- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05274412
Hypotensjonsprediksjonsindeks basert perioperativ protokollisert hemodynamisk behandling i geriatrisk ortopedisk kirurgi
Klinisk effekt av hypotensjonsprediksjonsindeks basert perioperativ protokollisert hemodynamisk behandling i geriatrisk ortopedisk kirurgi
Blodtrykksoptimalisering har blitt ansett som en avgjørende faktor for å unngå perioperativ vital organhypoperfusjon, og perioperativ hypotensjon har blitt adressert som en risikofaktor for komplikasjoner og uønskede kliniske utfall.
Hypotensjonsprediksjonsindeks (HPI) er en ny maskinlæringsavledet parameter, og ble utviklet for å forutsi risikoen for fremtidig hypotensjon. Serier av kliniske studier har bekreftet dens kliniske effekt for å unngå perioperativ hypotensjon.
Store ortopediske operasjoner, som ryggradskirurgi, leddkirurgi, lange benbruddkirurgi, er ganske vanlige hos eldre mennesker, som er sårbare for perioperative uønskede utfall. Derfor utformer etterforskeren denne studien for å vitne om den kliniske effekten av å implementere HPI i perioperative mål- rettet hemodynamisk terapi hos eldre pasienter som får større ortopedisk kirurgi.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Chen-Tse Lee, MD
- Telefonnummer: 0972653169
- E-post: lctbrian314@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Taipei, Taiwan
- Rekruttering
- National Taiwan University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Chen-Tse Lee, M.D.
- Telefonnummer: 0972653169
- E-post: lctbrian314@gmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- voksne eldre eller tilsvarende 60 år som får planlagt ortopedisk kirurgi
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med arytmi, kongestiv hjertesvikt, preoperativ nevrokognitiv lidelse, cerebrovaskulær hendelse, kronisk obstruktiv lungesykdom, kronisk nyresykdom, pågående infeksjonssykdom vil bli ekskludert.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Kontrollgruppe
Deltakere i denne gruppen vil motta protokollisert hemodynamisk behandling basert på avansert hemodynamisk overvåking og dynamiske parametere. Hold pulstrykkvariasjon >12 %; hold hjerteindeks >2L/min/cm^2; hold gjennomsnittlig arterielt trykk > 65 mmHg.
|
Hold pulstrykkvariasjonen >12 %; hold hjerteindeks >2L/min/cm^2; hold gjennomsnittlig arterielt trykk > 65 mmHg.
|
Eksperimentell: HPI gruppe
Deltakere i denne gruppen vil motta protokollisert hemodynamisk behandling basert på avansert hemodynamisk overvåking, hypotensjonsprediksjonsindeks (HPI) og dynamiske parametere. Hold HPI <85; pulstrykkvariasjon >12 %; hold hjerteindeks >2L/min/cm^2; hold gjennomsnittlig arterielt trykk > 65 mmHg.
|
Implementering av hypotensjonsprediksjonsindeks (HPI) i perioperativ målrettet hemodynamisk terapi.
Hold HPI < 85; pulstrykkvariasjon >12 %; hold hjerteindeks >2L/min/cm^2; hold gjennomsnittlig arterielt trykk > 65 mmHg.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Peroperativ akutt nyreskade
Tidsramme: 24 timer
|
Akutt nyreskade vil bli vurdert i henhold til KDIGO-retningslinjen.
Serumkreatinin vil bli undersøkt dagen før operasjonen og postoperativ dag 1.
|
24 timer
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
perioperativ nevrokognitiv lidelse
Tidsramme: 30 dager
|
Taiwan-versjonen av rask mild kognitiv svikt (Qmci) test vil bli brukt til å identifisere perioperativ nevrokognitiv lidelse
|
30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Chen-Tse Lee, MD, National Taiwan University Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Monk TG, Bronsert MR, Henderson WG, Mangione MP, Sum-Ping ST, Bentt DR, Nguyen JD, Richman JS, Meguid RA, Hammermeister KE. Association between Intraoperative Hypotension and Hypertension and 30-day Postoperative Mortality in Noncardiac Surgery. Anesthesiology. 2015 Aug;123(2):307-19. doi: 10.1097/ALN.0000000000000756. Erratum In: Anesthesiology. 2016 Mar;124(3):741-2.
- Wesselink EM, Kappen TH, Torn HM, Slooter AJC, van Klei WA. Intraoperative hypotension and the risk of postoperative adverse outcomes: a systematic review. Br J Anaesth. 2018 Oct;121(4):706-721. doi: 10.1016/j.bja.2018.04.036. Epub 2018 Jun 20.
- Hatib F, Jian Z, Buddi S, Lee C, Settels J, Sibert K, Rinehart J, Cannesson M. Machine-learning Algorithm to Predict Hypotension Based on High-fidelity Arterial Pressure Waveform Analysis. Anesthesiology. 2018 Oct;129(4):663-674. doi: 10.1097/ALN.0000000000002300.
- Wijnberge M, Geerts BF, Hol L, Lemmers N, Mulder MP, Berge P, Schenk J, Terwindt LE, Hollmann MW, Vlaar AP, Veelo DP. Effect of a Machine Learning-Derived Early Warning System for Intraoperative Hypotension vs Standard Care on Depth and Duration of Intraoperative Hypotension During Elective Noncardiac Surgery: The HYPE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Mar 17;323(11):1052-1060. doi: 10.1001/jama.2020.0592.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 202112163RIND
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på vanlig målrettet hemodynamisk terapi
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...West China Hospital; Fujian Medical University Union Hospital; Chinese Academy... og andre samarbeidspartnereRekrutteringHjertefeil | Venstre bunt-grenblokk | Ikke-iskemisk kardiomyopatiKina
-
Pulnovo Medical (Wuxi) Co., Ltd.The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; The First... og andre samarbeidspartnereRekrutteringKardiovaskulære sykdommer | Vaskulære sykdommer | Hjertefeil | Hypertensjon | Pulmonal hypertensjon | Hjertesvikt med redusert utkastningsfraksjon | Hjertesvikt med bevart ejeksjonsfraksjon | Hjertesvikt med middels utkastingsfraksjonKina
-
Biotech Equity Partners Pty LtdUkjentProstatakreftAustralia