- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05315726
De effecten van spiertrillingen op de ontwikkeling van spasticiteit en neuroplasticiteit bij een populatie na een beroerte (acute en subacute fasen) (SPACE-TIC)
Verschillende onderzoeken hebben onlangs het gebruik van spiertrillingen getest voor de revalidatie van patiënten na een beroerte. Wanneer herhaald en gericht toegepast, lijkt deze vibratie het herstel van functionele capaciteiten te bevorderen door de mechanismen van neuromusculaire plasticiteit. Deze resultaten zijn bemoedigend en laten met name een significante afname van spasticiteit zien bij patiënten na een beroerte in de chronische fase (> 6 maanden na een beroerte), op de bovenste en/of onderste ledematen. Er zijn echter zeer weinig studies gedaan naar dit type vroegtijdige interventie. Spiervibratie kan daarom een vernieuwende therapie zijn ter aanvulling van de zorg die momenteel wordt geboden in de acute en subacute fase van revalidatie na een beroerte.
Bovendien is de hersenplasticiteit na een beroerte bijzonder hoog in de 3 maanden na het ongeval, maar de overgrote meerderheid van de onderzoeken heeft de impact van trillingen in een chronische fase (> 12 maanden na een beroerte) geëvalueerd. Het is echter waarschijnlijk dat de invloed van trillingen, met name op de hersenplasticiteit, groter is in de acute of subacute fase (eerste 6 maanden). Tot op heden is het effect van trillingen op de ruggenmerg- of corticale plasticiteit niet gekwantificeerd in de acute of subacute fase. Daarom heeft het tweede deel van dit project (fase 2) tot doel om de neuroplastische en functionele effecten van trillingen na een beroerte in de vroege fase systematisch te evalueren en te kwantificeren.
Fase 1 (duur 2 weken) - Validatie van een methode voor het meten van spasticiteit (bovenste extremiteit) met een isokinetische dynamometer 32 patiënten met ischemische en/of hemorragische beroerte (> 3 maanden na beroerte)
Fase 2 (duur 6 maanden): Gebruik van deze objectieve techniek om het effect te meten van een spiertrillingsprotocol om het begin van spasticiteit te beperken bij een populatie van 100 patiënten na een beroerte, in de acute of subacute fase (< 6 weken post- beroerte) in een gerandomiseerde trial:
- interventiegroep: gebruikelijke revalidatie + spiertrillingen
- controlegroep: gebruikelijke revalidatie + placebovibraties
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Sophie JULLIAND
- Telefoonnummer: 03.80.66.94.82
- E-mail: sophie.julliand@chu-dijon.fr
Studie Locaties
-
-
-
Chalon-sur-Saône, Frankrijk, 71100
- Werving
- SSR Marguerite BOUCICAUT
-
Contact:
- Marc-Antoine RAUMEL
- Telefoonnummer: 0385875252
- E-mail: Marc-antoine.raumel@croix-rouge.fr
-
Dijon, Frankrijk, 21000
- Werving
- CHU Dijon Bourgogne
-
Contact:
- Sophie JULLIAND
- Telefoonnummer: 03.80.66.94.82
- E-mail: sophie.julliand@chu-dijon.fr
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Fase 1:
- Volwassen patiënt,
- Medisch stabiel volgens medische beoordeling, zonder contra-indicaties voor het beheer van de revalidatie na een beroerte (geen medische problemen of acute bijkomende medische gebeurtenissen),
- Een ischemische en/of hemorragische beroerte hebben gehad (> 3 maanden na een beroerte), waardoor de motoriek van de bovenste ledematen is aangetast,
- 1 ≤ MAS < 4 op elleboogflexoren,
- Mondelinge toestemming hebben gegeven.
Fase 2:
- Volwassen patiënt,
- Medisch stabiel na medische evaluatie, zonder contra-indicaties voor revalidatie na een beroerte (geen medische problemen of acute bijkomende medische gebeurtenissen),
- Bij een eerste beroerte < 6 weken eerder, bevestigd door beeldvorming,
- Veranderde motorische vaardigheden in de bovenste ledematen (contralateraal van de laesie) (Fugl- en Meyer-score), met name in de pols- en elleboogflexoren,
- Intramurale of poliklinische ziekenhuisopname in een revalidatiecentrum vereisen,
- Mondelinge toestemming hebben gegeven.
Uitsluitingscriteria:
- Fasen 1 en 2:
- Aanzienlijke pijn bij mobilisatie van de elleboog of pols (visuele analoge schaal > 5/10),
- Aanwezigheid van andere neurologische, musculaire of osteoarticulaire aandoeningen die de werking van de bovenste ledematen veranderen,
- Schijnbare wond, die opname kan vertragen, of zeer kwetsbare huid,
- Significante cognitieve stoornis: onvermogen om eenvoudige instructies te begrijpen of toestemming te geven van welke aard dan ook (niet inbegrepen als: LAST scoort < 5/7 in begrip, en als JA/NEE-antwoorden onbetrouwbaar zijn),
- Niet gedekt door de basisverzekering,
- Zwanger of borstvoeding,
- Onder curatele of curatele staan.
- Persoon onderworpen aan een maatregel van rechtsbescherming
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Fase 2: Interventiegroep
|
1 sessie van 10 minuten
3 keer per week gedurende 6 weken
|
|
Actieve vergelijker: Fase 2: controlegroep
|
3 keer per week gedurende 6 weken
|
|
Experimenteel: Fase 1
|
Meting van elleboog-/polsspasticiteit
1 sessie van 10 minuten
3 keer per week gedurende 6 weken
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Fase 1: Gewrichtshoek (elleboog of pols van het ledemaat contralateraal aan het hersenletsel)
Tijdsspanne: bij basislijn
|
Gewrichtshoek (elleboog of pols van de ledemaat contralateraal aan het hersenletsel) bij het begin van een spastische contractie (maximale intensiteit van weerstand tegen mobilisatie), geregistreerd door isokinetische rollenbank op een rolstoel tijdens het eerste bezoek
|
bij basislijn
|
|
Fase 2: Scoren van spasticiteit van de polsflexoren
Tijdsspanne: op 6 weken
|
Scoren van spasticiteit van de polsflexoren volgens de Modified Ashworth Scale (MAS), aan het begin van het onderzoek en na 6 weken (einde van de interventie).
|
op 6 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Sensorimotorische functiemodificaties van het paretische bovenste lidmaat
Tijdsspanne: op 0, 6 weken en 6 maanden
|
Fugl-Meyer-beoordeling van de bovenste extremiteit (FMA-UE)
|
op 0, 6 weken en 6 maanden
|
|
Sensorimotorische functiemodificaties van het paretische bovenste lidmaat
Tijdsspanne: op 0, 6 weken en 6 maanden
|
Pijn (visueel analoge schaal)
|
op 0, 6 weken en 6 maanden
|
|
Sensorimotorische functiemodificaties van het paretische bovenste lidmaat
Tijdsspanne: op 0, 6 weken en 6 maanden
|
vermoeidheid (Visuele analoge schaal)
|
op 0, 6 weken en 6 maanden
|
|
Spasticiteit van het paretische ledemaat ter hoogte van de pols
Tijdsspanne: op 0, 3 weken, 6 weken en 6 maanden
|
Opvanghoek van spasticiteit gemeten door een isokinetische ergometer (in graden), alleen in Dijon
|
op 0, 3 weken, 6 weken en 6 maanden
|
|
Spasticiteit van het paretische ledemaat ter hoogte van de pols
Tijdsspanne: op 0, 3 weken, 6 weken en 6 maanden
|
Hoek van het einde van de spasticiteit gemeten door een isokinetische ergometer (in graden), alleen in Dijon
|
op 0, 3 weken, 6 weken en 6 maanden
|
|
Spasticiteit van het paretische ledemaat ter hoogte van de pols
Tijdsspanne: op 0, 3 weken, 6 weken en 6 maanden
|
Gemeten door een isokinetische ergometer: het koppel ontwikkeld tijdens de spastische reactie dat wordt bepaald door de hoeken van het vangen en het einde (in Newton per meter (Nm)).
Het wordt gerapporteerd als een scoreverschil in vergelijking met de referentiecurve: alleen in Dijon de root mean square error (RMSE).
|
op 0, 3 weken, 6 weken en 6 maanden
|
|
Spasticiteit van het paretische ledemaat bij de elleboog
Tijdsspanne: op 0, 3 weken, 6 weken en 6 maanden
|
Opvanghoek van spasticiteit gemeten door een isokinetische ergometer (in graden), alleen in Dijon
|
op 0, 3 weken, 6 weken en 6 maanden
|
|
Spasticiteit van het paretische ledemaat bij de elleboog
Tijdsspanne: op 0, 3 weken, 6 weken en 6 maanden
|
Hoek van het einde van de spasticiteit gemeten door een isokinetische ergometer (in graden), alleen in Dijon
|
op 0, 3 weken, 6 weken en 6 maanden
|
|
Spasticiteit van het paretische ledemaat bij de elleboog
Tijdsspanne: op 0, 3 weken, 6 weken en 6 maanden
|
Gemeten door een isokinetische ergometer: het koppel ontwikkeld tijdens de spastische reactie dat wordt bepaald door de hoeken van het vangen en het einde (in Newton per meter (Nm)).
Het wordt gerapporteerd als een scoreverschil in vergelijking met de referentiecurve: alleen in Dijon de root mean square error (RMSE).
|
op 0, 3 weken, 6 weken en 6 maanden
|
|
Spasticiteit van het paretische ledemaat (pols en elleboog)
Tijdsspanne: op 0, 3 weken, 6 weken en 6 maanden
|
Gemeten volgens de gemodificeerde Ashworth-schaal (MAS)
|
op 0, 3 weken, 6 weken en 6 maanden
|
|
Neuroplasticiteitsmodificaties geëvalueerd op de flexor carpi radialis
Tijdsspanne: op 0, 3 weken, 6 weken en 6 maanden
|
op ruggengraatniveau (H-reflex en M-golf), alleen in Dijon.
|
op 0, 3 weken, 6 weken en 6 maanden
|
|
Neuroplasticiteitsmodificaties geëvalueerd op de flexor carpi radialis
Tijdsspanne: op 0, 3 weken, 6 weken en 6 maanden
|
op corticospinaal niveau door transcraniële magnetische stimulatie (MEP en SICI), alleen in Dijon.
|
op 0, 3 weken, 6 weken en 6 maanden
|
|
Neuroplasticiteitsmodificaties geëvalueerd op de flexor carpi radialis
Tijdsspanne: op 0, 3 weken, 6 weken en 6 maanden
|
op corticaal niveau door middel van elektro-encefalogram: de Delta-, Theta-, Alpha- en Beta-banden zullen worden geëvalueerd. ERD/ERS zal worden berekend tijdens de rusttoestanden en de trillingsperioden, voornamelijk via de C3-C4-elektroden (10-20-systeem). Alleen in Dijon. |
op 0, 3 weken, 6 weken en 6 maanden
|
|
Correlatie tussen de ernst van spasticiteit aan de pols en de prikkelbaarheid van de wervelkolom
Tijdsspanne: Door middel van studieafronding, gemiddeld 6 maanden
|
Hulpmiddelen: MAS-scores (schaal) en de amplitude van het H-reflex (in Volt) Logistieke regressie Alleen in Dijon.
|
Door middel van studieafronding, gemiddeld 6 maanden
|
|
Correlatie tussen de ernst van spasticiteit aan de pols en corticale prikkelbaarheid
Tijdsspanne: Door middel van studieafronding, gemiddeld 6 maanden
|
Hulpmiddelen: MAS-scores (schaal) en EEG-ratio (lateraliteitscoëfficiënt) Logistische regressie Alleen in Dijon.
|
Door middel van studieafronding, gemiddeld 6 maanden
|
|
Correlatie tussen de ernst van spasticiteit aan de pols en corticale prikkelbaarheid
Tijdsspanne: Door middel van studieafronding, gemiddeld 6 maanden
|
Hulpmiddelen: MAS-scores (schaal) en EEG-ratio (ERD alfa- en bètabanden) Logistieke regressie Alleen in Dijon.
|
Door middel van studieafronding, gemiddeld 6 maanden
|
|
Correlatie tussen de ernst van spasticiteit aan de pols en de prikkelbaarheid van de wervelkolom
Tijdsspanne: Door middel van studieafronding, gemiddeld 6 maanden
|
Hulpmiddelen: Vanghoek (in graden) en de amplitude van het H-reflex (in Volt) Logistieke regressie Alleen in Dijon.
|
Door middel van studieafronding, gemiddeld 6 maanden
|
|
Correlatie tussen de ernst van spasticiteit aan de pols en corticale prikkelbaarheid
Tijdsspanne: Door middel van studieafronding, gemiddeld 6 maanden
|
Hulpmiddelen: Vanghoek (in graden) en EEG-ratio (lateraliteitscoëfficiënt) Logistieke regressie Alleen in Dijon.
|
Door middel van studieafronding, gemiddeld 6 maanden
|
|
Correlatie tussen de ernst van spasticiteit aan de pols en corticale prikkelbaarheid
Tijdsspanne: Door middel van studieafronding, gemiddeld 6 maanden
|
Hulpmiddelen: Vanghoek (in graden) en EEG-ratio (ERD alfa- en bètabanden) Logistieke regressie Alleen in Dijon.
|
Door middel van studieafronding, gemiddeld 6 maanden
|
|
Correlatie tussen de ernst van spasticiteit aan de pols en de prikkelbaarheid van de wervelkolom
Tijdsspanne: Door middel van studieafronding, gemiddeld 6 maanden
|
Hulpmiddelen: Koppelscore (RMSE) en de amplitude van het H-reflex (in Volt) Logistieke regressie Alleen in Dijon.
|
Door middel van studieafronding, gemiddeld 6 maanden
|
|
Correlatie tussen de ernst van spasticiteit aan de pols en corticale prikkelbaarheid
Tijdsspanne: Door middel van studieafronding, gemiddeld 6 maanden
|
Hulpmiddelen: Koppelscore (RMSE) en EEG-ratio (lateraliteitscoëfficiënt) Logistische regressie Alleen in Dijon
|
Door middel van studieafronding, gemiddeld 6 maanden
|
|
Correlatie tussen de ernst van spasticiteit aan de pols en corticale prikkelbaarheid
Tijdsspanne: Door middel van studieafronding, gemiddeld 6 maanden
|
Hulpmiddelen: Koppelscore (RMSE) en EEG-ratio (ERD alfa- en bètabanden) Logistieke regressie Alleen in Dijon
|
Door middel van studieafronding, gemiddeld 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Longontsteking organiseren
- Ziekten van het immuunsysteem
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Bronchiale ziekten
- Longziekten, obstructief
- Bronchiolitis Obliterans
- Bronchiolitis
- Bronchitis
- Graft vs Host-ziekte
- Bronchiolitis Obliterans-syndroom
- Apparatuur en benodigdheden
- Diagnostische apparatuur
- Spierkracht Dynamometer
Andere studie-ID-nummers
- JULLIAND AOIparaM 2021
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- ANALYTIC_CODE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .