OCS Biomarker-enquête met behulp van sEEG en stimulatie: de OBSESS-studie (OBSESS)

Traditionele strategieën voor het diagnosticeren van psychiatrische stoornissen richten zich op definities op basis van constellaties van gelijktijdig voorkomende symptomen. Het volgen van de ernst van de symptoom bij therapiebogen is gebaseerd op het toedienen van schalen die opnieuw vragen stellen over symptomen. Deze strategieën hebben een zekere mate van standaardisatie mogelijk gemaakt, maar hebben last van het hebben van een fenomenologische in plaats van mechanistische basis (in termen van diagnose), evenals subjectiviteit en tijdelijke schaarheid (in termen van meet).

De onderzoekers passen een transdiagnostisch raamwerk toe op basis van het neurobiologische concept van benaderingsgedrag. Verschillende psychiatrische stoornissen (waaronder OCS, uni- en bipolaire depressie, PTSS en angststoornissen en verslavingsstoornissen) worden gekenmerkt door disfunctie in benaderingsgedrag. De onderzoekers bestuderen de neurobehaviorale basis van naderingsdisfunctie in een cohort van personen met ernstige OCD en bipolaire stoornis (BD). Om dit gedrag te bestuderen, implementeren de onderzoekers een reeks wearables en randapparatuur (onze ring, Apple Watch, iPhone, Audioband) die een continue en dichte meting van gedragingen mogelijk maken die relevant zijn voor de benaderingshypothese: socialisatie, activiteit en slaappatronen. De onderzoekers voeren deze metingen uit in twee geselecteerde omgevingen. Een daarvan is een nieuwe setting in appartement-stijl (neurobehaviorale eenheid, NBU) die het high-bandwidth data-acquisitiemogelijkheden van een laboratorium combineert met de naturalistische relevantie en comfort van het huis. De tweede is de echt natuurlijke en maximaal ethologisch relevante setting van de ambulante "thuis" -omgeving waarin mensen het grootste deel van hun tijd doorbrengen.

De deelnemers zullen individuen zijn gepland voor diepe hersenstimulatie (DBS) implantaat voor hun OCD of BD. De bidirectionele (stimulerende en record) aard van de DBS-systemen zal neurale opnames mogelijk maken die de onderzoekers zullen synchroniseren met de gedragsgegevensstromen. De onderzoekers zullen voorspellende rekenmodellen toepassen in combinatie met de causale manipulatie die wordt verstrekt door stimulatie om mechanistische hypothese te testen die neurofysiologie, gedrag en klinische status met betrekking tot. In AIM 1 bestuderen de onderzoekers beloningsgestuurde besluitvorming door een augmented reality-benadering-vermijdingstaak in de NBU te gebruiken. In AIM 2 testen de onderzoekers het vermogen van de neurobehaviorale modellen om de klinische status te voorspellen van passief (en dus lage last voor patiënt-deelnemers) gegevens verkregen in de "thuis" -omgeving. In AIM 3 identificeren de onderzoekers neurale voorspellers van de patronen van slaapdysregulatie geassocieerd met deze aandoeningen met behulp van de unieke omgeving van de NBU. In AIM 4 onderzoeken de onderzoekers kritische concepten van ethiek en ethologie die ontstaan ​​met dit nieuwe gebied van naturalistische, chronisch onderzoek naar hersenbehavior relatie.

De onderzoekers hopen dat methoden die worden gevalideerd en lessen die in dit project zijn geleerd, het begrip van de mechanistische basis van een reeks psychiatrische aandoeningen zullen verbeteren en daardoor een groter rationeel ontwerp van therapeutische levering mogelijk maken.