- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05153096
Оценка безопасности и эффективности NBL-015 у пациентов с запущенными солидными опухолями
Многоцентровое открытое исследование фазы I для оценки безопасности, переносимости, фармакокинетики и предварительной эффективности NBL-015 у пациентов с запущенными солидными опухолями
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это исследование представляет собой многоцентровое открытое клиническое исследование фазы I, проведенное у пациентов с CLDN18.2-положительным запущенные солидные опухоли с целью оценки безопасности, переносимости, фармакокинетических характеристик и предварительной эффективности NBL-015 у пациентов с запущенными солидными опухолями.
Это исследование состоит из двух этапов: этапа I (повышение дозы и расширение дозы) и этапа II (расширение когорты монотерапии NBL-015 и сочетание NBL-015 с расширением когорты стандартного лечения).
Фаза повышения дозы делится на 5 уровней доз. NBL-015 повышают в следующем порядке: 1 мг/кг, 3 мг/кг, 10 мг/кг, 20 мг/кг, 30 мг/кг до MTD. Если MTD по-прежнему не наблюдается в группе с заданной максимальной дозой, исследователь и спонсор могут совместно решить, проводить ли исследование в группе с более высокой дозой. При необходимости могут быть проведены промежуточные дозы. Первая группа дозирования (1 мг/кг) представляет собой группу ускоренного титрования, в которую будет включен 1 пациент, а схема повышения дозы «3+3» будет применяться начиная со второй группы дозирования.
Если RP2D можно будет определить на основе данных клинических исследований на этапе повышения дозы, будет проведено непосредственное расширение когорты на этапе II. В качестве альтернативы, на основании данных о безопасности, переносимости и эффективности, полученных в исследованиях с повышением дозы, при необходимости можно изучить вопрос о повышении дозы и изменении дозировки.
На основании имеющихся данных о фармакокинетике и клинической эффективности для расширения когорты будут выбраны соответствующие дозовые группы. Этап расширения когорты включает исследование расширения когорты монотерапии NBL-015 и исследование расширения когорты комбинации NBL-015 со стандартным лечением.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Китай, 200032
- Zhongshan Hospital Affiliated to Fudan University
-
Контакт:
- Tianshu Liu, Doctor
- Номер телефона: +86-021-64041990
- Электронная почта: liu.tianshu@zs-hospital.sh.cn
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст ≥18, ≤75 лет (в зависимости от даты подписания информированного согласия), которые добровольно подписали информированное согласие.
- Положительная экспрессия Claudin 18.2, которая определяется как умеренное или сильное окрашивание мембран (2+/3+) в ≥50% опухолевых клеток, протестированных с помощью иммуногистохимии в центральной лаборатории (IHC).
- Гистологически или цитологически подтвержденный диагноз распространенной или метастатической солидной опухоли.
- По крайней мере, одно измеримое поражение согласно RECIST версии 1.1.
- Восточная кооперативная онкологическая группа (ECOG) Состояние эффективности (PS) 0 или 1.
- Ожидаемая продолжительность жизни ≥12 недель.
- Адекватная функция основных органов в течение 7 дней до лечения.
- Сывороточные тесты на беременность были отрицательными у женщин репродуктивного возраста (WOCBP) в течение 7 дней до первоначального применения исследуемого препарата. Пациенты и их супруги должны согласиться принимать адекватные меры контрацепции с момента подписания информированного согласия и до 6 месяцев после последней дозы. В этот период женщины не кормят грудью, а мужчины избегают донорства спермы.
Критерий исключения:
- Наличие в анамнезе других злокачественных новообразований в течение 3 лет до первой дозы, за исключением местноизлечимых видов рака.
- Пациенты с метастазами в центральную нервную систему.
Желудочно-кишечные аномалии включают:
А) обструкция привратника или постоянная рецидивирующая рвота (определяется как рвота ≥3 раз в течение 24 часов); Б) Существует высокий риск желудочно-кишечного кровотечения или других желудочно-кишечных аномалий, влияющих на оценку токсичности препарата, определяемую исследователем.
- Пациент с тяжелым сердечно-сосудистым заболеванием в анамнезе.
- Тяжелое аутоиммунное заболевание в анамнезе, которое исследователь счел неуместным для включения.
- Пациенты с активным гепатитом В или С, или активной инфекцией сифилиса, или ВИЧ-положительные.
- Пациенты с тяжелыми аллергическими реакциями и/или противопоказаниями к рецептурным ингредиентам NPL-015 или моноклональным антителам или с непереносимостью комбинированных препаратов;
- Пациенты, перенесшие обширное хирургическое вмешательство (за исключением пункционной биопсии) в течение 4 недель до первоначального применения исследуемого препарата, или которым потребовалось плановое хирургическое вмешательство в течение испытательного периода, или у которых были тяжелые незаживающие раны, травматические язвы и т. д.
- Токсичность предыдущей противоопухолевой терапии не возвращалась к степени 1 или ниже (CTCAE V5.0), за исключением токсичности алопеции и другой токсичности, которую исследователи сочли не представляющей риска для безопасности.
- Ранее пациентов лечили препаратом, нацеленным на Claudin18.2.
Интервал времени между последней противоопухолевой обработкой и первым применением экспериментального препарата должен соответствовать следующим требованиям:
A) Получал противоопухолевую терапию, такую как химиотерапия, лучевая терапия (за исключением местной лучевой терапии для облегчения боли), таргетную терапию, иммунотерапию и другие исследуемые агенты в течение 4 недель до первоначального введения; Б) Получал перорально фторурацил, низкомолекулярные таргетные препараты и средства традиционной китайской медицины с противоопухолевыми показаниями в течение 2 недель до первоначального введения.
Прием кортикостероидов (преднизолон > 10 мг/сут или эквивалентная доза того же препарата) или других иммунодепрессантов, за исключением:
А) Местные, глазные, внутрисуставные, интраназальные и ингаляционные глюкокортикоиды; Б) Краткосрочное применение глюкокортикоидов для профилактического лечения (например, для предотвращения аллергии на контраст).
- Живую аттенуированную вакцину получают в течение 2 недель до первого применения исследуемого препарата или планируют на период исследования.
- Другие условия, которые исследователь считает неприемлемыми для участия в данном клиническом исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Экспериментальный: солидные опухоли
Стадия повышения дозы: пациенты будут получать NBL-015 один раз в две или три недели, начиная с дозы 1 мг/кг. Этап расширения когорты: пациенты будут получать NBL-015 в выбранной дозе в соответствии с результатами этапа повышения дозы. |
NBL-015 путем внутривенной инфузии
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота нежелательных явлений (НЯ)
Временное ограничение: Примерно 4 года
|
Частота нежелательных явлений (НЯ) при однократном и многократном приеме (в соответствии с NCI CTCAE 5.0). НЯ — это любое неблагоприятное медицинское явление у субъекта, временно связанное с применением лекарственного средства, независимо от того, считается ли оно связанным с лекарственным средством. .
|
Примерно 4 года
|
|
Частота серьезных нежелательных явлений (СНЯ)
Временное ограничение: Примерно 4 года
|
Частота серьезных нежелательных явлений (СНЯ) при однократном и многократном приеме (согласно NCI CTCAE 5.0).
|
Примерно 4 года
|
|
Максимально переносимая доза (MTD) (если доступно)
Временное ограничение: Примерно 1 год
|
MTD определяется как предшествующий уровень дозы ниже уровня дозы, при котором 2/6 субъектов страдают токсичностью, ограничивающей дозу.
|
Примерно 1 год
|
|
Дозолимитирующая токсичность (DLT)
Временное ограничение: До 28 дней после первой инъекции
|
Дозолимитирующая токсичность у пациентов с распространенными опухолями, получавших лечение NBL-015.
|
До 28 дней после первой инъекции
|
|
Рекомендуемая доза фазы 2 (RP2D)
Временное ограничение: Примерно 2 года
|
RP2D будет определяться с использованием доступных данных по безопасности и эффективности.
|
Примерно 2 года
|
|
Частота объективных ответов (ЧОО) (на стадии Ⅱ)
Временное ограничение: Примерно 2 года на стадии Ⅱ
|
Процент участников с CR или PR.
|
Примерно 2 года на стадии Ⅱ
|
|
Скорость контроля заболевания (DCR) (на стадии Ⅱ)
Временное ограничение: Примерно 2 года на стадии Ⅱ
|
Процент участников с CR или PR или SD.
|
Примерно 2 года на стадии Ⅱ
|
|
Продолжительность ответа (DOR) (на стадии Ⅱ)
Временное ограничение: Примерно 2 года на стадии Ⅱ
|
DOR определяется как время от первого объективного ответа (CR или PR по RECIST v 1.1) до первого проявления объективной прогрессии опухоли (прогрессирующее заболевание по RECIST v 1.1) или смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступит раньше.
|
Примерно 2 года на стадии Ⅱ
|
|
Выживаемость без прогрессирования (ВБП) (на стадии Ⅱ)
Временное ограничение: Примерно 2 года на стадии Ⅱ
|
ВБП определяется как время от первой дозы до первого наблюдения за прогрессированием заболевания (на основе центрального чтения) или смерти от любой причины (по оценке независимого рецензента).
|
Примерно 2 года на стадии Ⅱ
|
|
Общая выживаемость (ОВ) (на стадии Ⅱ)
Временное ограничение: Примерно 2 года на стадии Ⅱ
|
OS определяется как время от первой дозы до смерти от любой причины.
|
Примерно 2 года на стадии Ⅱ
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Фармакокинетика (ПК)
Временное ограничение: До 21 дня после шестой инъекции на I стадии, после пятой инъекции на II стадии.
|
Максимальная концентрация препарата в плазме (Cmax)
|
До 21 дня после шестой инъекции на I стадии, после пятой инъекции на II стадии.
|
|
Фармакокинетика (ПК)
Временное ограничение: До 21 дня после шестой инъекции на I стадии, после пятой инъекции на II стадии.
|
Площадь под кривой зависимости концентрации от времени от 0 до времени t (AUC0-t)
|
До 21 дня после шестой инъекции на I стадии, после пятой инъекции на II стадии.
|
|
Фармакокинетика (ПК)
Временное ограничение: До 21 дня после шестой инъекции на I стадии, после пятой инъекции на II стадии.
|
Площадь под кривой зависимости концентрации от времени от 0 до последней измеряемой точки (AUClast)
|
До 21 дня после шестой инъекции на I стадии, после пятой инъекции на II стадии.
|
|
Фармакокинетика (ПК)
Временное ограничение: До 21 дня после шестой инъекции на I стадии, после пятой инъекции на II стадии.
|
Площадь под кривой зависимости концентрации от времени от 0 до бесконечности (AUC0-inf)
|
До 21 дня после шестой инъекции на I стадии, после пятой инъекции на II стадии.
|
|
Фармакокинетика (ПК)
Временное ограничение: До 21 дня после шестой инъекции на I стадии, после пятой инъекции на II стадии.
|
Время достижения максимальной концентрации (Tmax)
|
До 21 дня после шестой инъекции на I стадии, после пятой инъекции на II стадии.
|
|
Фармакокинетика (ПК)
Временное ограничение: До 21 дня после шестой инъекции на I стадии, после пятой инъекции на II стадии.
|
Период полувыведения (t1/2)
|
До 21 дня после шестой инъекции на I стадии, после пятой инъекции на II стадии.
|
|
Фармакокинетика (ПК)
Временное ограничение: До 21 дня после шестой инъекции на I стадии, после пятой инъекции на II стадии.
|
Объем распределения в терминальной фазе (Vz)
|
До 21 дня после шестой инъекции на I стадии, после пятой инъекции на II стадии.
|
|
Фармакокинетика (ПК)
Временное ограничение: До 21 дня после шестой инъекции на I стадии, после пятой инъекции на II стадии.
|
Клиренс (CL)
|
До 21 дня после шестой инъекции на I стадии, после пятой инъекции на II стадии.
|
|
Фармакокинетика (ПК)
Временное ограничение: До 21 дня после шестой инъекции на I стадии, после пятой инъекции на II стадии.
|
Константа скорости элиминации терминала (λz)
|
До 21 дня после шестой инъекции на I стадии, после пятой инъекции на II стадии.
|
|
Фармакокинетика (ПК)
Временное ограничение: До 21 дня после шестой инъекции на I стадии, после пятой инъекции на II стадии.
|
Среднее время пребывания в организме от 0 до времени t последней поддающейся количественному определению концентрации лекарственного средства (MRT0-t)
|
До 21 дня после шестой инъекции на I стадии, после пятой инъекции на II стадии.
|
|
Фармакокинетика (ПК)
Временное ограничение: До 21 дня после шестой инъекции на I стадии, после пятой инъекции на II стадии.
|
Среднее время пребывания от 0 до бесконечности (MRT0-Inf)
|
До 21 дня после шестой инъекции на I стадии, после пятой инъекции на II стадии.
|
|
Заболеваемость антилекарственными антителами (ADA)
Временное ограничение: Один раз перед каждой из первых пяти доз и один раз каждые 3 месяца после этого и через 30 дней после последней дозы.
|
Количество положительных участников с положительным ADA.
|
Один раз перед каждой из первых пяти доз и один раз каждые 3 месяца после этого и через 30 дней после последней дозы.
|
|
Частота объективных ответов (ЧОО) (на стадии Ⅰ)
Временное ограничение: Примерно 2 года на стадии Ⅰ
|
Процент участников с CR или PR.
|
Примерно 2 года на стадии Ⅰ
|
|
Скорость контроля заболевания (DCR) (на стадии Ⅰ)
Временное ограничение: Примерно 2 года на стадии Ⅰ
|
Процент участников с CR или PR или SD.
|
Примерно 2 года на стадии Ⅰ
|
|
Продолжительность ответа (DOR) (на стадии Ⅰ)
Временное ограничение: Примерно 2 года на стадии Ⅰ
|
DOR определяется как время от первого объективного ответа (CR или PR по RECIST v 1.1) до первого проявления объективной прогрессии опухоли (прогрессирующее заболевание по RECIST v 1.1) или смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступит раньше.
|
Примерно 2 года на стадии Ⅰ
|
|
Выживаемость без прогрессирования (ВБП) (на стадии Ⅰ)
Временное ограничение: Примерно 2 года на стадии Ⅰ
|
ВБП определяется как время от первой дозы до первого наблюдения за прогрессированием заболевания (на основе центрального чтения) или смерти от любой причины (по оценке независимого рецензента).
|
Примерно 2 года на стадии Ⅰ
|
|
Общая выживаемость (ОВ) (на стадии Ⅰ)
Временное ограничение: Примерно 2 года на стадии Ⅰ
|
OS определяется как время от первой дозы до смерти от любой причины.
|
Примерно 2 года на стадии Ⅰ
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- NBL-015-CSP-001
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .