Factoren die van invloed zijn op BBT-activering bij PET/CT

Positronemissietomografie (PET)/CT met fluor-18-fluordeoxyglucose (18F-FDG) is momenteel een standaard diagnostisch hulpmiddel voor het identificeren van tumoren en hun metastasen, evenals infectieuze of inflammatoire laesies.1-3 Een hoge fysiologische opname van 18F-FDG wordt aangetroffen in organen met een hoog glucosemetabolisme, zoals de hersenen en het hart. Een bepaald weefsel met een hoge 18F-FDG-opname dat de scaninterpretatie kan verstoren, is bruin vet.4 Bruin vet, of bruin vetweefsel (BAT), is betrokken bij niet-rillende thermogenese en creëert warmte door glucosemetabolisme. Het wordt meestal aangetroffen in de cervicale, supraclaviculaire en thoracale paravertebrale gebieden,5 en een deel wordt ook aangetroffen in de oksels, het mediastinum en de buik.6 Hoewel het voor nucleair geneeskundigen meestal eenvoudig is om BAT-opname te herkennen aan het typische patroon en aan de lage verzwakking in de CT-scan, kan een hoge opname in BAT nog steeds worden aangezien voor een kwaadaardige laesie of fout-negatieve resultaten veroorzaken door kleine metastasen en het diagnostisch vertrouwen van de professionele aflezing van de scan verminderen. BBT heeft een preferentiële verdeling over het lichaam en komt preferentieel voor bij vrouwelijke, jongere en magere patiënten. Het verstoort voornamelijk de scaninterpretatie bij tumoren die op jongere leeftijd ontstaan ​​en zich bevinden in of uitzaaien naar het hoofd, de nek en periclaviculaire/axillaire regio's, zoals melanoom van het bovenlichaam, borstkanker en hoofd- en halskankers, maar het kan ook problemen veroorzaken bij long- en andere vormen van kanker.7.8