- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05365490
Post-goedkeuringsstudie van revascularisatie van de transcarotisslagader bij standaardrisicopatiënten met een significante halsslagaderaandoening
Studie na goedkeuring van revascularisatie van de transcarotisslagader bij standaardrisicopatiënten met een significante halsslagaderaandoening. De ROADSTER 3-studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Alabama
-
Huntsville, Alabama, Verenigde Staten, 35801
- Valley Vascular Consultants
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Verenigde Staten, 85258
- HonorHealth
-
Tucson, Arizona, Verenigde Staten, 85718
- Pima Heart & Vascular
-
-
California
-
La Jolla, California, Verenigde Staten, 92037
- University of California, San Diego (UCSD)
-
La Mesa, California, Verenigde Staten, 91942
- Sharp Grossmont
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90024
- University of California, Los Angeles (UCLA)
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06519
- Yale University
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Verenigde Staten, 20010
- MedStar Washington Hospital Center
-
-
Florida
-
Clearwater, Florida, Verenigde Staten, 33756
- Morton Plant Hospital
-
Delray Beach, Florida, Verenigde Staten, 33484
- Delray Medical Center
-
Miami Beach, Florida, Verenigde Staten, 33140
- Mount Sinai Medical Center
-
Ocala, Florida, Verenigde Staten, 34471
- AdventHealth Ocala
-
Pensacola, Florida, Verenigde Staten, 32504
- Coastal Vascular & Interventional
-
-
Georgia
-
Cumming, Georgia, Verenigde Staten, 30342
- Northside Vascular
-
-
Illinois
-
Elk Grove Village, Illinois, Verenigde Staten, 60007
- Alexian Brothers Medical Center
-
Urbana, Illinois, Verenigde Staten, 61801
- Carle Health
-
-
Indiana
-
Evansville, Indiana, Verenigde Staten, 47710
- Deaconess Research / Evansville Surgical Associates
-
Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
- Indiana University
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Verenigde Staten, 70809
- Baton Rouge General
-
Lafayette, Louisiana, Verenigde Staten, 70508
- Acadiana Vascular Clinic / Our Lady Lourdes Heart Hospital
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Verenigde Staten, 04102
- Maine Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Michigan
-
Bay City, Michigan, Verenigde Staten, 48708
- McLaren Heart & Vascular
-
Grand Rapids, Michigan, Verenigde Staten, 49503
- Corewell Health
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55407
- Abbott Northwestern
-
-
Missouri
-
Chesterfield, Missouri, Verenigde Staten, 63017
- St. Luke's Hospital
-
North Kansas City, Missouri, Verenigde Staten, 64116
- Midwest Aortic & Vascular Institute
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Verenigde Staten, 03756
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Verenigde Staten, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Verenigde Staten, 11040
- Long Island Jewish Medical Center
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10016
- New York University
-
New York City, New York, Verenigde Staten, 10029
- The Mount Sinai Hospital
-
Rochester, New York, Verenigde Staten, 14623
- University of Rochester
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Verenigde Staten, 28203
- Atrium Health
-
Raleigh, North Carolina, Verenigde Staten, 27710
- Duke University
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45242
- Bethesda North Hospital
-
-
Oregon
-
Bend, Oregon, Verenigde Staten, 97701
- St. Charles Health System
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97225
- Providence St. Vincent
-
-
Pennsylvania
-
Bethlehem, Pennsylvania, Verenigde Staten, 18015
- St. Luke's University Hospital
-
Harrisburg, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17050
- UPMC Pinnacle
-
Lancaster, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17602
- Lancaster General Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15212
- Allegheny General Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Verenigde Staten, 29401
- Medical University of South Carolina (MUSC)
-
-
Tennessee
-
Germantown, Tennessee, Verenigde Staten, 38138
- Stern Cardiovascular
-
Memphis, Tennessee, Verenigde Staten, 38120
- Cardiovascular Surgery Clinic
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Verenigde Staten, 78756
- Cardiothoracic and Vascular Surgeons
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75146
- Baylor Scott & White Dallas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Memorial Hermann Southeast
-
Plano, Texas, Verenigde Staten, 75093
- Baylor Scott & White Plano
-
Sugarland, Texas, Verenigde Staten, 77479
- Houston Methodist Sugarland
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Verenigde Staten, 23507
- Sentara
-
Roanoke, Virginia, Verenigde Staten, 24014
- Carilion Roanoke Memorial
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Verenigde Staten, 25304
- Charleston Area Medical Center (CAMC)
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Patiënt met een discrete laesie in de halsslagader (ICA) met of zonder betrokkenheid van de aangrenzende halsslagader (CCA), bepaald door middel van duplex echografie, CT/CTA, MR/MRA of angiografie.
-Symptomatisch: ≥70% stenose van de gemeenschappelijke of interne halsslagader door echografie of ≥50% stenose van de gemeenschappelijke of interne halsslagader door angiogram
Of
Asymptomatisch: ≥70% stenose van de gemeenschappelijke of interne halsslagader door middel van echografie of ≥60% stenose van de gemeenschappelijke of interne halsslagader door angiogram
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënt heeft een discrete laesie in de interne halsslagader (ICA) met of zonder betrokkenheid van de aangrenzende halsslagader (CCA), bepaald door middel van duplex echografie, CT/CTA, MR/MRA of angiografie.
De patiënt moet voldoen aan een van de volgende criteria met betrekking tot de status van neurologische symptomen en de mate van stenose:
Symptomatisch: ≥70% stenose van de gemeenschappelijke of interne halsslagader door echografie of ≥50% stenose van de gemeenschappelijke of interne halsslagader door angiogram
OF
Asymptomatisch: ≥70% stenose van de gemeenschappelijke of interne halsslagader door echografie of ≥60% stenose van de gemeenschappelijke of interne halsslagader door angiogram
- Het doelbloedvat moet voldoen aan alle vereisten voor het ENROUTE transcarotid neuroprotectiesysteem en het ENROUTE stentsysteem (raadpleeg de gebruiksaanwijzing voor vereisten).
- Patiënt is ≥18 en <80 jaar oud.
- De patiënt begrijpt de aard van de procedure en heeft een ondertekende geïnformeerde toestemming verstrekt met behulp van een formulier dat is beoordeeld en goedgekeurd door de Institutional Review Board/Ethics Committee van de respectieve klinische locatie voorafgaand aan de onderzoeksprocedure. Deze wordt verkregen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
- Patiënt is bereid om te voldoen aan de protocolvereisten en terug te keren naar het behandelcentrum voor alle vereiste klinische evaluaties.
Uitsluitingscriteria:
Patiënt voldoet aan een van de onderstaande criteria voor chirurgisch hoog risico.
Anatomische uitsluitingscriteria met een hoog risico:
- Contralaterale occlusie van de halsslagader
- Tandemstenoses in de ICA >70% diameterverkleining
- Hoge cervicale halsslagaderstenose boven de C2-wervel
- Restenose na eerdere ipsilaterale halsslagader-endarteriëctomie
- Bilaterale stenose van de halsslagader die behandeling vereist binnen 30 dagen na de indexeringsprocedure
- Vijandige nekken inclusief eerdere nekbestraling, radicale nekdissectie en immobiliteit van de cervicale wervelkolom
Uitsluitingscriteria voor klinisch hoog risico:
- Patiënt is ≥80 jaar
- Patiënt heeft ≥ 2-vaten coronaire hartziekte (of heeft in de afgelopen 6 maanden een revascularisatieprocedure ondergaan) en/of angina pectoris
- Patiënt heeft angina pectoris gehad - Canadian Cardiovascular Society (CCS) angina klasse 3 of 4 OF onstabiele angina
- Patiënt heeft congestief hartfalen (CHF) - New York Heart Association (NYHA) Functionele klasse III of IV
- Patiënt heeft een bekende ernstige linkerventrikeldisfunctie - LVEF <30%
- Patiënt heeft binnen 6 weken voorafgaand aan de ingreep een hartinfarct gehad
Patiënt heeft ernstige obstructieve longziekte (COPD) met ofwel:
- FEVI <50% voorspeld OF
- chronische zuurstoftherapie OF
- rust-PO2 van ≤60 mmHG (kamerlucht)
- Patiënt heeft blijvende contralaterale schedel- en/of larynxzenuwbeschadiging
- Patiënt heeft chronische nierinsufficiëntie (serumcreatinine ≥2,5 mg/dl) of wordt gedialyseerd
Patiënt heeft een alternatieve bron van hersenembolie, inclusief maar niet beperkt tot:
- Chronische boezemfibrilleren.
- Elke episode van paroxismaal atriumfibrilleren in de afgelopen 6 maanden, of een voorgeschiedenis van paroxismaal atriumfibrilleren waarvoor chronische antistolling nodig is.
- Kennis van cardiale bronnen van embolie. (Als de patiënt een linkerventrikelaneurysma, een intracardiaal vullingsdefect, cardiomyopathie, een aorta- of mitralisprothetische hartklep, gecalcificeerde aortastenose, endocarditis, mitralisklepstenose, atriumseptumdefect, atriumseptumaneurysma of linkeratriummyxoom heeft EN er geen bevestigde embolie op een echocardiogram uitgevoerd binnen 3 maanden voorafgaand aan de indexprocedure, kan de patiënt in aanmerking komen voor inschrijving).
- Onlangs geïmplanteerde hartklep (chirurgisch of endovasculair) binnen 60 dagen voorafgaand aan de indexprocedure met bevestigde embolie op echocardiogram.
- Abnormale angiografische bevindingen: ipsilaterale intracraniale of extracraniale arteriële stenose (zoals bepaald door angiografie of CTA/MRA ≤6 maanden voorafgaand aan de indexprocedure) ernstiger dan de te behandelen laesie, cerebraal aneurysma >5 mm, AVM (arterioveneuze malformatie) van de cerebrale vasculatuur of andere abnormale angiografische bevindingen.
- Patiënt heeft in de afgelopen 12 maanden een voorgeschiedenis van spontane intracraniale bloeding of heeft recent (<7 dagen) een beroerte gehad van voldoende grootte (op CT of MRI) om hem of haar een risico op hemorragische conversie tijdens de procedure te geven.
- Patiënt had in de afgelopen 60 dagen een hemorragische transformatie van een ischemische beroerte.
- Patiënt met een voorgeschiedenis van een ernstige beroerte toe te schrijven aan ofwel de halsslagader (CVA of retinale embolie) met een ernstig neurologisch defect (NIHSS ≥5 OF mRS ≥3) die de eindpunten van het onderzoek binnen 1 maand na de indexprocedure waarschijnlijk verwarren.
- Patiënt heeft een intracraniële tumor.
- Patiënt heeft een zich ontwikkelende beroerte.
- Patiënt heeft in de afgelopen 2 jaar een neurologische ziekte gehad die wordt gekenmerkt door een vluchtige of gefixeerde neurologische uitval die niet kan worden onderscheiden van TIA of beroerte, inclusief maar niet beperkt tot: matige tot ernstige dementie, partiële of secundair gegeneraliseerde toevallen, gecompliceerde of klassieke migraine, tumor of andere ruimte-innemende hersenlaesies, subduraal hematoom, hersencontusie of andere posttraumatische laesies, intracraniale infectie, demyeliniserende ziekte of intracraniale bloeding.
- Patiënt heeft binnen 48 uur een TIA of amaurosis fugax gehad. voorafgaand aan de procedure
- Patiënt heeft een geïsoleerd halfrond
- Patiënt had of zal een open hart (bijv. CABG), endovasculaire stentprocedure, klepinterventie, vasculaire chirurgie of andere grote operatie ondergaan binnen 30 dagen na de indexprocedure.
- Aanwezigheid van een eerder geplaatste intravasculaire stent in het doelvat of ipsilaterale CCA of significante CCA-instroomlaesie.
- Occlusie of [trombolyse bij myocardinfarctonderzoek (TIMI 0)] "string sign" >1 cm van de ipsilaterale gemeenschappelijke of interne halsslagader.
- Een intraluminaal vullingsdefect (gedefinieerd als een endoluminale lucentie omgeven door contrast, gezien in meerdere angiografische projecties, bij afwezigheid van angiografisch bewijs van verkalking), al dan niet geassocieerd met een verzweerde doellaesie.
- Ostium van CCA vereist revascularisatie.
- Patiënt heeft een open stoma in de nek.
- Vrouwelijke patiënten die zwanger zijn of zwanger kunnen worden.
- Patiënt heeft een voorgeschiedenis van intolerantie of allergische reactie op een van de onderzoeksmedicijnen of stentmaterialen (zie ENROUTE stent IFU), inclusief aspirine (ASA), ticlopidine, clopidogrel, statine of contrastmiddelen (die niet vooraf kunnen worden behandeld). Patiënten moeten statines (of een toegestane non-statinevervanger) en een combinatie van ASA en ticlopidine of ASA en clopidogrel of een alternatieve P2Y12-remmer kunnen verdragen.
- Patiënt heeft een levensverwachting <5 jaar zonder onvoorziene omstandigheden die verband houden met andere medische, chirurgische of interventionele procedures of loopt een hoog risico volgens de Wallaert-score. Inschatting van de levensverwachting en scoren volgens de Wallaert-score moet voorafgaand aan de inschrijving worden uitgevoerd.
- De patiënt heeft een primaire, recidiverende of gemetastaseerde maligniteit en er wordt geen onafhankelijke beoordeling van de levensverwachting uitgevoerd door de behandelend oncoloog of een andere geschikte specialist dan de arts die TCAR uitvoert.
- Patiënt heeft een onopgeloste/ongecorrigeerde bloedingsaandoening.
- Patiënt heeft een bekende allergie voor nitinol
- Patiënt heeft een actieve SARS-CoV-2-infectie (Coronavirus-19 [COVID-19]), zoals bepaald door een positieve COVID-19-test, of er is eerder de diagnose COVID-19 gesteld met neurologische gevolgen die eindpuntbeoordelingen kunnen verstoren (bijv. , basislijn mRS>3).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Case-Alleen
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Standaardrisicopatiënten die carotisinterventie nodig hebben
Symptomatische of asymptomatische patiënten met een afzonderlijke laesie in de interne halsslagader (ICA) met of zonder betrokkenheid van de aangrenzende gemeenschappelijke halsslagader (CCA), die revascularisatie van de halsslagader nodig hebben.
|
Revascularisatie van de halsslagader behandeld met de door de FDA goedgekeurde ENROUTE Transcarotid NPS in combinatie met de door de FDA goedgekeurde ENROUTE Transcarotid-stent
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hiërarchische samenstelling van Major Adverse Events (MAE's)
Tijdsspanne: binnen 30 dagen na de indexeringsprocedure
|
Hiërarchische samenstelling van Major Adverse Events (MAE's) gedefinieerd als overlijden, beroerte of hartinfarct binnen 30 dagen na de indexprocedure
|
binnen 30 dagen na de indexeringsprocedure
|
|
Ipsilaterale beroerte
Tijdsspanne: binnen 31 tot 365 dagen na de indexeringsprocedure
|
Ipsilaterale beroerte binnen 31 dagen tot 365 dagen na de indexprocedure
|
binnen 31 tot 365 dagen na de indexeringsprocedure
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van hersenzenuwbeschadiging
Tijdsspanne: binnen 30 dagen na de indexeringsprocedure
|
Incidentie van hersenzenuwbeschadiging binnen 30 dagen na de indexprocedure
|
binnen 30 dagen na de indexeringsprocedure
|
|
Hartinfarct
Tijdsspanne: binnen 30 dagen na de indexeringsprocedure
|
Beroerte binnen 30 dagen na de indexprocedure
|
binnen 30 dagen na de indexeringsprocedure
|
|
Dood
Tijdsspanne: binnen 30 dagen na de indexeringsprocedure
|
Overlijden binnen 30 dagen na indexering
|
binnen 30 dagen na de indexeringsprocedure
|
|
MI
Tijdsspanne: binnen 30 dagen na de indexeringsprocedure
|
MI binnen 30 dagen na de indexeringsprocedure
|
binnen 30 dagen na de indexeringsprocedure
|
|
Beroerte/Dood/MI
Tijdsspanne: binnen 30 dagen na de indexeringsprocedure
|
Beroerte/overlijden/MI binnen 30 dagen na de indexprocedure
|
binnen 30 dagen na de indexeringsprocedure
|
|
Aanhoudende hersenzenuwbeschadiging
Tijdsspanne: op 6 maanden en 1 jaar
|
Aanhoudende hersenzenuwbeschadiging na 6 maanden en 1 jaar
|
op 6 maanden en 1 jaar
|
|
Percentage van hiërarchische ipsilaterale beroerte, overlijden en myocardinfarct
Tijdsspanne: binnen 30 dagen na de indexeringsprocedure
|
Percentage hiërarchische ipsilaterale beroerte, overlijden en myocardinfarct binnen 30 dagen na de indexprocedure
|
binnen 30 dagen na de indexeringsprocedure
|
|
Cardiale dood
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Hartdood na 1 jaar voor patiënten die binnen 30 dagen na de indexprocedure een MI doormaakten
|
1 jaar
|
|
Complicaties op de site
Tijdsspanne: binnen 30 dagen na de indexeringsprocedure
|
Complicaties op de toegangsplaats (arterieel/veneus)
|
binnen 30 dagen na de indexeringsprocedure
|
|
Ernstige complicaties bij hematoom/bloeding
Tijdsspanne: binnen 30 dagen na de indexeringsprocedure
|
Ernstige hematoom/bloedingscomplicaties (arterieel/veneus)
|
binnen 30 dagen na de indexeringsprocedure
|
|
Snelheid van stenttrombose of occlusie
Tijdsspanne: binnen 30 dagen na de indexeringsprocedure
|
Percentage stenttrombose of occlusie binnen 30 dagen na de indexprocedure
|
binnen 30 dagen na de indexeringsprocedure
|
|
Snelheid van dissectie
Tijdsspanne: binnen 30 dagen na de indexeringsprocedure
|
Snelheid van dissectie binnen 30 dagen na de indexprocedure (tijdens indexprocedure of een herinterventieprocedure)
|
binnen 30 dagen na de indexeringsprocedure
|
|
Ipsilaterale beroerte
Tijdsspanne: 31-365 dagen
|
Ipsilaterale beroerte binnen 31 tot 365 dagen na de indexprocedure
|
31-365 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Meghan Dermody, MD, Lancaster General Hospital
- Hoofdonderzoeker: Jeffrey Jim, MD, Abbott Northwestern Minneapolis Heart Institute Foundation
- Hoofdonderzoeker: Marc Schermerhorn, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Vilain KR, Magnuson EA, Li H, Clark WM, Begg RJ, Sam AD 2nd, Sternbergh WC 3rd, Weaver FA, Gray WA, Voeks JH, Brott TG, Cohen DJ; CREST Investigators. Costs and cost-effectiveness of carotid stenting versus endarterectomy for patients at standard surgical risk: results from the Carotid Revascularization Endarterectomy Versus Stenting Trial (CREST). Stroke. 2012 Sep;43(9):2408-16. doi: 10.1161/STROKEAHA.112.661355. Epub 2012 Jul 19.
- Malas MB, Dakour-Aridi H, Kashyap VS, Eldrup-Jorgensen J, Wang GJ, Motaganahalli RL, Cronenwett JL, Schermerhorn ML. TransCarotid Revascularization With Dynamic Flow Reversal Versus Carotid Endarterectomy in the Vascular Quality Initiative Surveillance Project. Ann Surg. 2022 Aug 1;276(2):398-403. doi: 10.1097/SLA.0000000000004496. Epub 2020 Sep 15.
- Schermerhorn ML, Liang P, Eldrup-Jorgensen J, Cronenwett JL, Nolan BW, Kashyap VS, Wang GJ, Motaganahalli RL, Malas MB. Association of Transcarotid Artery Revascularization vs Transfemoral Carotid Artery Stenting With Stroke or Death Among Patients With Carotid Artery Stenosis. JAMA. 2019 Dec 17;322(23):2313-2322. doi: 10.1001/jama.2019.18441.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- SRM-2022-01
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .