Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Studie van remming van groeihormoon met behulp van Pegvisomant bij ernstige insulineresistentie

Fase II-studie van remming van groeihormoon met behulp van Pegvisomant bij ernstige insulineresistentie

Achtergrond:

Lipodystrofie (LD)-syndromen zijn een groep zeldzame aandoeningen die van invloed zijn op hoe iemands lichaam vetweefsel kan opslaan en gebruiken. Veel mensen met LD's worden ernstig insulineresistent. Sommige mensen zijn insulineresistent vanwege een variant in het insulinereceptorgen. Insulineresistentie veroorzaakt veel gezondheidsproblemen.

Doelstelling:

Leren of het blokkeren van de effecten van groeihormoon in het lichaam mensen met ernstige insulineresistentie zal helpen.

Geschiktheid:

Volwassenen van 18 tot 65 jaar met een bekende variant in het insulinereceptorgen of met een diagnose van gedeeltelijke lipodystrofie.

Ontwerp:

Deelnemers zullen 2 ziekenhuisverblijven hebben, ongeveer 1 maand uit elkaar. Elk verblijf duurt 3 of 4 nachten.

Tijdens elk verblijf in het ziekenhuis zullen de deelnemers veel tests ondergaan. Ze zullen een lichamelijk onderzoek ondergaan met bloedonderzoek. Ze zullen al hun urine gedurende 24 uur laten verzamelen. Ze zullen scans hebben om hun spier-, bot- en vetweefsel te meten. Ze zullen tests ondergaan om het metabolisme en de insulinegevoeligheid te meten. Ze kunnen een optionele biopsie van vetweefsel hebben.

Tijdens het eerste ziekenhuisbezoek leren deelnemers hoe ze zichzelf injecties kunnen geven van een medicijn (pegvisomant) dat groeihormoon blokkeert. Het medicijn wordt onder de huid geïnjecteerd. De deelnemers blijven zichzelf deze injecties één keer per dag thuis geven.

Na het eerste ziekenhuisbezoek zullen de deelnemers één keer per week aan de telefoon praten met leden van het onderzoeksteam. Na 2 weken wordt er bloed afgenomen voor onderzoek.

Deelnemers stoppen de injecties na het tweede ziekenhuisbezoek.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

STUDIE BESCHRIJVING

De rol van groeihormoon (GH) bij het mediëren van pathologische gevolgen van onvoldoende opslag van lipiden zal worden bestudeerd in zeldzame patiëntenpopulaties met hoge lipolyse en ernstig metabool syndroom. Specifiek zullen patiënten met partiële lipodystrofie en pathogene varianten in het insulinereceptorgen (INSR) worden bestudeerd voor en na 1 maand toediening van pegvisomant (een GH-receptorblokker).

DOELSTELLINGEN

Hoofddoel:

Stel een proof of concept vast dat GH-blokkade lipolyse van vetweefsel vermindert bij mensen met ernstige insulineresistentie.

Secundaire doelstellingen:

Bepaal de effecten van pegvisomant op lipolytische producten en IGF-1.

EINDPUNTEN

Primair eindpunt:

Lipolyse van vetweefsel gemeten aan de hand van glycerol- en palmitaatsnelheden met behulp van stabiele isotoop-tracers.

Secundaire eindpunten:

Vrije vetzuren (FFA), glycerol, IGF-1.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

25

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
        • Werving
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Contact:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Telefoonnummer: TTY dial 711 800-411-1222
          • E-mail: ccopr@nih.gov

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

  • INSLUITINGSCRITERIA

Om in aanmerking te komen voor deelname aan dit onderzoek, moet een persoon aan alle volgende criteria voldoen:

  • Of

    • Bekende pathogene variant in het insulinereceptorgen, dominant negatief of recessief, OF
    • Klinische diagnose van partiële lipodystrofie op basis van vermindering van vetweefsel buiten het normale bereik in geselecteerde vetdepots (waaronder ten minste het gluteofemorale depot) met behoud van vetweefsel in andere depots.
  • Man of vrouw, leeftijd 18-65 jaar.
  • Voltooide lineaire groei en puberteit.

UITSLUITINGSCRITERIA

Een persoon die aan een van de volgende criteria voldoet, wordt uitgesloten van deelname aan dit onderzoek:

  • Gebruik van niacine of andere geneesmiddelen die de lipolyse rechtstreeks beïnvloeden binnen 8 weken voorafgaand aan de inschrijving.
  • Patiënten die anticoagulantia (bloedverdunnende medicijnen) gebruiken.
  • Gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (bijv. aspirine, ibuprofen) 2 weken voorafgaand aan de biopsiedatum (bij patiënten die ervoor kiezen een biopsie te ondergaan).
  • Veranderingen in medicijnen voor diabetes of dyslipidemie binnen 2 weken voorafgaand aan inschrijving.
  • Alleen bij proefpersonen met gedeeltelijke lipodystrofie, gebruik van insuline binnen 2 weken voorafgaand aan inschrijving.
  • Zwangerschap of borstvoeding.
  • Voor vruchtbare vrouwen: onvermogen of onwil om anticonceptie te gebruiken tijdens deelname aan het onderzoek en gedurende nog eens 1 maand na het einde van de toediening van pegvisomant.
  • Voor mannen met reproductief potentieel: onvermogen of onwil om condooms of andere methoden te gebruiken om effectieve anticonceptie met partner te garanderen tijdens het onderzoek en gedurende nog eens 1 maand na het einde van de toediening van pegvisomant.
  • Bekende allergische reacties pegvisomant of een van zijn componenten.
  • Klinisch significante leverziekte, blijkt uit een van de volgende:

    • ALAT of ASAT >3 keer de bovengrens van normaal bij screening.
    • Huidig ​​bekende leverziekte anders dan steatohepatitis (bijv. auto-immuun- of virale hepatitis).
    • Geschiedenis van cirrose
  • Triglyceriden >1500 mg/dL (niet-nuchter) of >1000 mg/dL (nuchter) bij screening.
  • Hemoglobine A1c >10% bij screening.
  • Elke andere medische aandoening of medicatie die, naar het oordeel van de onderzoeker, het risico voor de proefpersoon verhoogt of het meten van onderzoeksresultaten belemmert.
  • Onvermogen van de proefpersoon om een ​​schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te begrijpen of de onwil om een ​​schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te ondertekenen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: 1
open label pegvisomant
30 mg subcutaan elke dag gedurende 4 weken.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Glycerolsnelheid van uiterlijk (Ra) genormaliseerd naar vetmassa, Palmitate Ra genormaliseerd naar vetmassa
Tijdsspanne: 1 maand
Schat de omvang en variabiliteit van het effect van pegvisomant, 30 mg subcutaan eenmaal daags gedurende 1 maand, op de lipolysesnelheid van vetweefsel bij proefpersonen met pathogene varianten in de insulinereceptor en gedeeltelijke lipodystrofie.
1 maand

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Rebecca J Brown, M.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

23 januari 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

30 januari 2028

Studie voltooiing (Geschat)

30 januari 2028

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 juli 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

21 juli 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

22 juli 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

18 augustus 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

15 augustus 2026

Laatst geverifieerd

14 augustus 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Het resultaat van het onderzoek zal na publicatie onder de deelnemers worden verspreid.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren