- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05581160
Beoordeel de prestaties van metagenomische sequencing bij de diagnose van soa (NGS-IST) (NGS-IST)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) zijn een groot wereldwijd probleem voor de volksgezondheid geworden en behoren tot de meest voorkomende infecties. De toenemende antibioticaresistentie, met name bij Neisseria gonorrhoeae en Mycoplasma genitalium, is zorgwekkend. Momenteel is de diagnose van soa's gebaseerd op specifieke tests per ziekteverwekker, voornamelijk door middel van standaardcultuur die een gevoeligheidstest voor antibiotica mogelijk maakt, genamplificatietests die mogelijk het zoeken naar resistentiegenen en serologieën mogelijk maken.
Next-Generation-Sequencing (NGS) is gebaseerd op de detectie en analyse van elk DNA en RNA dat aanwezig is in het bestudeerde monster met een hoge mate van gevoeligheid. Deze methode maakt de nauwkeurige identificatie van niet-menselijke sequenties mogelijk, ongeacht de bacteriële, virale of parasitologische herkomst, om resistentiegenen op te sporen en om de stammen te karakteriseren.
We stellen voor om de prestaties van NGS voor de diagnose van soa's te beoordelen. Hiervoor gaan we 1 jaar lang elke 3 maanden een cohort van 207 PrEP-gebruikers uit het Sint-Antoniusziekenhuis volgen.
Het hoofddoel van de studie zal zijn om de prestaties van de NGS-diagnostiek van Chlamydia trachomatis en Neisseria gonorrhoeae te beoordelen in vergelijking met referentietechnieken.
De secundaire doelstellingen zijn (i) het evalueren van de prestaties van de diagnose door NGS van de andere soa's in vergelijking met de referentietechnieken, (ii) het evalueren van het belang en de gevoeligheid van een gepoold monster op 3 plaatsen "urine, keel en rectum". voor de diagnose van soa's, (iii) om de natuurlijke geschiedenis van kolonisatie met Mycoplasma genitalium en het optreden van resistentie of druk van antibioticaselectie te beschrijven en (iv) om de prevalentie te evalueren van middelen die gewoonlijk niet worden gezocht bij screening op soa (HSV-1 , HSV-2, Haemophilus ducreyi, Campylobacter sp., Shigella sp., Clostridioides difficile, Entamoeba histolytica).
Een betere diagnostiek van soa's en resistentie zal een betere patiëntenzorg mogelijk maken.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Paris, Frankrijk, 75012
- Service des Maladies Infectieuses et Tropicales Hôpital Saint-Antoine
-
Paris, Frankrijk, 75020
- Service des Maladies Infectieuses et Tropicales Hôpital Tenon
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- msm
- PrEP-gebruikers
- Acceptatie van studiebeperkingen
- Aangesloten bij of begunstigde van een socialezekerheidsregeling of staatsmedische hulp
- Ondertekening toestemmingsformulier voor deelname aan het onderzoek
Uitsluitingscriteria:
- Taalbarrière maakt vragen onmogelijk.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: 12 maanden prospectief multicenter longitudinaal cohort met de verzameling van biologische monsters.
Dit is een eenarmige interventionele studie.
Na acceptatie van de studie (ondertekening van het toestemmingsformulier) worden patiënten opgenomen in de eenarmige interventionele studie voor een periode van 12 maanden met follow-upbezoeken om de 3 maanden en tussentijdse bezoeken in het geval van de aanwezigheid van symptomen of seksueel contact. contacten met partners met soa's (volgens standaardzorg voor de PrEP-gebruikers).
|
Voorstel van de studie aan alle in aanmerking komende volwassen patiënten die komen voor pre-exposure profylaxe (PrEP)-consulten van de afdeling Infectieziekten van Saint-Antoine en Tenon Hospitals (met overhandiging van de informatie van de patiënt en ondertekening van een geïnformeerd toestemmingsformulier). Tijdens elk bezoek (D0, M3, M6, M9, M12 en tussentijdse bezoeken) wordt patiënten gevraagd om:
De diagnose van soa's (NG en MG) zal uitgevoerd worden aan de hand van 2 technieken: de referentietechniek en de Next-Generation-Sequencing (NGS) techniek. Tijdens de routinezorg wordt een serummonster afgenomen. Alle monsters worden na de analyse bewaard onder -80° C. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Om de prestaties van NGS-metagenomische diagnose van Chlamydia trachomatis (Ct) en Neisseria gonorrhoeae (Ng) te evalueren in vergelijking met referentietechnieken.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gevoeligheid, specificiteit, positief en negatief voorspellende waarden van NGS vergeleken met referentietechnieken voor Ng en Ct.
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evalueren van de prestatie van de diagnose door NGS van de andere soa's in vergelijking met de referentietechnieken.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gevoeligheid, specificiteit, positieve en negatieve voorspellende waarden van NGS in vergelijking met referentietechnieken voor andere seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's).
|
12 maanden
|
|
Beschrijf de epidemiologie van circulerende stammen door middel van moleculaire typering.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Totaal aantal gevallen van Ct, Ng, agentia waarop gewoonlijk niet wordt gescreend bij soa-screening vergeleken met het aantal proefpersonen op het moment van opname in het studiecohort, met een betrouwbaarheidsinterval van 95%.
|
12 maanden
|
|
Schat de incidentie en beschrijf de natuurlijke geschiedenis van kolonisatie door Mycoplasma genitalium (Mg).
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Aantal nieuwe gevallen Mycoplasma genitalium (Mg) vergeleken met het aantal gevolgde proefpersonen in het studiecohort per maand van follow-up.
|
12 maanden
|
|
Schat de incidentie van het optreden van resistentie tegen Mycoplasma genitalium onder druk van antibioticaselectie.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Aantal nieuwe gevallen Mycoplasma genitalium (Mg) vergeleken met het aantal gevolgde proefpersonen in het studiecohort per maand follow-up onder antibioticaselectiedruk.
|
12 maanden
|
|
Karakteriseren circulerende Neisseria gonorrhoeae (Ng) klonen.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Totaal aantal gevallen van circulerende Neisseria gonorrhoeae (Ng)-klonen vergeleken met het aantal proefpersonen op het moment van opname in het studiecohort, met een betrouwbaarheidsinterval van 95%.
|
12 maanden
|
|
Karakteriseer de circulerende serotypen van Chlamydia trachomatis (Ct).
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Totaal aantal gevallen van circulerende serotypen van Chlamydia trachomatis (Ct) vergeleken met het aantal proefpersonen op het moment van opname in het studiecohort, met een betrouwbaarheidsinterval van 95%.
|
12 maanden
|
|
Maak een schatting van de incidentie van middelen waar normaal niet op wordt gescreend bij soa-screening (HSV-1, HSV-2, HPV, Mycoplasma hominis, Ureaplasma sp, Haemophilus ducreyi, Campylobacter sp, Shigella sp, Clostridium difficile, Entamoeba histolytica).
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Aantal nieuwe gevallen van agentia waarop gewoonlijk niet wordt getest bij soa-screening in vergelijking met het aantal gevolgde proefpersonen in het studiecohort per maand van follow-up.
|
12 maanden
|
|
Bepaal de factoren die verband houden met soa-gebeurtenissen.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Hazardratio van determinanten (factoren) associaties met de soa-incidentie.
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Karine Lacombe, Pr, PhD, IPLESP INSERM UMR-S1136
- Hoofdonderzoeker: Laure Surgers, MD, Service des Maladies Infectieuses et Tropicales Hôpital Saint-Antoine
- Hoofdonderzoeker: Martin Siguier, MD, Service des Maladies Infectieuses et Tropicales et Tenon Hôpital
- Studie directeur: Christophe Rodriguez, MD, INSERM U955 Eq18 CHU Henri Mondor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Abdool Karim Q, Abdool Karim SS, Frohlich JA, Grobler AC, Baxter C, Mansoor LE, Kharsany AB, Sibeko S, Mlisana KP, Omar Z, Gengiah TN, Maarschalk S, Arulappan N, Mlotshwa M, Morris L, Taylor D; CAPRISA 004 Trial Group. Effectiveness and safety of tenofovir gel, an antiretroviral microbicide, for the prevention of HIV infection in women. Science. 2010 Sep 3;329(5996):1168-74. doi: 10.1126/science.1193748. Epub 2010 Jul 19. Erratum In: Science. 2011 Jul 29;333(6042):524.
- Molina JM, Charreau I, Chidiac C, Pialoux G, Cua E, Delaugerre C, Capitant C, Rojas-Castro D, Fonsart J, Bercot B, Bebear C, Cotte L, Robineau O, Raffi F, Charbonneau P, Aslan A, Chas J, Niedbalski L, Spire B, Sagaon-Teyssier L, Carette D, Mestre SL, Dore V, Meyer L; ANRS IPERGAY Study Group. Post-exposure prophylaxis with doxycycline to prevent sexually transmitted infections in men who have sex with men: an open-label randomised substudy of the ANRS IPERGAY trial. Lancet Infect Dis. 2018 Mar;18(3):308-317. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30725-9. Epub 2017 Dec 8.
- Chaix ML, Charreau I, Pintado C, Delaugerre C, Mahjoub N, Cotte L, Capitant C, Raffi F, Cua E, Pialoux G, Tremblay C, Meyer L, Molina JM; ANRS IPERGAY Study Group. Effect of On-Demand Oral Pre-exposure Prophylaxis With Tenofovir/Emtricitabine on Herpes Simplex Virus-1/2 Incidence Among Men Who Have Sex With Men: A Substudy of the ANRS IPERGAY Trial. Open Forum Infect Dis. 2018 Nov 8;5(11):ofy295. doi: 10.1093/ofid/ofy295. eCollection 2018 Nov.
- Deschamps O, Ortonne N, Hue S, Rodriguez C, Deschodt C, Hirsch G, Colin A, Gregoire L, Delfau-Larue MH, Chosidow O, Wolkenstein P, Ingen-Housz-Oro S. Acute exanthemas: a prospective study of 98 adult patients with an emphasis on cytokinic and metagenomic investigation. Br J Dermatol. 2020 Feb;182(2):355-363. doi: 10.1111/bjd.18166. Epub 2019 Aug 9.
- Fourati S, Rodriguez C, Hezode C, Soulier A, Ruiz I, Poiteau L, Chevaliez S, Pawlotsky JM. Frequent Antiviral Treatment Failures in Patients Infected With Hepatitis C Virus Genotype 4, Subtype 4r. Hepatology. 2019 Feb;69(2):513-523. doi: 10.1002/hep.30225. Epub 2019 Jan 5.
- Hernando Rovirola C, Spiteri G, Sabido M, Montoliu A, Gonzalez V, Casabona J, Cole MJ, Noori T, Unemo M. Antimicrobial resistance in Neisseria gonorrhoeae isolates from foreign-born population in the European Gonococcal Antimicrobial Surveillance Programme. Sex Transm Infect. 2020 May;96(3):204-210. doi: 10.1136/sextrans-2018-053912. Epub 2020 Feb 4.
- Hoornenborg E, Coyer L, Achterbergh RCA, Matser A, Schim van der Loeff MF, Boyd A, van Duijnhoven YTHP, Bruisten S, Oostvogel P, Davidovich U, Hogewoning A, Prins M, de Vries HJC; Amsterdam PrEP Project team in the HIV Transmission Elimination AMsterdam (H-TEAM) Initiative. Sexual behaviour and incidence of HIV and sexually transmitted infections among men who have sex with men using daily and event-driven pre-exposure prophylaxis in AMPrEP: 2 year results from a demonstration study. Lancet HIV. 2019 Jul;6(7):e447-e455. doi: 10.1016/S2352-3018(19)30136-5. Epub 2019 Jun 6.
- Looker KJ, Elmes JAR, Gottlieb SL, Schiffer JT, Vickerman P, Turner KME, Boily MC. Effect of HSV-2 infection on subsequent HIV acquisition: an updated systematic review and meta-analysis. Lancet Infect Dis. 2017 Dec;17(12):1303-1316. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30405-X. Epub 2017 Aug 23.
- Nieuwenhuis RF, Ossewaarde JM, Gotz HM, Dees J, Thio HB, Thomeer MG, den Hollander JC, Neumann MH, van der Meijden WI. Resurgence of lymphogranuloma venereum in Western Europe: an outbreak of Chlamydia trachomatis serovar l2 proctitis in The Netherlands among men who have sex with men. Clin Infect Dis. 2004 Oct 1;39(7):996-1003. doi: 10.1086/423966. Epub 2004 Sep 8.
- Ong JJ, Baggaley RC, Wi TE, Tucker JD, Fu H, Smith MK, Rafael S, Anglade V, Falconer J, Ofori-Asenso R, Terris-Prestholt F, Hodges-Mameletzis I, Mayaud P. Global Epidemiologic Characteristics of Sexually Transmitted Infections Among Individuals Using Preexposure Prophylaxis for the Prevention of HIV Infection: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2019 Dec 2;2(12):e1917134. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.17134.
- Rodriguez C, Jary A, Hua C, Woerther PL, Bosc R, Desroches M, Sitterle E, Gricourt G, De Prost N, Pawlotsky JM, Chosidow O, Sbidian E, Decousser JW; Multidisciplinary Necrotizing Fasciitis Study Group. Pathogen identification by shotgun metagenomics of patients with necrotizing soft-tissue infections. Br J Dermatol. 2020 Jul;183(1):105-113. doi: 10.1111/bjd.18611. Epub 2019 Dec 2.
- Rodriguez C, Gricourt G, Ndebi M, Demontant V, Poiteau L, Burrel S, Boutolleau D, Woerther PL, Calvez V, Stroer S, Pawlotsky JM. Fatal Encephalitis Caused by Cristoli Virus, an Emerging Orthobunyavirus, France. Emerg Infect Dis. 2020 Jun;26(6):1287-1290. doi: 10.3201/eid2606.191431.
- Sitterle E, Rodriguez C, Mounier R, Calderaro J, Foulet F, Develoux M, Pawlotsky JM, Botterel F. Contribution of Ultra Deep Sequencing in the Clinical Diagnosis of a New Fungal Pathogen Species: Basidiobolus meristosporus. Front Microbiol. 2017 Mar 7;8:334. doi: 10.3389/fmicb.2017.00334. eCollection 2017.
- Unemo M, Shafer WM. Antimicrobial resistance in Neisseria gonorrhoeae in the 21st century: past, evolution, and future. Clin Microbiol Rev. 2014 Jul;27(3):587-613. doi: 10.1128/CMR.00010-14.
- Van Praet JT, Steyaert S, Vandecasteele S, Van Den Bergh B, Mahieu H, De Buyser S, Grootaert V, Descheemaeker P, Reynders M. Mycoplasma genitalium acquisition and macrolide resistance after initiation of HIV pre-exposure prophylaxis in men who have sex with men. Sex Transm Infect. 2020 Sep;96(6):396-398. doi: 10.1136/sextrans-2019-054335. Epub 2020 Jan 2.
- Wilson MR, Sample HA, Zorn KC, Arevalo S, Yu G, Neuhaus J, Federman S, Stryke D, Briggs B, Langelier C, Berger A, Douglas V, Josephson SA, Chow FC, Fulton BD, DeRisi JL, Gelfand JM, Naccache SN, Bender J, Dien Bard J, Murkey J, Carlson M, Vespa PM, Vijayan T, Allyn PR, Campeau S, Humphries RM, Klausner JD, Ganzon CD, Memar F, Ocampo NA, Zimmermann LL, Cohen SH, Polage CR, DeBiasi RL, Haller B, Dallas R, Maron G, Hayden R, Messacar K, Dominguez SR, Miller S, Chiu CY. Clinical Metagenomic Sequencing for Diagnosis of Meningitis and Encephalitis. N Engl J Med. 2019 Jun 13;380(24):2327-2340. doi: 10.1056/NEJMoa1803396.
- Wilson MR, Naccache SN, Samayoa E, Biagtan M, Bashir H, Yu G, Salamat SM, Somasekar S, Federman S, Miller S, Sokolic R, Garabedian E, Candotti F, Buckley RH, Reed KD, Meyer TL, Seroogy CM, Galloway R, Henderson SL, Gern JE, DeRisi JL, Chiu CY. Actionable diagnosis of neuroleptospirosis by next-generation sequencing. N Engl J Med. 2014 Jun 19;370(25):2408-17. doi: 10.1056/NEJMoa1401268. Epub 2014 Jun 4.
- Surgers L, Chiarabini T, Royer G, Rougier H, Mercier-Darty M, Decre D, Valin N, Woerther PL, Decousser JW, Girard PM, Lacombe K, Boyd A. Evidence of Sexual Transmission of Extended-Spectrum beta-Lactamase-Producing Enterobacterales: A Cross-sectional and Prospective Study. Clin Infect Dis. 2022 Oct 29;75(9):1556-1564. doi: 10.1093/cid/ciac218.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ziekte attributen
- Gram-negatieve bacteriële infecties
- Bacteriële infecties
- Bacteriële infecties en mycosen
- Neisseriaceae-infecties
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, bacterieel
- Urogenitale ziekten
- Genitale ziekten
- Infecties
- Overdraagbare ziekten
- Gonorroe
- Seksueel overdraagbare aandoeningen
Andere studie-ID-nummers
- IMEA62
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .