回内足の静的バランスに対する内側ウェッジの効果

正常な足では、距骨下関節はかかとの着地から足裏の接触まで回内し、足根骨中央関節と前足部を柔軟にします。 足裏の接触とつま先の持ち上げの間に、距骨下関節が回外になり、足が硬いレバーに変わります (1,2)。 後足のオーバープロネーションは、回外が正常な歩行段階での距骨下関節の回内として定義できます。 足の異常な回内運動、柔軟性の増加、負荷分散の悪化、外反母趾と踵骨棘、脚、膝、股関節、脊椎の姿勢障害などの問題を引き起こす可能性があります (3)。 さらに、後足回内の増加は、ジャンプやランニングなどの個人の身体能力に悪影響を及ぼします (4)。 距骨下関節の回内を防ぐために一般的に使用される保守的な方法には、内側アーチをサポートするためのエクササイズ、筋肉と靭帯を強化するためのエクササイズ、電気刺激、インソール、ウェッジ、および柔軟で柔軟性のないテーピング技術などのアプリケーションが含まれます (1,5)。

内側ウェッジは、ルーチンで使用される方法の中で、使いやすさの点で理学療法士に好まれることが多い方法です。 インソールの内側縦アーチサポートが足に接触することで、足の回内運動の増加を防ぎ、アーチ構造への負荷を軽減すると考えられています。 内側縦アーチ サポートは、かかと領域の荷重を中足部に伝達し、第 2 および第 3 中足骨領域の最大圧力の減少は、インソールが足を回外方向に回転させることによって説明されます。 後足の過度の回内とそれが引き起こす可能性のある二次変形は、足の下に適用される単純なサポートを使用することで防ぐことができると述べられています.

足は最も遠位のポイントにあり、このキネマティック チェーンのサポート ベースとして機能します。 このため、足のわずかな動的変化が全身のバランスに影響を与えます (6)。 バランスとは、座る、立つ、歩くなどの活動中に体の重心を支持面の許容範囲内に保つ能力であり、多目的な感覚、運動、および生体力学的コンポーネントを含む複雑なプロセスです (7)。

高齢者の足の変形は、バランスに悪影響を及ぼし、転倒を引き起こすことが知られています (8). 神経疾患における重心線の変化に伴い、座位からのバランス維持や動きの変化が必要な場面で問題が見られます。 アスリートのバランスの喪失や体の位置を維持できないなどの状態は、アスリートが期待されるパフォーマンスを発揮できず、怪我を引き起こす可能性があります (9). バランスの改善は、理学療法のあらゆる分野で重要な位置を占めています。 バランスを改善し、アスリートの機能を高め、パフォーマンスを向上させます。神経筋疾患および神経学的問題における可動性の継続性を確保し、生活の質を向上させる;健康な人では、怪我を防ぐことが重要です。 この研究では、回内足を持つ個人の静的バランスと体重分布に対する内側ヒールウェッジの直接的な効果が調査されました。