Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effecten van geïntegreerde ontwikkelingsinterventie voor moreel redeneren voor het beheersen van geweld bij schizofrenie

13 januari 2022 bijgewerkt door: Mei-Chi Hsu, I-Shou University

Effecten van een geïntegreerde interventie voor de ontwikkeling van moreel redeneren voor de beheersing van geweld bij schizofrenie: een gerandomiseerde, gecontroleerde studie

Morele cognitie is een belangrijke en multidimensionale, maar vaak over het hoofd geziene, bepalende factor voor geweld. Zeer weinig interventies hebben systematisch de rol onderzocht van moreel redeneren, woedebeheersing en probleemoplossing samen bij geweld. Er werd een gerandomiseerde, gecontroleerde studie uitgevoerd om de aanhoudende effecten van een geïntegreerde Moral Reasoning Development Intervention (MRDI) op de behandeling van herhaald geweld bij schizofrenie uitgebreid te evalueren. Deze studie legde speciale nadruk op essentiële componenten die verband houden met moreel redeneren en geweld bij patiënten met schizofrenie. Evaluaties, waaronder metingen van geweld, moreel redeneren, ethische waardering en beoordeling, besluitvorming, conflictbeheersingsstijl en persoonlijkheidskenmerken, werden uitgevoerd bij aanvang, einde van de interventie en 1 maand follow-up na interventie. MRDI was superieur aan de gebruikelijke behandeling bij het verbeteren van moreel redeneren en gerelateerde variabelen en geweldsuitkomsten. In vergelijking met de behandeling-zoals-gebruikelijke groep vertoonden de patiënten in de MRDI-groep verbeterde niveaus van moreel redeneren, terwijl verminderde niveaus van gewelddadig gedrag. De MRDI-deelnemers ervoeren ook significant grotere verbeteringen of veranderingen in hun ethische waardering en beoordeling, besluitvormingsstijl en -voorkeuren, en conflicthanteringsstijl. Onze bevindingen bieden belangrijke implicaties voor risicobeoordeling en geweldbeheersing en -preventie.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Morele cognitie is een belangrijke en multidimensionale, maar vaak over het hoofd geziene, bepalende factor voor geweld. Zeer weinig interventies hebben systematisch de rol onderzocht van moreel redeneren, woedebeheersing en probleemoplossing samen bij geweld. Er werd een gerandomiseerde, gecontroleerde studie uitgevoerd om de aanhoudende effecten van een geïntegreerde Moral Reasoning Development Intervention (MRDI) op de behandeling van herhaald geweld bij schizofrenie uitgebreid te evalueren. Deze studie legde speciale nadruk op essentiële componenten die verband houden met moreel redeneren en geweld bij patiënten met schizofrenie. Evaluaties, waaronder metingen van geweld, moreel redeneren, ethische waardering en beoordeling, besluitvorming, conflictbeheersingsstijl en persoonlijkheidskenmerken, werden uitgevoerd bij aanvang, einde van de interventie en 1 maand follow-up na interventie. MRDI was superieur aan de gebruikelijke behandeling wat betreft het verbeteren van moreel redeneren en gerelateerde variabelen en geweldsuitkomsten (p < 0,05). In vergelijking met de behandeling-zoals-gebruikelijke groep (n = 22), vertoonden patiënten in de MRDI-groep (n = 21) verbeterde niveaus van moreel redeneren, terwijl verminderde niveaus van gewelddadig gedrag. De MRDI-deelnemers ervoeren ook significant grotere verbeteringen of veranderingen (p < 0,05) in hun ethische waardering en beoordeling, besluitvormingsstijl en -voorkeuren, en conflicthanteringsstijl. Onze bevindingen bieden belangrijke implicaties voor risicobeoordeling en geweldbeheersing en -preventie.

Het triggerpunt van geweld is veelzijdig en dynamisch. Veel risicofactoren voor geweld zijn met elkaar verweven en werken op meerdere niveaus samen. Deze geïntegreerde interventie voor de ontwikkeling van moreel redeneren, indien toegepast in combinatie met psychiatrische standaardzorg, zou synergetische en effectieve effecten kunnen vertonen op moreel redeneren en ethische evaluatie, en op impulsiviteit en persoonlijkheidskenmerken van herhaaldelijk geweld bij patiënten met schizofrenie. Suggesties voor toekomstig onderzoek worden gedaan. Er is behoefte aan gelijktijdig onderzoek naar moreel redeneren, geweld en conflicthanteringsstijlen in een dyadische context zoals vSZ-patiënten en hun familieleden, zodat een beter beeld van het geweld kan worden waargenomen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

43

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Taiwan
      • Kaohsiung City, Taiwan
        • I-Shou University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

20 jaar tot 65 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Klinische diagnose van schizofrenie gedurende meer dan 2 jaar
  • Psychiatrisch opgenomen in het ziekenhuis
  • Herhaaldelijk geweld binnen een jaar
  • Basiskennis hebben
  • Meer dan 20 jaar oud
  • Minder dan 65 jaar oud

Uitsluitingscriteria:

• Klinische diagnose van catatonische schizofrenie en schizofreniforme stoornis.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: ONDERSTEUNENDE ZORG
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: ENKEL

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: de MRDI-groep (Moral Reasoning Development Intervention)
De MRDI bestaat uit 4 componenten die gelijktijdig worden uitgevoerd: moreel redeneren, strategieën voor woedebeheersing en probleemoplossing en sociale vaardigheden.
Ander: geïntegreerde Moral Reasoning Development Interventie (MRDI)
De MRDI bestaat uit 4 componenten die gelijktijdig worden uitgevoerd: moreel redeneren, strategieën voor woedebeheersing en probleemoplossing en sociale vaardigheden.
GEEN_INTERVENTIE: de controlegroep
De controlegroep is de Treatment as Usual (TAU).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De aangepaste versie van de Maatregel Sociomoraal Reflectie
Tijdsspanne: Verandering van status van moreel redeneren van Baseline (T1), direct na de interventie (T2), naar 1 maand follow-up na interventie (T3)
Moreel redeneren (De score 1 die overeenkomt met de eerste fase van Kohlbergs morele ontwikkeling, geeft aan dat de patiënt de morele inhoud van de stelling niet begreep. )
Verandering van status van moreel redeneren van Baseline (T1), direct na de interventie (T2), naar 1 maand follow-up na interventie (T3)
Multidimensionale Ethische Schaal
Tijdsspanne: Verandering van ethische waardering van baseline (T1), direct na de interventie (T2), naar 1 maand follow-up na interventie (T3)
Ethische waardering (de patiënten moeten de twijfelachtige acties van een hypothetische auditor beoordelen op verschillende 7-punts Likert-schalen, verankerd op zoals onrechtvaardig/rechtvaardig, oneerlijk/eerlijk, onethisch/ethisch, niet moreel juist/moreel juist, cultureel onaanvaardbaar/ cultureel aanvaardbaar.)
Verandering van ethische waardering van baseline (T1), direct na de interventie (T2), naar 1 maand follow-up na interventie (T3)
Rationele ervaringsinventarisatie
Tijdsspanne: Verandering van redeneer- en denkstijlen van Baseline (T1), direct na de interventie (T2), naar 1 maand follow-up na interventie (T3)
Redeneer- en denkstijlen (Een hogere score duidt op een meer rationele/ervaringsgerichte denkstijl.)
Verandering van redeneer- en denkstijlen van Baseline (T1), direct na de interventie (T2), naar 1 maand follow-up na interventie (T3)
Rahim Organizational Conflict Inventarisatie-II
Tijdsspanne: Verandering van conflicthanteringsstijl van Baseline (T1), direct na de interventie (T2), naar 1 maand follow-up na interventie (T3)
Conflicthanteringsstijl (Hoe hoger de score, hoe sterker een bepaalde conflicthanteringsstijl wordt gebruikt.)
Verandering van conflicthanteringsstijl van Baseline (T1), direct na de interventie (T2), naar 1 maand follow-up na interventie (T3)
Gewijzigde schaal voor openlijke agressie
Tijdsspanne: Agressiefrequentie bij Baseline
Agressie Frequentie
Agressiefrequentie bij Baseline
Buss-Perry Agressie Vragenlijst
Tijdsspanne: Verandering van geweld/agressie van Baseline (T1), direct na de interventie (T2), naar 1 maand follow-up na interventie (T3)
Geweld/Agressie (Hoe hoger de score, hoe hoger de patiënt het gewelddadige gedrag vertoont.)
Verandering van geweld/agressie van Baseline (T1), direct na de interventie (T2), naar 1 maand follow-up na interventie (T3)
Persoonlijkheidsinventaris met tien items
Tijdsspanne: Verandering van persoonlijkheidskenmerken van Baseline (T1), direct na de interventie (T2), tot 1 maand follow-up na interventie (T3)
Persoonlijkheidskenmerken (Een grotere verandering ten opzichte van de basislijn in deze schaal (met hogere score) op elk van de persoonlijkheidskenmerken vertegenwoordigt hoe meer de uitdrukking van elk persoonlijkheidskenmerk werd berekend.)
Verandering van persoonlijkheidskenmerken van Baseline (T1), direct na de interventie (T2), tot 1 maand follow-up na interventie (T3)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

I-Shou University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

1 september 2019

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

31 december 2020

Studie voltooiing (WERKELIJK)

31 december 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

27 december 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 januari 2022

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

26 januari 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

26 januari 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 januari 2022

Laatst geverifieerd

1 januari 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • IShouU

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren