Effect van mediale wig op statische balans in geprononceerde voeten

Bij een normale voet wordt het subtalaire gewricht geprononceerd van hielcontact tot zoolcontact, waardoor het midtarsale gewricht en de voorvoet flexibel worden. Tussen voetzoolcontact en teenlift wordt het subtalaire gewricht gesupineerd en verandert de voet in een stijve hefboom (1,2). Overpronatie van de achtervoet kan worden gedefinieerd als pronatie van het subtalaire gewricht tijdens loopfasen waarin supinatie normaal is. Het kan problemen veroorzaken zoals abnormale pronatie in de voet, verhoogde flexibiliteit, verslechtering van de belastingsverdeling, hallux valgus en hielspoor, en houdingsstoornissen van het been, de knie, de heup en de wervelkolom (3). Bovendien heeft de toename van de pronatie van de achtervoet een negatieve invloed op de fysieke prestaties van individuen, zoals springen en rennen (4). Veelgebruikte conservatieve methoden om pronatie in het subtalaire gewricht te voorkomen, zijn onder meer oefeningen om de mediale boog te ondersteunen, spieren en ligamenten te versterken, elektrische stimulatie, inlegzolen, wiggen en toepassingen zoals flexibele en inflexibele tapetechnieken (1,5).

Mediale wig is een methode die vaak de voorkeur geniet van fysiotherapeuten in termen van gebruiksgemak onder de methoden die in de routine worden gebruikt. Aangenomen wordt dat het contact van de mediale longitudinale boogondersteuning van de binnenzool met de voet de toename van de pronatie van de voet voorkomt en de belasting van de boogstructuren vermindert. De mediale longitudinale boogondersteuning brengt de belasting van het hielgebied over op de middenvoet en de afname van de maximale druk in het 2e en 3e middenvoetgebied wordt verklaard doordat de inlegzolen de voet naar supinatie draaien. Er wordt beweerd dat overmatige pronatie van de achtervoet en de secundaire misvormingen die dit kan veroorzaken, kan worden voorkomen door het gebruik van eenvoudige steunen die onder de voet worden aangebracht.

De voet bevindt zich op het meest distale punt en fungeert als de ondersteunende basis voor deze kinematische keten. Om deze reden beïnvloedt de kleinste dynamische verandering in de voet de balans van het hele lichaam (6). Evenwicht is het vermogen om het zwaartepunt van het lichaam binnen de aanvaardbare grenzen van het steunoppervlak te houden tijdens activiteiten zoals zitten, staan ​​of lopen, en het is een complex proces dat veelzijdige sensorische, motorische en biomechanische componenten omvat (7).

Het is bekend dat voetafwijkingen bij senioren het evenwicht negatief beïnvloeden en vallen veroorzaken (8). Samen met de veranderingen in de zwaartekrachtlijn bij neurologische aandoeningen, worden problemen gezien bij het handhaven van het evenwicht vanaf zitniveau en in situaties die een verandering in beweging vereisen. Aandoeningen zoals verlies van evenwicht of het onvermogen om de lichaamshouding bij atleten te behouden, kunnen voorkomen dat de atleet de verwachte prestatie levert, en kunnen ook blessures veroorzaken (9). Evenwichtsverbetering heeft op elk gebied van de fysiotherapie een belangrijke plaats. Verbeteren van de balans, verhogen van de functie van de sporter, verbeteren van prestaties; Om de continuïteit van mobiliteit bij neuromusculaire aandoeningen en neurologische problemen te waarborgen, om de kwaliteit van leven te verhogen; bij gezonde personen is het belangrijk om blessures te voorkomen. In deze studie werd het onmiddellijke effect van de mediale hielwig op de statische balans en gewichtsverdeling bij personen met een geproneerde voet onderzocht.