Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Initiatief voor huisvesting voor herstel

17 april 2022 bijgewerkt door: Adrienne Sabety

Het effect van herstelhuisvesting op de gezondheids-, huisvestings- en werkgelegenheidsresultaten van patiënten

Herstelhuisvesting is een middelenvrij groepshuis voor mensen die uit de drugs- en alcoholbehandeling komen. Individuen leven in een op herstel gerichte omgeving met anderen die dezelfde reis maken. Ohio Recovery Housing (ORH) creëert en handhaaft normen van uitmuntendheid voor herstelhuisvesting in de staat. Elk huis beslist hoe het werkt, met vier verschillende "niveaus" van woningen beschikbaar. Deze omgevingen hebben het potentieel om te helpen bij het bouwen van een sterke basis voor herstel om de resultaten op het gebied van gezondheid, werkgelegenheid en huisvesting te verbeteren.

ORH en LEO zullen een quasi-experimenteel onderzoek starten om de impact van herstelwoningen voor personen met stoornissen in het gebruik van middelen te meten. Het ontwerp gaat uit van variatie in de beschikbaarheid van programmaplekken om effecten te identificeren. Uitnodigingen om lid te worden van een huis komen van een wachtlijst. Aangezien de lengte van de wachtlijst geen verband houdt met de kenmerken van de sollicitant, kan het verlaten van de wachtlijst in wezen als willekeurig worden beschouwd. Het onderzoeksteam zal degenen die diensten ontvangen vergelijken met degenen die dat niet doen.

De onderzoekers veronderstellen dat degenen die deelnemen aan herstelwoningen betere gezondheids-, werkgelegenheids- en huisvestingsresultaten zullen hebben in vergelijking met personen die geen herstelhuisvestingsdiensten ontvangen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De impact van het herstelhuisvestingsprogramma van ORH zal worden geëvalueerd met behulp van een quasi-experimenteel onderzoeksontwerp.

  1. Individuen die worden verwezen naar of geïnteresseerd zijn in herstelhuisvestingsdiensten nemen doorgaans telefonisch of persoonlijk contact op met een individueel herstelhuis. Op dat moment zal het personeel van de ORH-operator personen screenen aan de hand van bestaande geschiktheidscriteria om te bepalen of de persoon goed past in hun herstelhuisvestingsprogramma. Cliënten moeten er bijvoorbeeld mee instemmen huisregels te volgen, in een groepsomgeving te wonen en middelenvrij te zijn. Als ze niet akkoord willen gaan met deze voorwaarden, komen ze niet in aanmerking voor het programma.
  2. Geïnteresseerde klanten vullen vervolgens een intake-enquête in die demografische basisinformatie over de klant verzamelt, enkele gegevens over hun geschiedenis van middelengebruik en enkele economische gegevens. Deze gegevens worden online verzameld met behulp van enquêtesoftware, zoals Qualtrics, zodat de gegevens elektronisch worden vastgelegd voor alle doorverwezen personen. Mensen die persoonlijk een huis bezoeken, wordt gevraagd de enquête in te vullen op een tablet of computer. Degenen die naar huis bellen, beantwoorden deze vragen mondeling via de telefoon en de telefoniste vult namens hen de online enquête in. De exploitant zal het onderzoek uitleggen aan degenen die geacht worden in aanmerking te komen voor diensten en vervolgens geïnformeerde toestemming verkrijgen voor deelname aan het onderzoek. Als de operator de vragen van individuen niet kan beantwoorden, zal de operator klanten doorverwijzen naar het onderzoeksteam met behulp van de contactgegevens op het formulier voor geïnformeerde toestemming. Voor instemmende personen wordt identificerende informatie verzameld om de resultaten in administratieve gegevens te volgen en een vervolgonderzoek uit te voeren.
  3. In aanmerking komende klanten worden op een wachtlijst geplaatst voor het herstelhuisvestingsprogramma als er geen capaciteit beschikbaar is op het moment dat ze het programma naderen. Als een programmaslot niet binnen twee weken beschikbaar komt, wordt de persoon van de wachtlijst verwijderd en naar een andere plaats verwezen. Individuen die in aanmerking komen voor herstelhuisvesting op basis van de criteria die door ORH zijn vastgesteld, hebben dezelfde kans om herstelhuisvestingsdiensten te ontvangen, ongeacht of ze ermee instemmen deel te nemen aan het onderzoek. Alle in aanmerking komende personen worden op de wachtlijst voor huisvesting geplaatst in de volgorde waarin ze aankomen. Deelname aan het onderzoek heeft geen invloed op het vermogen van een persoon om deel te nemen aan herstelhuisvesting, en zij zullen hierover duidelijk worden geïnformeerd tijdens het geïnformeerde toestemmingsproces.
  4. Personen voor wie er een plaats in het herstelhuisvestingsprogramma beschikbaar is, zullen worden uitgenodigd om naar het herstelhuis te verhuizen en specifieke diensten van een aanbieder te ontvangen. Alle aanbieders van herstelhuisvesting in het ORH-netwerk zullen zorgen voor een gezonde en veilige omgeving, ondersteuning voor herstelplanning, collegiale ondersteuningsdiensten, doorverwijzing naar aanvullende diensten in de gemeenschap zoals aangegeven in het herstelplan van de bewoner, formele en informele herstelactiviteiten en verbinding met wederzijdse hulp groepen. Instemmende personen die een plaatsing in een herstelhuis krijgen, kunnen ervoor kiezen om zich op elk moment terug te trekken uit het onderzoek, ook nadat ze zijn toegelaten tot een herstelhuis. Terugtrekking uit het onderzoek heeft geen invloed op de aangeboden diensten, noch op de relatie van het individu met ORH of gelieerde dienstverleners.
  5. Personen voor wie er geen programmaslot beschikbaar is, worden toegewezen aan de controlegroep en hebben geen toegang tot de ORH-herstelhuisvestingsdiensten. Deze personen krijgen elders een lijst met andere mogelijke diensten. Personen die in de controlegroep zijn geplaatst, kunnen opnieuw op de wachtlijst komen door contact op te nemen met het herstelcentrum waarbij ze zich hebben aangemeld. Op basis van informatie van de herstelhuisvestingsorganisaties zal dit waarschijnlijk een zeldzame situatie zijn. Voor analysedoeleinden worden individuen in de behandelings- of controlegroep geplaatst op basis van hun toewijzing vanaf de eerste keer dat ze op de wachtlijst staan.
  6. Het onderzoeksteam zal de resultaten bijhouden van degenen die ermee hebben ingestemd deel uit te maken van het onderzoek in administratieve gegevensbronnen om meer te weten te komen over de stabiliteit van de huisvesting, ziekenhuisopnames en werkgelegenheid. Deze administratieve gegevens omvatten intramurale verblijven en bezoeken aan de afdeling spoedeisende hulp (verzameld door Medicaid-programma's van de staat), inkomsten uit werk zoals geregistreerd door de werkloosheidsverzekeringssystemen van de staat, en adresgeschiedenissen van privéadresvolgdiensten zoals Infutor.
  7. De overeenkomsten voor het delen van gegevens waardoor we deze administratieve gegevensbronnen kunnen gebruiken, zijn in behandeling. LEO werkt momenteel bijvoorbeeld aan overeenkomsten voor het delen van gegevens met het Ohio Department of Job and Family Services en het Ohio Department of Medicaid om gegevens over de resultaten te verkrijgen.
  8. Er zijn enkele belangrijke uitkomsten die niet uit administratieve bronnen kunnen worden afgeleid. Nuchterheid onder deelnemers aan de controlegroep kan bijvoorbeeld alleen worden gekwantificeerd via een persoonlijk onderzoek. Tijdens het intake-onderzoek wordt persoonlijk identificeerbare informatie verzameld om een ​​persoonlijk vervolgonderzoek uit te voeren.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

2430

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

  • Naam: Adrienne Sabety, PhD
  • Telefoonnummer: 574-631-6208
  • E-mail: asabety@nd.edu

Studie Contact Back-up

  • Naam: Eileen Mostyn, BA
  • Telefoonnummer: 574-631-1665
  • E-mail: emostyn@nd.edu

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Individuen moeten een voorgeschiedenis hebben van of een actueel probleem hebben met middelenmisbruik
  • Individuen moeten geïnteresseerd zijn in het starten of behouden van een levensstijl waarin ze geen illegale drugs gebruiken of alcohol drinken
  • Individuen moeten begrijpen dat herstelhuisvestingsprogramma's geen psychiatrische diensten verlenen
  • Individuen moeten herstellende zijn en bereid zijn om in een woonomgeving voor herstel te wonen

Uitsluitingscriteria:

  • Personen die jonger zijn dan 18 jaar
  • Personen die geen toestemming geven voor deelname aan het onderzoek

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Herstel huisvesting
Individuen in deze arm krijgen toegang tot een plaatsing in herstelwoningen en de bijbehorende diensten. Herstelhuisvestingsorganisaties bieden personen die herstellen van stoornissen in het gebruik van middelen huisvesting en een verscheidenheid aan diensten, waaronder vervoer, huurhulp, levensvaardigheden, gezinsdiensten en onderwijs- en werkgelegenheidskansen.
Herstelhuisvesting biedt huisvesting en andere diensten aan personen die herstellen van stoornissen in het gebruik van middelen. Ze bieden een middelenvrije leefomgeving, evenals diensten om bewoners te helpen bij het leven in herstel. Deze diensten omvatten verbindingen met werk en opleidingsmogelijkheden, hulp bij het verkrijgen van documentatie zoals een rijbewijs, verbinding met wederzijdse hulp en hulp bij het opbouwen van levensvaardigheden.
Geen tussenkomst: Geen herstelwoning
Personen in deze arm krijgen geen plaatsing in een herstelhuisvesting. Waar mogelijk zullen ze worden geïnformeerd over andere beschikbare diensten in hun gemeenschap.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verschil in handhaving van nuchterheid tussen behandelings- en controlegroepen
Tijdsspanne: 12 maanden na inschrijving studie
Met behulp van enquêtegegevens zullen we het effect van herstelparticipatie op het behoud van nuchterheid kwantificeren na 30 dagen en 6 maanden nadat de behandelingsgroep de woning heeft verlaten. Ook meten we de soorten middelen die worden gebruikt (bijvoorbeeld alcohol, opioïden,
12 maanden na inschrijving studie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verschillen in metingen van persoonlijke relaties tussen behandelings- en controlegroepen
Tijdsspanne: 12 maanden na inschrijving studie
We zullen enquêtegegevens gebruiken om de resultaten van persoonlijke relaties te meten, zoals burgerlijke staat/samenwonen en of personen kinderen hebben die onder de hoede van de kinderbescherming vallen.
12 maanden na inschrijving studie
Verschillen in gemeten ziektekosten- en socialeverzekeringsdekking tussen behandelings- en controlegroepen
Tijdsspanne: Tot 30 maanden na inschrijving studie
We zullen onderzoeksgegevens gebruiken om te meten of personen een andere ziektekostenverzekering hebben dan Medicaid en of ze zijn ingeschreven bij SNAP of TANF. We gebruiken administratieve gegevens van de staat Ohio om het gebruik van Medicaid, SNAP en TANF te meten.
Tot 30 maanden na inschrijving studie
Verschillen in betrokkenheid van het strafrechtsysteem tussen behandelings- en controlegroepen
Tijdsspanne: Tot 30 maanden na inschrijving studie
We zullen de strafrechtelijke resultaten meten door te linken naar openbaar beschikbare strafregisters, zoals de boekingsgegevens van de districtsgevangenis en de staatsgevangenis, en door middel van enquêtegegevens.
Tot 30 maanden na inschrijving studie
Verschillen in metingen van huisvestingsstabiliteit tussen behandelings- en controlegroepen
Tijdsspanne: Tot 30 maanden na inschrijving studie
We zullen enquêtegegevens gebruiken om de woonsituatie van individuen te meten (bijvoorbeeld in een huis of appartement dat ze op eigen naam bezitten of huren, in een gedeelde woning of appartement, enz.). We zullen ook achteraf vragen stellen over hoeveel adreswijzigingen ze hebben gehad sinds het verlaten van de wachtlijst. Ook gaan we de huisvestingsstabiliteit meten met administratieve gegevens uit de Infutor-database van Notre Dame.
Tot 30 maanden na inschrijving studie
Verschil in gemeten toegang tot en gebruik van gezondheidszorg tussen behandelings- en controlegroepen
Tijdsspanne: Tot 30 maanden na inschrijving studie
Met behulp van enquêtegegevens meten we of de respondent een eerstelijnszorgverlener heeft, het aantal doktersbezoeken, het aantal bezoeken aan de afdeling spoedeisende hulp, het aantal voorgeschreven medicijnen en het aantal ziekenhuisopnames in de afgelopen zes maanden. We zullen ook de zelfgerapporteerde fysieke en mentale gezondheidsstatus van individuen onderzoeken, evenals een PHQ-2-screener voor depressie. We zullen ook het aantal doktersbezoeken, het aantal bezoeken aan de afdeling spoedeisende hulp, het aantal vullingen op recept en het aantal ziekenhuisopnames in de afgelopen zes maanden meten met behulp van Ohio Medicaid-gegevens. We zullen de Master Death Index gebruiken om de sterfte te meten.
Tot 30 maanden na inschrijving studie
Verschil in meting van werkgelegenheid en financieel welzijn tussen behandelings- en controlegroepen
Tijdsspanne: Tot 30 maanden na inschrijving studie
We zullen enquêtegegevens gebruiken om te meten of de persoon in het afgelopen kwartaal in loondienst is geweest, het driemaandelijkse arbeidsloon, het gebruikelijke aantal gewerkte uren per week en het aantal gewerkte weken in het afgelopen kwartaal. We zijn ook van plan om administratieve gegevens van het Ohio Department of Job and Family Services te gebruiken om gegevens te verzamelen over of de persoon in het laatste kwartaal in loondienst was en over de kwartaalinkomsten. We verzamelen gegevens over kredietscores en het gebruik van krediet van Experian.
Tot 30 maanden na inschrijving studie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Adrienne Sabety, PhD, University of Notre Dame
  • Hoofdonderzoeker: Mary Kate Batistich, PhD, University of Notre Dame
  • Hoofdonderzoeker: William Evans, PhD, University of Notre Dame
  • Hoofdonderzoeker: Thomas Gregoire, PhD, Ohio State University
  • Hoofdonderzoeker: Danielle Gray, MPH, Ohio Recovery Housing

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

18 april 2022

Primaire voltooiing (Verwacht)

31 maart 2026

Studie voltooiing (Verwacht)

31 maart 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 februari 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 april 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

22 april 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

22 april 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 april 2022

Laatst geverifieerd

1 april 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren