En mobil integreret sundhedsintervention til håndtering af kongestivt helbredssvigt og kronisk obstruktiv lungesygdom

Episodisk og usammenhængende lægebehandling til ældre voksne i lokalsamfundet med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) og kongestiv hjertesvigt (CHF) gør dem sårbare over for uønskede hændelser, såsom forværrede sygdomsforløb, hyppig brug af skadestue (ED) og hospital, der kan undgås. indlæggelser. Det er bydende nødvendigt, at der udvikles et alternativt middel til levering af sundhed, der etablerer en koordineret, fleksibel plejemodel for at forbinde patienter med de passende ressourcer til at imødekomme deres akutte behov og integrere med deres lægehjem for at navigere i vanskelige øjeblikke i deres sygdomshåndtering.

Den mobile integrerede sundhedsplejemodel (MIH) kan tilbyde en løsning ved at tilbyde fleksibel og innovativ on-demand-pleje i komforten af ​​patienternes hjem. MIH-paradigmet udvider brugen af ​​højtuddannede paramedicinere uden for deres traditionelle EMS-rolle ved at sende dem ud i samfundet for at udføre medicinske evalueringer og behandling(er) i hjemmet i samråd med en aktivt involveret, fjerntplaceret, tilsynsførende læge. Disse "samfunds paramedicinere" evaluerer patienter og yder pleje ved hjælp af mobil diagnostik og en række forskellige medikamenter, så patienterne kan forblive på plads, indtil de kan evalueres endeligt på ambulant basis.

Ved at bruge en model for on-demand besøg af paramediciner i lokalsamfundet parret med en telesundhedskonsultation med en læge, vil denne intervention styre patienterne på plads, indtil de kan få adgang til planlagt ambulatorisk opfølgning, hvilket reducerer brugen af ​​præhospitale nødtransporttjenester, brug af akutafdelinger og hospitaler. indlæggelser samt begrænsning af plejeovergange og tillader ambulante udbydere at opretholde longitudinelt tilsyn med sygdomshåndtering

Formålet med dette projekt er at undersøge gennemførligheden af ​​den raffinerede MIH-model til pleje af lokalsamfundspatienter med kongestiv hjertesvigt og kronisk obstruktiv lungesygdom. Efterforskerne vil gennemføre et lille præ/post-pilotinterventionsforsøg, der indskriver 50 patienter i et MIH-pilotprogram. Primære resultater vil omfatte deltagertilfredshed, patientaktivering og emnefastholdelse. Efterforskere vil også indsamle udfaldsdata, herunder ED-besøg, hospitalsindlæggelser og hospitalslængder.