- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05470504
Studie van remming van groeihormoon met behulp van Pegvisomant bij ernstige insulineresistentie
Fase II-studie van remming van groeihormoon met behulp van Pegvisomant bij ernstige insulineresistentie
Achtergrond:
Lipodystrofie (LD)-syndromen zijn een groep zeldzame aandoeningen die van invloed zijn op hoe iemands lichaam vetweefsel kan opslaan en gebruiken. Veel mensen met LD's worden ernstig insulineresistent. Sommige mensen zijn insulineresistent vanwege een variant in het insulinereceptorgen. Insulineresistentie veroorzaakt veel gezondheidsproblemen.
Doelstelling:
Leren of het blokkeren van de effecten van groeihormoon in het lichaam mensen met ernstige insulineresistentie zal helpen.
Geschiktheid:
Volwassenen van 18 tot 65 jaar met een bekende variant in het insulinereceptorgen of met een diagnose van gedeeltelijke lipodystrofie.
Ontwerp:
Deelnemers zullen 2 ziekenhuisverblijven hebben, ongeveer 1 maand uit elkaar. Elk verblijf duurt 3 of 4 nachten.
Tijdens elk verblijf in het ziekenhuis zullen de deelnemers veel tests ondergaan. Ze zullen een lichamelijk onderzoek ondergaan met bloedonderzoek. Ze zullen al hun urine gedurende 24 uur laten verzamelen. Ze zullen scans hebben om hun spier-, bot- en vetweefsel te meten. Ze zullen tests ondergaan om het metabolisme en de insulinegevoeligheid te meten. Ze kunnen een optionele biopsie van vetweefsel hebben.
Tijdens het eerste ziekenhuisbezoek leren deelnemers hoe ze zichzelf injecties kunnen geven van een medicijn (pegvisomant) dat groeihormoon blokkeert. Het medicijn wordt onder de huid geïnjecteerd. De deelnemers blijven zichzelf deze injecties één keer per dag thuis geven.
Na het eerste ziekenhuisbezoek zullen de deelnemers één keer per week aan de telefoon praten met leden van het onderzoeksteam. Na 2 weken wordt er bloed afgenomen voor onderzoek.
Deelnemers stoppen de injecties na het tweede ziekenhuisbezoek.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
STUDIE BESCHRIJVING
De rol van groeihormoon (GH) bij het mediëren van pathologische gevolgen van onvoldoende opslag van lipiden zal worden bestudeerd in zeldzame patiëntenpopulaties met hoge lipolyse en ernstig metabool syndroom. Specifiek zullen patiënten met partiële lipodystrofie en pathogene varianten in het insulinereceptorgen (INSR) worden bestudeerd voor en na 1 maand toediening van pegvisomant (een GH-receptorblokker).
DOELSTELLINGEN
Hoofddoel:
Stel een proof of concept vast dat GH-blokkade lipolyse van vetweefsel vermindert bij mensen met ernstige insulineresistentie.
Secundaire doelstellingen:
Bepaal de effecten van pegvisomant op lipolytische producten en IGF-1.
EINDPUNTEN
Primair eindpunt:
Lipolyse van vetweefsel gemeten aan de hand van glycerol- en palmitaatsnelheden met behulp van stabiele isotoop-tracers.
Secundaire eindpunten:
Vrije vetzuren (FFA), glycerol, IGF-1.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Megan S Startzell, R.N.
- Telefoonnummer: (301) 402-6371
- E-mail: megan.startzell@nih.gov
Studie Contact Back-up
- Naam: Rebecca J Brown, M.D.
- Telefoonnummer: (301) 594-0609
- E-mail: brownrebecca@mail.nih.gov
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
- Werving
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Contact:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- Telefoonnummer: TTY dial 711 800-411-1222
- E-mail: ccopr@nih.gov
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
- INSLUITINGSCRITERIA
Om in aanmerking te komen voor deelname aan dit onderzoek, moet een persoon aan alle volgende criteria voldoen:
Of
- Bekende pathogene variant in het insulinereceptorgen, dominant negatief of recessief, OF
- Klinische diagnose van partiële lipodystrofie op basis van vermindering van vetweefsel buiten het normale bereik in geselecteerde vetdepots (waaronder ten minste het gluteofemorale depot) met behoud van vetweefsel in andere depots.
- Man of vrouw, leeftijd 18-65 jaar.
- Voltooide lineaire groei en puberteit.
UITSLUITINGSCRITERIA
Een persoon die aan een van de volgende criteria voldoet, wordt uitgesloten van deelname aan dit onderzoek:
- Gebruik van niacine of andere geneesmiddelen die de lipolyse rechtstreeks beïnvloeden binnen 8 weken voorafgaand aan de inschrijving.
- Patiënten die anticoagulantia (bloedverdunnende medicijnen) gebruiken.
- Gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (bijv. aspirine, ibuprofen) 2 weken voorafgaand aan de biopsiedatum (bij patiënten die ervoor kiezen een biopsie te ondergaan).
- Veranderingen in medicijnen voor diabetes of dyslipidemie binnen 2 weken voorafgaand aan inschrijving.
- Alleen bij proefpersonen met gedeeltelijke lipodystrofie, gebruik van insuline binnen 2 weken voorafgaand aan inschrijving.
- Zwangerschap of borstvoeding.
- Voor vruchtbare vrouwen: onvermogen of onwil om anticonceptie te gebruiken tijdens deelname aan het onderzoek en gedurende nog eens 1 maand na het einde van de toediening van pegvisomant.
- Voor mannen met reproductief potentieel: onvermogen of onwil om condooms of andere methoden te gebruiken om effectieve anticonceptie met partner te garanderen tijdens het onderzoek en gedurende nog eens 1 maand na het einde van de toediening van pegvisomant.
- Bekende allergische reacties pegvisomant of een van zijn componenten.
Klinisch significante leverziekte, blijkt uit een van de volgende:
- ALAT of ASAT >3 keer de bovengrens van normaal bij screening.
- Huidig bekende leverziekte anders dan steatohepatitis (bijv. auto-immuun- of virale hepatitis).
- Geschiedenis van cirrose
- Triglyceriden >1500 mg/dL (niet-nuchter) of >1000 mg/dL (nuchter) bij screening.
- Hemoglobine A1c >10% bij screening.
- Elke andere medische aandoening of medicatie die, naar het oordeel van de onderzoeker, het risico voor de proefpersoon verhoogt of het meten van onderzoeksresultaten belemmert.
- Onvermogen van de proefpersoon om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te begrijpen of de onwil om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te ondertekenen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: 1
open label pegvisomant
|
30 mg subcutaan elke dag gedurende 4 weken.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Glycerolsnelheid van uiterlijk (Ra) genormaliseerd naar vetmassa, Palmitate Ra genormaliseerd naar vetmassa
Tijdsspanne: 1 maand
|
Schat de omvang en variabiliteit van het effect van pegvisomant, 30 mg subcutaan eenmaal daags gedurende 1 maand, op de lipolysesnelheid van vetweefsel bij proefpersonen met pathogene varianten in de insulinereceptor en gedeeltelijke lipodystrofie.
|
1 maand
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Rebecca J Brown, M.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 10000756
- 000756-DK
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .