A BAT aktiválását befolyásoló tényezők PET/CT-ben

A pozitronemissziós tomográfia (PET)/CT fluor-18 fluordezoxiglükózzal (18F-FDG) jelenleg standard diagnosztikai eszköz a daganatok és áttétek, valamint a fertőző vagy gyulladásos elváltozások azonosítására.1-3 A 18F-FDG magas fiziológiás felvétele a magas glükózanyagcserével rendelkező szervekben, például az agyban és a szívben található. A barna zsír az egyik, magas 18F-FDG-felvétellel rendelkező szövet, amely megzavarhatja a szkennelés értelmezését.4 A barna zsír vagy barna zsírszövet (BAT) részt vesz a hidegrázás nélküli termogenezisben, és a glükóz metabolizmusa révén hőt hoz létre. Leginkább a cervicalis, supraclavicularis és thoracalis paravertebralis régiókban található,5 és néhány a hónaljban, a mediastinumban és a hasban is megtalálható.6 Bár a nukleáris medicina orvosai számára általában egyszerű felismerni a BAT felvételét annak tipikus mintázatából és a CT-vizsgálat alacsony csillapításából, a BAT magas felvétele mégis összetéveszthető rosszindulatú elváltozással, vagy hamis negatív eredményeket okozhat azáltal, hogy elfedi a kis metasztázisokat és csökkenti a szkennelés professzionális leolvasásának diagnosztikai megbízhatóságát. A BAT preferenciálisan oszlik meg a testen, és preferenciálisan fordul elő női, fiatalabb és vékonyabb betegeknél. Főleg a fiatalabb korban előforduló, a fejben, a nyakban és a perifül clavicularis/hónaljban lokalizálódó vagy azokban áttétet képező daganatok vizsgálatának értelmezését zavarja, mint például a felsőtest melanóma, emlőrák, fej-nyaki daganatok, de tüdő- és egyéb daganatos megbetegedések esetén is problémákat okozhat.7.8