voltooiing (Verwacht)

1 december 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

29 november 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 november 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

10 december 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

3 januari 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 december 2021

Laatst geverifieerd

1 november 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • NBL-015-CSP-001

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren