- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05394051
Psychologisch welzijn en burn-out bij gezondheidswerkers tijdens de COVID-19-pandemie
Verbetering van het psychisch welzijn en burn-out als gevolg van de COVID-19-pandemie in de Northwestern Medicine (NM) Gezondheidszorgmedewerker SARS-CoV-2-cohort
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De COVID-19-pandemie heeft een catastrofale impact gehad op de wereld, met de dood van miljoenen mensen tot gevolg. Het heeft met name een enorme last gelegd op gezondheidswerkers die een beschadigd psychisch welzijn melden. Recent bewijs suggereert dat de psychologische impact verslechtert naarmate de pandemie voortduurt. Het doel van dit project is het beoordelen van en ingrijpen om het psychologisch welzijn te verbeteren van HCW's die actief zijn geweest tijdens de aanhoudende pandemische reactie. We zullen de aanvaardbaarheid, haalbaarheid en vroege effectiviteit evalueren van een online psychosociale welzijnsinterventie die is ontworpen om burn-out te verminderen en psychologisch welzijn te bevorderen onder HCW's en werk- en persoonlijke kenmerken te beschrijven die verband houden met stress en burn-out.
Doel 1: Beoordeel het psychisch welzijn (depressie, angst, positief affect, betekenis en doel) en burn-out in een bestaand cohort van 3.569 HCW's die bij Northwestern Medicine (NM) werken tijdens de COVID-19-pandemie met behulp van zelfrapportagevragenlijsten.
Hypothese 1: Hogere burn-outscores en bewijs van slecht psychisch welbevinden (veel depressie en angst en weinig positief affect en zingeving en doel) zullen worden waargenomen bij hulpverleners die met patiënten te maken hebben dan met leidinggevenden.
Doel 2: De verbanden onderzoeken tussen psychisch welbevinden en burn-outscores met gezondheid en cardiometabolisch gedrag (d.w.z. slaap, fysieke activiteit) en gezondheidsgerelateerd ziekteverzuim.
Hypothese 2: Hogere niveaus van emotioneel welzijn zullen worden geassocieerd met gezond gedrag.
Doel 3: Evalueer de aanvaardbaarheid, haalbaarheid en effectiviteit van de evidence-based Positive Affect Regulation sKills (PARK)-interventie om het psychologisch welbevinden te verbeteren en burn-out bij HCW's te verminderen in een gerandomiseerde controleproef (RCT) met een wachtlijstcontrole.
Hypothese 3.1: Deelnemers zullen PARK acceptabel en haalbaar vinden.
Hypothese 3.2: Vergeleken met controledeelnemers zullen degenen die toegang hebben tot de PARK-interventie verbeteringen laten zien in psychisch welbevinden en burn-out.
Impact op lange termijn: Onze studie zal de basis vormen voor een toekomstige gerandomiseerde studie om het effect van PARK op psychisch welzijn, burn-out en downstream gezondheidsgedrag en gezondheidsresultaten te bepalen bij HCW's die met aanzienlijke stress omgaan. De resultaten van deze studie kunnen worden gebruikt om programma's zoals PARK te implementeren om het gezondheidszorgsysteem te versterken en de nodige ondersteuning te bieden aan HCW's terwijl ze blijven reageren op deze pandemie en zich voorbereiden op toekomstige schokken voor het gezondheidszorgsysteem in Chicago en de rest van de VS.
B. Betekenis en bijdrage
Psychische stress en burn-out vormen een voortdurende grote bedreiging voor het welzijn van HCW en voor het vermogen van de gezondheidszorg om te blijven reageren op de pandemie en hoogwaardige, mensgerichte zorg te bieden. Stress en burn-out bij HCW's zijn in verband gebracht met een verminderde kwaliteit van de patiëntenzorg, waaronder een lagere tevredenheid van de patiënt over de zorg en een grotere kans op medische fouten en ongunstig gezondheidsgedrag bij HCW's. Stress is de perceptie dat de eisen van een situatie zwaarder wegen dan de middelen om aan die eisen te voldoen. Wanneer stress aanhoudt, zoals tijdens de pandemie, kan dit leiden tot een burn-out. De constructie van burn-out, ontwikkeld in studies van hulpverleners, wordt gekenmerkt door emotionele uitputting (emotioneel uitgeput voelen door contact met patiënten), depersonalisatie (extreme onthechting van patiënten) en gebrek aan persoonlijke prestatie (gevoelens van incompetentie en gebrek aan baan). succes).
Deze uitdaging van HCW-stress en burn-out bestond al vóór de COVID-19-pandemie. Uit een studie van het Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) bleek dat meer dan de helft van de huisartsen zich gestrest voelde vanwege tijdsdruk en andere werkomstandigheden. In een onderzoek uit 2015 schatte de AMA het percentage burn-outs onder artsen in de VS op 40%. De aanwezigheid van stress en burn-out is verder versterkt door COVID-19. De COVID-19-pandemie heeft een aanzienlijke impact gehad op het personeel in de gezondheidszorg in de Verenigde Staten (VS), waar op 1 oktober 2021 567.599 gevallen en 1.821 sterfgevallen als gevolg van COVID-19 in HCW's waren. Voor zorgverleners in de frontlinie, die getuige zijn geweest van een nog groter aantal sterfgevallen in de VS en de rest van de wereld, is de psychologische tol van de pandemie aanzienlijk geweest. Tijdens het eerste jaar van de pandemie meldde 30-63% van de HCW's stress, afhankelijk van de setting, met de hoogste percentages onder verpleegkundigen. Uit een onderzoek van de Society of Critical Care Medicine bleek zelfs dat de zelfgerapporteerde stressscores bijna verdrievoudigden tijdens de COVID-19-pandemie en hoge percentages omvatten op de 3 belangrijkste gebieden van burn-out (chronische uitputting, cynisme en waargenomen ineffectiviteit). Natuurlijk werden HCW's tegelijkertijd geconfronteerd met andere stressoren in het leven die verband houden met de pandemie, zoals verantwoordelijkheden voor het gezin en andere zorgverleners (bijv. ziekte en dood in hun eigen netwerken, economische spanningen) en angst voor overdracht naar hun familie en vrienden als gevolg van blootstellingen op het werk. Deze dubbele tol van stressoren op het werk en in het huishouden heeft geresulteerd in een hoger percentage burn-outs, resulterend in ziekteverzuim en het verlies van mensen uit de gezondheidszorg wanneer ze het meest nodig zijn.
De uitdagingen van stress en burn-out moeten worden aangepakt voor de COVID-19-pandemie en daarna om de huidige crisis aan te pakken en de beroepsbevolking voor te bereiden op de volgende schok van het gezondheidsstelsel door bredere systeemveranderingen rond werkpraktijken (die verder gaan dan dit project) maar ook door het vergroten van de individuele veerkracht door interventies op het gebied van positief affect. We stellen voor om de niveaus van stress en burn-out en associaties met gezondheidsgedrag en gezondheidsgerelateerd ziekteverzuim te bestuderen in een bestaand longitudinaal cohort van 3.569 NM HCW's bestaande uit eerstelijnsaanbieders en ondersteunend en administratief personeel. We zullen ook de aanvaardbaarheid, haalbaarheid, acceptatie en vroege effectiviteit testen van een aangepaste online evidence-based interventie (PARK) om het psychologisch welzijn en de mate van burn-out op het werk bij deze groep te verbeteren. PARK is aangepast door Dr. Moskowitz van een eerder gevalideerde wellness-interventie die depressie, positieve emoties en andere aspecten van psychisch welzijn bleek te verbeteren bij een groot aantal bevolkingsgroepen, maar niet bij HCW's. De resultaten van deze studie zullen: 1) psychologisch welbevinden, gezondheid en cardio-metabolisch gedrag en absenteïsme in het gehele cohort documenteren; 2) de haalbaarheid beoordelen van een interventie waarvan eerder is aangetoond dat deze werkzaam is bij andere populaties; en 3) de effectiviteit van de interventie onderzoeken door psychisch welbevinden en burn-out te vergelijken bij degenen die aan de interventie zijn toegewezen, in vergelijking met degenen in een wachtlijstcontroleconditie. We verwachten dat PARK de algehele stress, burn-out en het welzijn in NM HCW's zal verbeteren.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Northwestern University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Northwestern Medicine Zorgmedewerker >18 jaar
- Deelnemers komen in aanmerking als ze deelnemen aan de NM HCW-serologiestudie en elektronische geïnformeerde toestemming geven voor deelname.
- Zwangere vrouwen en alle medewerkers van Northwestern Medicine komen in aanmerking voor studie.
Uitsluitingscriteria:
- Als de deelnemer niet meer werkt voor Northwestern Medicine.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: PARKEER nu
Zelfgeleid programma van 6 weken: PARK Positive Emotion Skills: De vaardigheden worden gedurende ongeveer 6 weken gegeven en individuen kunnen deelnemen vanaf elk apparaat en elke locatie met internettoegang. Een week zal bestaan uit 1-2 dagen didactisch materiaal en 5-6 dagen oefenen en rapporteren in de praktijk. De maximale hoeveelheid tijd die een deelnemer aan het PARK-programma kan besteden, is 5 uur over een periode van 6 weken, plus het voltooien van de REDCap-enquêtes (burn-out, welzijn, gezondheidsgedrag). De interventie zal gericht zijn op het ontwikkelen van de volgende vaardigheden die zullen worden aangevuld met thuisoefeningen: (1) positieve gebeurtenissen, kapitaliseren, dankbaarheid; (2) opmerkzaamheid; (3) positieve herbeoordeling; (4) persoonlijke kracht en haalbare doelen; (5) en zelfcompassie. PARK wordt geleverd via het BrightOutcome online platform. |
Het doel van het PARK-programma is om gevoelens van angst, depressie en sociaal isolement te verminderen, evenals het welzijn en een gevoel van betekenis en doel te vergroten door het oefenen van positieve emotievaardigheden via een zelfgestuurd online platform. De totale tijd van het begin tot het einde van het interventiegedeelte van de studie is ongeveer 6 maanden (inclusief 6 weken durende PARK-cursus, baseline- en follow-upbeoordelingen. Wachtlijstcontroles worden met vergelijkbare tijdsintervallen beoordeeld en krijgen PARK aangeboden aan het einde van de follow-up.
Andere namen:
|
|
Geen tussenkomst: Wachtlijst Control-PARK Later
Wachtlijstcontroles worden met vergelijkbare tijdsintervallen beoordeeld en krijgen PARK aangeboden aan het einde van de follow-up.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Psychologisch welzijn na 3 maanden
Tijdsspanne: Enquête wordt na 3 maanden verzonden
|
Beoordeel het psychisch welzijn (depressie, angst, positief affect, betekenis en doel) en burn-out in een bestaand cohort van 3.569 HCW's die bij Northwestern Medicine (NM) werken tijdens de COVID-19-pandemie met behulp van zelfrapportagevragenlijsten. Het psychisch welbevinden wordt gemeten met behulp van de PROMIS/NIH Toolbox. De PROMIS/NIH Toolbox-metingen van psychosociaal welzijn zullen worden gebruikt om psychisch welzijn te meten met behulp van een Computer Adaptive Test (CAT) op angst, depressie, sociaal isolement, positief affect, en betekenis en doel. Aanpak: deelnemers vullen een enquête van ongeveer 15 minuten in met vragen over psychisch welzijn, burn-out, gezondheid en cardiometabolisch gedrag en ziekteverzuim. Deze gegevens zullen dienen als een bijgewerkte beoordeling van de huidige mentale en fysieke gezondheid van HCW's. Het cohort krijgt ook dezelfde beoordelingen bij de laatste vervolgbeoordeling die aan de proefdeelnemers is gegeven. |
Enquête wordt na 3 maanden verzonden
|
|
Burn-out
Tijdsspanne: Enquête wordt verzonden bij baseline
|
Beoordeel het psychisch welzijn (depressie, angst, positief affect, betekenis en doel) en burn-out in een bestaand cohort van 3.569 HCW's die bij Northwestern Medicine (NM) werken tijdens de COVID-19-pandemie met behulp van zelfrapportagevragenlijsten. Burn-out wordt gemeten met behulp van de Oldenburg Burnout Inventory (OLBI), een gevalideerde inventaris van 16 items die affectieve, fysieke en cognitieve aspecten van burn-out meet aan de hand van positief en negatief geformuleerde items met twee kerndimensies: uitputting en terugtrekking (van het werk). Aanpak: deelnemers vullen een enquête van ongeveer 15 minuten in met vragen over psychisch welzijn, burn-out, gezondheid en cardiometabolisch gedrag en ziekteverzuim. Deze gegevens zullen dienen als basisbeoordeling van de huidige mentale en fysieke gezondheid van HCW's. Het cohort krijgt ook dezelfde beoordelingen bij de laatste vervolgbeoordeling die aan de proefdeelnemers is gegeven. |
Enquête wordt verzonden bij baseline
|
|
Burn-out na 3 maanden
Tijdsspanne: Enquête wordt na 3 maanden verzonden.
|
Beoordeel het psychisch welzijn (depressie, angst, positief affect, betekenis en doel) en burn-out in een bestaand cohort van 3.569 HCW's die bij Northwestern Medicine (NM) werken tijdens de COVID-19-pandemie met behulp van zelfrapportagevragenlijsten. Burn-out wordt gemeten met behulp van de Oldenburg Burnout Inventory (OLBI), een gevalideerde inventaris van 16 items die affectieve, fysieke en cognitieve aspecten van burn-out meet aan de hand van positief en negatief geformuleerde items met twee kerndimensies: uitputting en terugtrekking (van het werk). Aanpak: deelnemers vullen een enquête van ongeveer 15 minuten in met vragen over psychisch welzijn, burn-out, gezondheid en cardiometabolisch gedrag en ziekteverzuim. Deze gegevens zullen dienen als een bijgewerkte beoordeling van de huidige mentale en fysieke gezondheid van HCW's. Het cohort krijgt ook dezelfde beoordelingen bij de laatste vervolgbeoordeling die aan de proefdeelnemers is gegeven. |
Enquête wordt na 3 maanden verzonden.
|
|
Geestelijk welzijn
Tijdsspanne: Bij aanvang wordt de enquête verzonden
|
Beoordeel het psychologische welzijn (depressie, angst, positief affect, betekenis en doel) en burn-out in een bestaand cohort van 3.569 zorgverleners die bij Northwestern Medicine (NM) werkten tijdens de COVID-19-pandemie met behulp van zelfrapportagevragenlijsten. Het psychologische welzijn zal worden gemeten met behulp van de PROMIS (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System)/NIH Toolbox. De PROMIS/NIH Toolbox-metingen van psychosociaal welzijn zullen worden gebruikt om psychologisch welzijn te meten met behulp van een Computer Adaptive Test (CAT) over angst, depressie, sociaal isolement, positief affect, en betekenis en doel. Aanpak: Deelnemers vullen een ongeveer 15 minuten durende enquête in met vragen over psychisch welzijn, burn-out, gezondheid en cardio-metabolisch gedrag, en ziekteverzuim. Deze gegevens zullen dienen als basisbeoordeling van de huidige mentale en fysieke gezondheid van gezondheidszorgmedewerkers. Dezelfde beoordelingen krijgt het cohort ook bij de laatste vervolgbeoordeling die aan de proefdeelnemers wordt gegeven. |
Bij aanvang wordt de enquête verzonden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Cardio-metabolisch gedrag en gezondheidsgerelateerd verzuim
Tijdsspanne: Bij aanvang wordt de enquête verzonden.
|
Onderzoek de associaties tussen psychisch welzijn en burn-outscores met gezondheid en cardio-metabolisch gedrag (d.w.z. slaap, fysieke activiteit) en gezondheidsgerelateerd ziekteverzuim. Cardiometabolisch gedrag en ziekteverzuim zullen worden gemeten via de NIH PhenX (Phenotypes and eXposures) toolbox en CDC (Centers for Disease Control) maatregelen. Lichamelijke activiteit zal worden beoordeeld in MET (metabolische equivalente taak) /minuten per week, een continue variabele, de slaapkwaliteit zal worden bepaald met behulp van een continue score waarbij hogere waarden meer slaapstoornissen weerspiegelen, alcohol zal in de vorm van drankjes per week zijn en de samenstelling van het dieet zal worden beoordeeld. Aanpak: Deelnemers vullen een ongeveer 15 minuten durende enquête in over psychisch welzijn, burn-out, gezondheid en cardio-metabolisch gedrag, en ziekteverzuim. Deze gegevens zullen dienen als basisbeoordeling van de huidige mentale en fysieke gezondheid van gezondheidszorgmedewerkers. Het cohort krijgt dezelfde beoordelingen ook bij de laatste follow-up die aan de proefdeelnemers wordt gegeven. |
Bij aanvang wordt de enquête verzonden.
|
|
Cardio-metabolisch gedrag en gezondheidsgerelateerd verzuim na 3 maanden
Tijdsspanne: De enquête wordt na 3 maanden verzonden
|
Onderzoek de associaties tussen psychisch welzijn en burn-outscores met gezondheid en cardio-metabolisch gedrag (d.w.z. slaap, fysieke activiteit) en gezondheidsgerelateerd ziekteverzuim. Cardio-metabolisch gedrag en ziekteverzuim zullen worden gemeten via de NIH PhenX-toolbox en CDC-maatregelen. Lichamelijke activiteit zal worden beoordeeld in MET (metabolische equivalente taak) /minuten per week, een continue variabele, de slaapkwaliteit zal worden bepaald met behulp van een continue score waarbij hogere waarden meer slaapstoornissen weerspiegelen, alcohol zal worden berekend als drankjes per week en de voedingssamenstelling zal worden bepaald beoordeeld. Aanpak: Deelnemers vullen een ongeveer 15 minuten durende enquête in met vragen over psychisch welzijn, burn-out, gezondheid en cardio-metabolisch gedrag, en ziekteverzuim. Deze gegevens zullen dienen als een bijgewerkte beoordeling van de huidige mentale en fysieke gezondheid van gezondheidszorgmedewerkers. Dezelfde beoordelingen krijgt het cohort ook bij de laatste vervolgbeoordeling die aan de proefdeelnemers wordt gegeven. |
De enquête wordt na 3 maanden verzonden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Charlesnika Evans, PhD, Northwestern University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Valdivia N, Hirschhorn LR, Vu TH, Dubois C, Moskowitz JT, Wilkins JT, Evans CT. Utilization of at-home tests for coronavirus disease 2019 (COVID-19) among healthcare workers in Chicago. Antimicrob Steward Healthc Epidemiol. 2024 Apr 24;4(1):e58. doi: 10.1017/ash.2024.17. eCollection 2024.
- Wilkins JT, Hirschhorn LR, Gray EL, Wallia A, Carnethon M, Zembower TR, Ho J, DeYoung BJ, Zhu A, Rasmussen-Torvik LJ, Taiwo B, Evans CT. Serologic Status and SARS-CoV-2 Infection over 6 Months of Follow Up in Healthcare Workers in Chicago: A Cohort Study. Infect Control Hosp Epidemiol. 2022 Sep;43(9):1207-1215. doi: 10.1017/ice.2021.367. Epub 2021 Aug 9.
- Wilkins JT, Gray EL, Wallia A, Hirschhorn LR, Zembower TR, Ho J, Kalume N, Agbo O, Zhu A, Rasmussen-Torvik LJ, Khan SS, Carnethon M, Huffman M, Evans CT. Seroprevalence and Correlates of SARS-CoV-2 Antibodies in Health Care Workers in Chicago. Open Forum Infect Dis. 2020 Dec 9;8(1):ofaa582. doi: 10.1093/ofid/ofaa582. eCollection 2021 Jan.
- Evans CT, DeYoung BJ, Gray EL, Wallia A, Ho J, Carnethon M, Zembower TR, Hirschhorn LR, Wilkins JT. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) vaccine intentions and uptake in a tertiary-care healthcare system: A longitudinal study. Infect Control Hosp Epidemiol. 2022 Dec;43(12):1806-1812. doi: 10.1017/ice.2021.523. Epub 2021 Dec 27.
- Stone TD, Lee C, Bannon J, Vu TT, Hirschhorn LR, Wilkins JT, Evans CT. Intentions for uptake of the coronavirus disease 2019 (COVID-19) vaccine booster in healthcare workers. Infect Control Hosp Epidemiol. 2023 Apr;44(4):690-692. doi: 10.1017/ice.2022.307. Epub 2023 Mar 13. No abstract available.
- Moskowitz JT, Jackson KL, Cummings P, Addington EL, Freedman ME, Bannon J, Lee C, Vu TH, Wallia A, Hirschhorn LR, Wilkins JT, Evans C. Feasibility, acceptability, and efficacy of a positive emotion regulation intervention to promote resilience for healthcare workers during the COVID-19 pandemic: A randomized controlled trial. PLoS One. 2024 Jun 24;19(6):e0305172. doi: 10.1371/journal.pone.0305172. eCollection 2024.
- Bannon J, Evans CT, Freedman M, Lee C, Vu TH, Wallia A, Wilkins JT, Moskowitz JT, Hirschhorn LR. Psychological wellbeing and the association with burnout in a cohort of healthcare workers during the COVID-19 pandemic. Front Health Serv. 2022 Oct 25;2:994474. doi: 10.3389/frhs.2022.994474. eCollection 2022.
- Lee C, Vu TT, Fuller JA, Freedman M, Bannon J, Wilkins JT, Moskowitz JT, Hirschhorn LR, Wallia A, Evans CT. The association of burnout with work absenteeism and the frequency of thoughts in leaving their job in a cohort of healthcare workers during the COVID-19 pandemic. Front Health Serv. 2023 Nov 29;3:1272285. doi: 10.3389/frhs.2023.1272285. eCollection 2023.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Gedragssymptomen
- Luchtweginfecties
- Infecties
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Longontsteking, viraal
- Longontsteking
- Coronavirus-infecties
- Coronaviridae-infecties
- Nidovirales-infecties
- Stress, psychisch
- Beroepsziekten
- COVID-19
- Burn-out, psychisch
- Beroepsmatige spanning
- Burn-out, professioneel
Andere studie-ID-nummers
- STU00212515
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .