Een mobiele geïntegreerde gezondheidsinterventie om congestief gezondheidsfalen en chronische obstructieve longziekte te beheersen

Episodische en onsamenhangende medische zorg voor oudere, thuiswonende volwassenen met chronische obstructieve longziekte (COPD) en congestief hartfalen (CHF) maakt hen kwetsbaar voor bijwerkingen zoals verslechterende ziektetrajecten, frequent gebruik van de spoedeisende hulp (SEH) en vermijdbare ziekenhuisopnames opnames. Het is absoluut noodzakelijk dat er een alternatieve manier van gezondheidszorg wordt ontwikkeld, waarbij een gecoördineerd, flexibel zorgmodel wordt opgezet om patiënten te verbinden met de juiste middelen om aan hun acute behoeften te voldoen en te integreren met hun medische thuis om door beladen momenten in hun ziektebeheer te navigeren.

Het Mobile Integrated Health (MIH) zorgverleningsmodel kan een oplossing bieden door flexibele en innovatieve zorg op aanvraag te bieden in het comfort van de patiënten thuis. Het MIH-paradigma breidt het gebruik van hoogopgeleide paramedici uit buiten hun traditionele EMS-rol, door ze naar de gemeenschap te sturen om medische evaluaties en behandelingen aan huis uit te voeren in overleg met een actief betrokken, op afstand gelegen, toezichthoudende arts. Deze "community paramedici" evalueren patiënten en verlenen zorg met behulp van mobiele diagnostiek en een verscheidenheid aan medicijnen, waardoor patiënten op hun plaats kunnen blijven totdat ze definitief op ambulante basis kunnen worden geëvalueerd.

Door gebruik te maken van een model van on-demand paramedische bezoeken aan de gemeenschap in combinatie met een telegezondheidsconsult met een arts, zal deze interventie patiënten op hun plaats houden totdat ze toegang hebben tot geplande ambulante follow-up, waardoor het gebruik van pre-ziekenhuis spoedeisende vervoersdiensten, het gebruik van de spoedeisende hulp en het ziekenhuis wordt verminderd opnames, evenals het beperken van overgangen van zorg en het toestaan ​​van ambulante zorgverleners om longitudinaal toezicht te houden op ziektebeheer

Het doel van dit project is het bestuderen van de haalbaarheid van het verfijnde MIH-model voor de zorg voor thuiswonende patiënten met congestief hartfalen en chronische obstructieve longziekte. Onderzoekers zullen een kleine pre/post pilot-interventiestudie uitvoeren waarbij 50 patiënten worden ingeschreven in een pilot-MIH-programma. Primaire uitkomsten zijn onder meer de tevredenheid van de deelnemers, de activering van de patiënt en het behoud van proefpersonen. Onderzoekers zullen ook uitkomstgegevens verzamelen, waaronder SEH-bezoeken, ziekenhuisopnames en ziekenhuisverblijfsduur.