統合失調症における暴力の管理のための統合された道徳的推論開発介入の効果

道徳的認知は重要かつ多面的ですが、しばしば見過ごされがちですが、暴力の決定要因です。 暴力における道徳的推論、怒りの管理、問題解決の役割を体系的に調査した介入はほとんどありません。 統合失調症における反復的な暴力の管理に対する統合された道徳的推論開発介入 (MRDI) の持続的な効果を包括的に評価するために、ランダム化比較試験が実施されました。 この研究は、統合失調症患者の道徳的推論と暴力に関連する重要な要素に特に重点を置いています。 暴力、道徳的推論、倫理的評価と判断、意思決定、紛争管理スタイル、性格特性などの評価は、ベースライン時、介入終了時、および介入後 1 か月のフォローアップ時に実施されました。 MRDI は、道徳的推論および関連する変数と暴力の結果を改善する点で、通常の治療よりも優れていました (p < 0.05)。 通常の治療グループ (n = 22) と比較して、MRDI グループ (n = 21) の患者は、暴力的行動のレベルが低下した一方で、道徳的推論のレベルが向上したことを示しました。 MRDI参加者はまた、倫理的評価と判断、意思決定のスタイルと好み、および紛争管理スタイルにおいて、大幅に大きな改善または変化を経験しました(p < 0.05)。 私たちの調査結果は、リスク評価と暴力の管理と防止に重要な意味をもたらします。

暴力の引き金は多面的かつダイナミックです。 暴力の多くの危険因子が絡み合い、複数のレベルで相互作用しました。 この統合された道徳的推論の発達介入は、精神医学の標準的なケアと組み合わせて適用されると、統合失調症患者の道徳的推論と倫理的評価、衝動性と反復性暴力の性格的特徴に相乗的かつ効果的な効果を示す可能性があります。 将来の研究のための提案が行われます。 暴力の全体像をよりよく観察できるように、vSZ 患者とその家族などの一対一の文脈で、道徳的推論、暴力、紛争処理スタイルを同時に検討する必要があります。