- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05274412
Voorspelling van hypotensie Op index gebaseerde perioperatieve geprotocolleerde hemodynamische behandeling bij geriatrische orthopedische chirurgie
Klinische werkzaamheid van hypotensievoorspelling Op index gebaseerde perioperatieve geprotocolleerde hemodynamische behandeling bij geriatrische orthopedische chirurgie
Optimalisatie van de bloeddruk wordt beschouwd als een cruciale factor om perioperatieve hypoperfusie van vitale organen te voorkomen, en perioperatieve hypotensie wordt beschouwd als een risicofactor voor complicaties en ongunstige klinische uitkomsten.
De hypotensie-voorspellingsindex (HPI) is een nieuwe parameter die is afgeleid van machine learning en is ontwikkeld om het risico op toekomstige hypotensie te voorspellen. Een reeks klinische onderzoeken heeft de klinische werkzaamheid ervan bij het voorkomen van peri-operatieve hypotensie geverifieerd.
Grote orthopedische operaties, zoals wervelkolomchirurgie, gewrichtschirurgie, lange botbreukoperaties, komen vrij vaak voor bij oudere mensen, die kwetsbaar zijn voor perioperatieve nadelige gevolgen. gerichte hemodynamische therapie bij oudere patiënten die een grote orthopedische operatie ondergaan.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Chen-Tse Lee, MD
- Telefoonnummer: 0972653169
- E-mail: lctbrian314@gmail.com
Studie Locaties
-
-
-
Taipei, Taiwan
- Werving
- National Taiwan University Hospital
-
Contact:
- Chen-Tse Lee, M.D.
- Telefoonnummer: 0972653169
- E-mail: lctbrian314@gmail.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- volwassenen ouder dan of gelijk aan 60 jaar die geplande orthopedische chirurgie ondergaan
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met een voorgeschiedenis van aritmie, congestief hartfalen, preoperatieve neurocognitieve stoornis, cerebrovasculaire gebeurtenis, chronische obstructieve longziekte, chronische nierziekte, aanhoudende infectieziekte, worden uitgesloten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Controlegroep
Deelnemers aan deze groep krijgen geprotocolleerde hemodynamische behandeling op basis van geavanceerde hemodynamische monitoring en dynamische parameters.Houd polsdrukvariatie> 12%; hartindex >2L/min/cm^2 houden; houd de gemiddelde arteriële druk > 65 mmHg.
|
Houd polsdrukvariatie> 12%; hartindex >2L/min/cm^2 houden; houd de gemiddelde arteriële druk > 65 mmHg.
|
|
Experimenteel: HPI-groep
Deelnemers aan deze groep krijgen geprotocolleerde hemodynamische behandeling op basis van geavanceerde hemodynamische monitoring, hypotensievoorspellingsindex (HPI) en dynamische parameters.Houd HPI <85; pulsdrukvariatie >12%; hartindex >2L/min/cm^2 houden; houd de gemiddelde arteriële druk > 65 mmHg.
|
Implementatie van de hypotensie-voorspellingsindex (HPI) bij perioperatieve doelgerichte hemodynamische therapie.
HPI < 85 houden; pulsdrukvariatie >12%; hartindex >2L/min/cm^2 houden; houd de gemiddelde arteriële druk > 65 mmHg.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Perioperatief acuut nierletsel
Tijdsspanne: 24 uur
|
Acuut nierletsel wordt beoordeeld volgens de KDIGO-richtlijn.
Serumcreatinine wordt de dag voor de operatie en postoperatieve dag 1 onderzocht.
|
24 uur
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
perioperatieve neurocognitieve stoornis
Tijdsspanne: 30 dagen
|
De Taiwanese versie van de snelle milde cognitieve stoornis (Qmci) -test zal worden gebruikt om perioperatieve neurocognitieve stoornissen te identificeren
|
30 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Chen-Tse Lee, MD, National Taiwan University Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Monk TG, Bronsert MR, Henderson WG, Mangione MP, Sum-Ping ST, Bentt DR, Nguyen JD, Richman JS, Meguid RA, Hammermeister KE. Association between Intraoperative Hypotension and Hypertension and 30-day Postoperative Mortality in Noncardiac Surgery. Anesthesiology. 2015 Aug;123(2):307-19. doi: 10.1097/ALN.0000000000000756. Erratum In: Anesthesiology. 2016 Mar;124(3):741-2.
- Wesselink EM, Kappen TH, Torn HM, Slooter AJC, van Klei WA. Intraoperative hypotension and the risk of postoperative adverse outcomes: a systematic review. Br J Anaesth. 2018 Oct;121(4):706-721. doi: 10.1016/j.bja.2018.04.036. Epub 2018 Jun 20.
- Hatib F, Jian Z, Buddi S, Lee C, Settels J, Sibert K, Rinehart J, Cannesson M. Machine-learning Algorithm to Predict Hypotension Based on High-fidelity Arterial Pressure Waveform Analysis. Anesthesiology. 2018 Oct;129(4):663-674. doi: 10.1097/ALN.0000000000002300.
- Wijnberge M, Geerts BF, Hol L, Lemmers N, Mulder MP, Berge P, Schenk J, Terwindt LE, Hollmann MW, Vlaar AP, Veelo DP. Effect of a Machine Learning-Derived Early Warning System for Intraoperative Hypotension vs Standard Care on Depth and Duration of Intraoperative Hypotension During Elective Noncardiac Surgery: The HYPE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Mar 17;323(11):1052-1060. doi: 10.1001/jama.2020.0592.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 202112163RIND
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .