Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Virtuele mindfulnesstraining voor volwassenen met een voorgeschiedenis van depressie

19 augustus 2024 bijgewerkt door: Heidi Zinzow, Clemson University
Mindfulness Based Cognitive Therapy (MBCT) is een effectieve methode gebleken om terugval van een episode van depressieve stoornis (MDD) te voorkomen. MBCT is een groepsprogramma dat mindfulnesstraining integreert met cognitieve gedragsstrategieën. De kosten van MBCT zijn echter voor veel gezinnen niet betaalbaar. Het doel van deze studie is om de haalbaarheid en effectiviteit te onderzoeken van een MBCT-interventie die is ontworpen om tegen lage kosten te worden geleverd via een virtueel bezorgformaat. Deze studie zal 240 deelnemers rekruteren die in remissie zijn van depressie en ze willekeurig verdelen over een MBCT-interventiegroep of treatment as usual (TAU) voor de wachtlijstcontrolegroep. De wachtlijstcontrolegroep voltooit de interventie na de MBCT-interventiegroep. Beoordeling uitgevoerd vóór de interventie (baseline), na de interventie voor de experimentele groep en na de interventie voor de wachtlijstcontrolegroep en follow-up voor de experimentele groep. Het primaire resultaat is het testen van de werkzaamheid van deze op de gemeenschap gebaseerde bevalling bij het verminderen van de ernst van depressie en psychiatrische problemen bij de terugval van een episode van MDD. De secundaire uitkomsten omvatten ervaren stress, posttraumatische stresssymptomen, therapietrouw aan behandelplannen die geen deel uitmaken van dit onderzoek, frequentie van terugval van MDD, mindfulness-vaardigheden en kwaliteit van leven. Deze studie zal ook de volgende mogelijke moderatoren en correlaten van interventie-uitkomsten onderzoeken: comorbide diagnoses, geschiedenis van levensgebeurtenissen en therapietrouw van MBCT-interventies. Ten slotte zal de studie de volgende mediatoren van interventie-uitkomst onderzoeken: mindfulness-vaardigheden, emotieregulatievaardigheden, executieve functies, genieten, en positief en negatief affect.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Mindfulness Based Cognitive Therapy (MBCT) is een effectieve methode gebleken om terugval van een episode van depressieve stoornis (MDD) te voorkomen. MBCT is een groepsprogramma dat mindfulnesstraining integreert met cognitieve gedragsstrategieën. De kosten van MBCT zijn echter voor veel gezinnen niet betaalbaar. Het doel van deze studie is om de haalbaarheid en effectiviteit te onderzoeken van een MBCT-interventie die is ontworpen om tegen lage kosten te worden geleverd via een virtueel bezorgformaat. De studie zal 240 deelnemers rekruteren die in remissie zijn van depressie en ze willekeurig verdelen over een MBCT-interventiegroep of treatment as usual (TAU) voor de wachtlijstcontrolegroep. De wachtlijstcontrolegroep voltooit de interventie na de MBCT-interventiegroep. Beoordelingen zullen worden afgenomen vóór de interventie (baseline), na de interventie voor de experimentele groep (week 8), en na de interventie voor de wachtlijstcontrolegroep en follow-up voor de experimentele groep (week 16). Het primaire resultaat is het testen van de werkzaamheid van deze op de gemeenschap gebaseerde bevalling bij het verminderen van de ernst van depressie en psychiatrische problemen bij de terugval van een episode van MDD. De secundaire uitkomsten omvatten ervaren stress, posttraumatische stresssymptomen, therapietrouw aan behandelplannen die geen deel uitmaken van dit onderzoek, frequentie van terugval van MDD, mindfulness-vaardigheden en kwaliteit van leven. Deze studie zal ook de volgende mogelijke moderatoren en correlaten van interventie-uitkomsten onderzoeken: comorbide diagnoses, geschiedenis van levensgebeurtenissen en therapietrouw van MBCT-interventies. Ten slotte zal deze studie de volgende mediatoren van interventie-uitkomst onderzoeken: mindfulness-vaardigheden, emotieregulatievaardigheden, executieve functies, genieten, en positief en negatief affect.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

28

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • South Carolina
      • Clemson, South Carolina, Verenigde Staten, 29634
        • Clemson University
      • Greenville, South Carolina, Verenigde Staten, 29605
        • Prisma Health

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • ouder zijn dan 18 jaar
  • een inwoner zijn van de staat South Carolina of de begunstigde van Prisma Health
  • een door SCID bevestigde diagnose van een eerdere MDD-episode hebben
  • bereid zijn contactgegevens te delen
  • hebben Engelse geletterdheid 6e leerjaar of hoger
  • interventiesessies kunnen bijwonen.

Uitsluitingscriteria:

  • huidige psychose, dementie, matig tot ernstig traumatisch hersenletsel of actieve suïcidaliteit
  • aanhoudend asociaal gedrag
  • aanhoudende zelfverwonding die klinische behandeling vereist
  • een acute episode van een episode van een verslavingsstoornis (voldeed aan twee of meer verslavingscriteria in de afgelopen twee weken, met uitzondering van tabaks- of marihuanagebruik)
  • een acute episode van MDD (voldeed aan twee of meer MDD-criteria in de afgelopen twee weken)
  • een actieve diagnose van een bipolaire stoornis
  • eerder afgerond of momenteel bezig met een standaard MBCT-interventie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: MBCT-interventie
Acht wekelijkse mindful MBCT-interventiesessies van twee uur onder leiding van een getrainde zorgverlener. Na de interventie krijgt de experimentele groep de gebruikelijke behandeling.
Acht wekelijkse mindful MBCT-interventiesessies van twee uur met training in mindfulness-meditatie en cognitieve gedragsmethoden. Sessies zullen worden ontworpen om deelnemers bewuster te maken van interne reacties die terugval in MDD veroorzaken en om deelnemers technieken te bieden om los te komen van disfunctionele cognitieve processen en hun aandacht te richten op ervaringen. Buiten de sessies krijgen de deelnemers dagelijkse huiswerkoefeningen toegewezen en krijgen ze hand-outs en audio-opnamen van mindfulness-oefeningen om in hun praktijk te gebruiken.
Geen tussenkomst: Wachtlijst controle
Deelnemers zullen tijdens de basislijnperiode op de gebruikelijke manier behandeld worden. Nadat de experimentele groep de MBCT-interventie heeft voltooid, voltooit de wachtlijstcontrolegroep de MBCT-interventie.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in de ernst van de depressie
Tijdsspanne: Baseline, 8 weken (post-interventie voor experimentele groep), 16 weken (follow-up voor experimentele groep, post-interventie voor controlegroep)
De ernst van de depressie zal worden beoordeeld met de Patient Health Questionnaire (PHQ-9; Kroenke, Spitzer & Williams 2001). PHQ-9-scores van 5, 10, 15 en 20 vertegenwoordigen milde, matige, matig ernstige en ernstige depressie.
Baseline, 8 weken (post-interventie voor experimentele groep), 16 weken (follow-up voor experimentele groep, post-interventie voor controlegroep)
Verandering in psychiatrische nood
Tijdsspanne: Baseline, 8 weken (post-interventie voor experimentele groep), 16 weken (follow-up voor experimentele groep, post-interventie voor controlegroep)
Psychiatrisch leed zal worden gemeten met behulp van de subschalen depressie en angst van de Brief Symptom Inventory (BSI; Derogatis & Melisaratos, 1983). Items, zoals 'je voelt je snel gekwetst', worden gerangschikt op een 5-puntsschaal van 0 (helemaal niet) tot 4 (extreem). Hogere scores vertegenwoordigen een hogere intensiteit van angst gedurende de afgelopen week.
Baseline, 8 weken (post-interventie voor experimentele groep), 16 weken (follow-up voor experimentele groep, post-interventie voor controlegroep)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in waargenomen stress
Tijdsspanne: Baseline, 8 weken (post-interventie voor experimentele groep), 16 weken (follow-up voor experimentele groep, post-interventie voor controlegroep)
Ervaren stress wordt beoordeeld met de Waargenomen Stress Schaal-4 (Warting et al., 2013). De vragen op deze schaal vragen u naar uw gevoelens en gedachten met betrekking tot stress gedurende de afgelopen maand, waarbij 0 staat voor 'zelden' en 4 voor 'heel vaak'. Hogere scores zijn gecorreleerd met meer stress.
Baseline, 8 weken (post-interventie voor experimentele groep), 16 weken (follow-up voor experimentele groep, post-interventie voor controlegroep)
Verandering in posttraumatische stress
Tijdsspanne: Baseline, 8 weken (post-interventie voor experimentele groep), 16 weken (follow-up voor experimentele groep, post-interventie voor controlegroep)
De PTSS CheckList - Civilian Version (PCL-C) zal worden gebruikt om PTSS-symptomen te beoordelen (Ruggero et al., 2003). De PCL is een zelfrapportageschaal voor PTSS en bestaat uit 17 items die overeenkomen met de belangrijkste symptomen van PTSS. Respondenten geven op een 5-punts (1-5) schaal aan hoeveel last ze hebben gehad van een symptoom in de afgelopen maand, waarbij hoge scores kenmerkend zijn voor een hogere intensiteit van PTSS.
Baseline, 8 weken (post-interventie voor experimentele groep), 16 weken (follow-up voor experimentele groep, post-interventie voor controlegroep)
Verandering in therapietrouw aan medicatieondersteunde behandeling (MAT)
Tijdsspanne: Baseline, 8 weken (post-interventie voor experimentele groep), 16 weken (follow-up voor experimentele groep, post-interventie voor controlegroep)
Het naleven van andere medische behandelingen die niet in het kader van dit onderzoek worden gegeven, zal worden beoordeeld met de therapietrouw aan navullingen en medicijnen (ARMS; Kripalani et al., 2009). De ARMS-schaal is een schaal met 12 items die therapietrouw meet.
Baseline, 8 weken (post-interventie voor experimentele groep), 16 weken (follow-up voor experimentele groep, post-interventie voor controlegroep)
Verandering in Mindfulness-vaardigheden
Tijdsspanne: Baseline, 8 weken (post-interventie voor experimentele groep), 16 weken (follow-up voor experimentele groep, post-interventie voor controlegroep)
FFMQ-15: 15-item vijf-facet mindfulness vragenlijst https://www.sussexpartnership.nhs.uk/sites/default/files/documents/jenny_gus_short_ffmq-15_june_16.pdf. De FFMQ-15 meet 5 subschalen van mindfulness: observeren, beschrijven, handelen met bewustzijn, niet oordelen, niet reageren; Scores variëren van 15 tot 75, waarbij hogere scores wijzen op hogere niveaus van mindfulness-vaardigheden.
Baseline, 8 weken (post-interventie voor experimentele groep), 16 weken (follow-up voor experimentele groep, post-interventie voor controlegroep)
Verandering in waargenomen kwaliteit van leven (gezondheid, welzijn)
Tijdsspanne: Baseline, 8 weken (post-interventie voor experimentele groep), 16 weken (follow-up voor experimentele groep, post-interventie voor controlegroep)
Kwaliteit van leven zal worden beoordeeld met de World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-BREF; World Health Organization, 2004). De schaal met 26 items beoordeelt de kwaliteit van leven, gezondheid en andere gebieden van welzijn. Items worden gemeten op een vijfpuntsschaal. Hogere scores vertegenwoordigen een hogere kwaliteit van leven.
Baseline, 8 weken (post-interventie voor experimentele groep), 16 weken (follow-up voor experimentele groep, post-interventie voor controlegroep)
Verandering in mate van zelfbeoefening van mindfulness
Tijdsspanne: Baseline, 8 weken (post-interventie voor experimentele groep), 16 weken (follow-up voor experimentele groep, post-interventie voor controlegroep)
De deelnemers zullen de volgende vragen worden gesteld: "Naast de sessies die u mogelijk hebt bijgewoond als onderdeel van deze studie, op uw eigen, 'Hebt u zich beziggehouden met mindfulness-meditatie of andere mindfulness-oefeningen in de afgelopen twee maanden (8 weken)?', ' Hoeveel dagen per week deed je aan mindfulness-meditatie of andere mindfulness-oefeningen?', 'Hoe lang in minuten heb je gemediteerd per sessie van mindfulness-meditatie?', 'Beschrijf je mindfulness-oefening (welke oefeningen/activiteiten/technieken heb je beoefend?).'" Voor kwantitatieve analyses gebruiken we de variabele die het aantal dagen mindfulnessbeoefening per week weergeeft. We beoordelen ook het aantal bijgewoonde sessies, het aantal niet-voltooiers en de redenen voor uitval.
Baseline, 8 weken (post-interventie voor experimentele groep), 16 weken (follow-up voor experimentele groep, post-interventie voor controlegroep)
Verandering in frequentie van episoden van terugval van depressieve stoornis
Tijdsspanne: Baseline, 8 weken (post-interventie voor experimentele groep), 16 weken (follow-up voor experimentele groep, post-interventie voor controlegroep)
Het aantal episoden van terugval van depressieve stoornis zal worden geïdentificeerd aan de hand van de ICD-10-codes voor MDD in de DSM-5 (First, 2014).
Baseline, 8 weken (post-interventie voor experimentele groep), 16 weken (follow-up voor experimentele groep, post-interventie voor controlegroep)

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in emotieregulatie
Tijdsspanne: Baseline, 8 weken (post-interventie voor experimentele groep), 16 weken (follow-up voor experimentele groep, post-interventie voor controlegroep)
Emotieregulatie zal worden beoordeeld met de Difficulties in Emotion Regulation Scale-Short Form (Kaufman et al., 2016), een meetinstrument met 18 items dat wordt gebruikt om problemen met emotionele regulatie bij volwassenen te identificeren. Hogere waarden weerspiegelen een grotere moeilijkheid met emotieregulatie
Baseline, 8 weken (post-interventie voor experimentele groep), 16 weken (follow-up voor experimentele groep, post-interventie voor controlegroep)
Verandering in genieten
Tijdsspanne: Baseline, 8 weken (post-interventie voor experimentele groep), 16 weken (follow-up voor experimentele groep, post-interventie voor controlegroep)
De Savoring Beliefs Inventory (Bryant, 2003) is een vragenlijst met 24 items die bestaat uit drie subschalen: anticiperen, genieten van het moment en herinneringen ophalen. De helft van de items is positief geformuleerd, de andere helft negatief geframed. Elk item wordt gescoord op een 7-punts Likertschaal gaande van 'helemaal mee oneens' tot 'helemaal mee eens'. Hogere scores duiden op hogere niveaus van genieten.
Baseline, 8 weken (post-interventie voor experimentele groep), 16 weken (follow-up voor experimentele groep, post-interventie voor controlegroep)
Interventie trouw
Tijdsspanne: Interventietrouw zal worden beoordeeld in de loop van 8 weken voor elk cohort van de interventiegroep.
Interventietrouw zal worden beoordeeld met de Mindfulness-Based Relapse Prevention Adherence and Competence Scale (MBRP-AC; Chawla et al., 2010). Alle sessies worden opgenomen op audio. Twee leden van het onderzoeksteam beoordelen 50% van een willekeurige selectie van sessies met behulp van de MBRP-AC. Beoordelaars zullen ten minste 10 oefensessies coderen, die met het onderzoeksteam zullen worden beoordeeld totdat een aanvaardbare betrouwbaarheid is bereikt, en zij zullen regelmatig herkalibratiebijeenkomsten bijwonen om afwijkingen te voorkomen. Groepsbegeleiders zullen ook wekelijks bijeenkomen met de gediplomeerde klinisch psycholoog, een lid van het onderzoeksteam, voor supervisie.
Interventietrouw zal worden beoordeeld in de loop van 8 weken voor elk cohort van de interventiegroep.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Lu Shi, Ph.D., Clemson University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 september 2022

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 mei 2024

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

14 april 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 april 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

26 april 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

20 augustus 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 augustus 2024

Laatst geverifieerd

1 augustus 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

IPD wordt niet gedeeld buiten het onderzoeksteam.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren