ZOE Gezondheidsstudie: de Intermittent Fasting-studie

Time Restricted Eating (TRE; een vorm van intermittent fasting) is een voedingspatroon gebaseerd op de 24-uurs dag. Praktijkers beperken hun eet-/voedingsvenster tot een bepaald aantal uren, b.v. 4 uur, terwijl de resterende uren van de dag niet-voedende (vasten) tijd zijn. Het eetvenster is de tijdsduur vanaf het begin van de eerste maaltijd tot het einde van de laatste maaltijd in een periode van 24 uur. Het eetvenster in een algemene populatie is eerder gekwantificeerd om 12 uur (Amerikaans cohort van n=15.000). Het is belangrijk op te merken dat TRE verschilt van andere intermitterende vastenprotocollen door (i) geen verandering in de inname via de voeding te specificeren, zoals het vereisen van caloriebeperking, maar eerder het specificeren van het temporele patroon van inname; en (ii) het vereisen van consistente dagelijkse eetvensters gedurende meerdere dagen. TRE-protocollen kunnen variëren in de lengte van het eetvenster, evenals de verankering van dat venster aan het tijdstip van de dag, zodat er vroege versus midden versus late TRE-regimes bestaan.

Hoewel de cardiometabolische voordelen van TRE goed zijn vastgesteld door proeven bij mensen, blijven andere uitkomsten van naleving van het dieet onontgonnen, waardoor de duurzaamheid van en de naleving van TRE als een langetermijndieetregime in twijfel worden getrokken. Perceptie van honger, stemming en energie, en zelfgekozen tijdstippen van TRE-eetvensters terwijl het voedingspatroon wordt gevolgd, wordt niet goed begrepen. Met name de relatieve verschillen in deze uitkomsten tussen een gewoon en een TRE-eetpatroon binnen hetzelfde individu moeten worden bepaald om de aanvaardbaarheid van TRE echt per persoon te evalueren.

De Intermittent Fasting Study, een substudie van de ZOE Health Study (ZHS), zal de effecten testen van gebruikelijke eetpatronen versus een TRE-protocol op honger, stemming, energie en symptoomlast in een volwassen VK-cohort met behulp van de ZHS-app.

Bevolking:

Deze studie staat open voor alle deelnemers die momenteel deelnemen aan de ZHS-studie die dagelijkse fysieke en mentale symptoombelasting volgt. Deelnemers worden uitgenodigd om deel te nemen aan de Intermittent Fasting Study en moeten hun toestemming geven om deel te nemen.

Ontwerp:

Het onderzoek vindt op afstand plaats met een n-of-1 design, bestaande uit twee fasen met een niet-gerandomiseerde cross-over. Eerst doorloopt de deelnemer een basisfase van een week, waarin hij zijn gebruikelijke eetpatroon volgt.

Ten tweede wordt de deelnemer gedurende de tweede en derde week van het onderzoek gevraagd een TRE-regime te volgen met een eetvenster van ≤10 uur. De exacte duur van het eetvenster, de timing ervan ten opzichte van het tijdstip van de dag en de inname via de voeding van de deelnemer zijn om twee redenen bewust aan de deelnemer overgelaten; (i) om de deelnemer in staat te stellen precies het juiste TRE-protocol te kiezen dat voor hem het meest acceptabel is en daarom het meest waarschijnlijk duurzaam is op de lange termijn; (ii) inzicht krijgen in de trends in aanvaardbaarheid en haalbaarheid van TRE-regimes in dit Britse cohort. De deelnemer krijgt de mogelijkheid om zijn TRE-fase na de minimum twee weken voort te zetten.

Tijdens de twee fasen wordt deelnemers gevraagd om dagelijks de volgende uitkomsten in de ZHS-app te loggen:

• Honger (met visuele analoge schalen, VAS)
• Stemming (met VAS)
• Energie (via VAS)
• Symptoombelasting (via VAS)
• Lichaamsgewicht (optioneel)
• Kloktijd van de start van hun eerste eetevenement
• Kloktijd van het einde van hun laatste eetgebeurtenis

Deelnemers kunnen ook worden gevraagd om hun dieet tijdens hun basislijnfase en hun TRE-fase (optioneel) vast te leggen, zodat het temporele effect van het wisselen tussen hun gebruikelijke en gekozen TRE-regimes op de inname via de voeding kan worden bepaald. Ze zullen ook worden gevraagd om aan het begin en het einde van de studie vragenlijsten in te vullen over hun eetgewoonten, gastro-intestinale gezondheid, levensstijl en demografie.

Uitkomstanalyse kan worden gestratificeerd op basis van demografische en andere blootstellingsparameters, zoals vroege vs. late TRE.